终止10～18周妊娠三种用药方案效果比较

日的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～18周妊娠较为理想的用药方案。方法:337例受试者随机分为三组:组Ⅰ(101例)米非司酮口服25m/12h共6次,第4天上午口服米索0.6mg;组Ⅱ(95例)米非司酮口服同组Ⅰ,第4大上午阴道给米索0.6mg;组Ⅲ(141例)米非司酮口服早50mg、晚25mg共2天,第3天上午口服米索0.6mg。结果:①完全流产率组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ分别为95.05％、95.78％、92.81％。各组间无显著性差异(P>0.05);②米索用量多少与妊娠周数密切相关,随孕周增 加,用量相对增加,娩出时间延长(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索终止lO～18周妊娠安全、有效,有望取代或部分取代钳刮术,米索阴道用药效果好。     

1064例孕早期巨细胞病毒感染的筛查分析

目的 探讨孕早期筛查巨细胞病毒感染的临床意义。方法 对1064例孕早期孕妇血清进行CMV-IgM抗体筛查检测。结果 1064例中，83例孕妇CMV-IgM抗体显示阳性，阳性率7．8％。此83例中经跟踪随访证实，有3例先兆流产并最终发展为难免流产，2例死胎，新生儿中1例唇裂，1例先天性心脏病，临床异常率8．4％。结论 孕早期母体巨细胞病毒感染可造成流产、死胎、胎儿先天性缺陷等。因此，对孕期母血清筛查CMV-IgM是减少出生缺陷发生的重要途径之一，是非常必要的。     

先天性胆管囊状扩张症（附27例分析）

先天性胆管囊状扩张症是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病。我院在1965～1995年间共收治32例(其中5例为1971年前收治，资料不全)。现就其中27例的诊治情况进行分析讨论。     

浅谈病案管理的质量意识

目的 探讨病案管理的质量意识及其法律意义,使病案管理者从思想上提高质量意识和法律意识,从而规范管理行为.方法 通过对<医疗事故处理条例>中提出的法律责任的分析和揭示当前病案管理中存在的一些现状,论证病案管理质量及其法律意义的重要性.结果 医务人员对病历的记录及保存的质量方面不了解自己所肩负的法律责任,是病案质量差的根源.结论 提高医务人员的法律观念和病案管理的质量意识.这样才能保证病案管理客观、真实、完整性.     

ICD-10编码在病案管理实际应用中的体会

目的 提高对ICD-10编码的认识,促进出院诊断书写规范化,科学化以及提高分类编码准确性.方法 通过对ICD-10编码在病案管理实际应用中所遇到的问题进行分析,提出解决对策.结果 书写不规范、诊断名称填写主次颠倒,填写错误及编码员不能正确地选择主导词是ICD-10编码在病案管理中的常见问题.结论 加强医生诊断书写及分类知识的培训,提高编码员专业知识水平,是提高ICD-10分类准确性的关键.