国产和进口试剂盒EB病毒VCA-IgA检测结果比较分析

目的比较进口与国产试剂盒检测EB病毒壳抗原免疫球蛋白A抗体(VCA-IgA)检测结果的诊断效能及符合性。方法采用两种试剂盒对138例鼻咽癌确诊患者和138例体检健康者进行血清VCA-IgA检测,对检测结果进行比较分析。结果国产、进口试剂盒检测VCA-IgA的诊断率分别为88.04%、83.70%;检测结果阳性符合率为94.55%,阴性符合率为75.68%,总符合率为86.96%,Kappa值为0.722。结论两种试剂盒VCA-IgA检测结果具有较高的诊断率与一致性。     

肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的评价外周血清肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72—4和铁蛋白（Ferritin）联合测定对卵巢癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定122例卵巢癌、60例良性卵巢肿瘤和50例健康体检者外周血清的CA125、CA72—4和铁蛋白（Ferritin）的水平,采用t检验和χ^2检验进行数据统计分析。结果卵巢癌组CA125、CA72—4和Ferritin的水平及阳性率分别为（436．4±137．5）U／ml与72．9％、（43．2±31．5）U／ml与47．5％、（1213．5±782．6）ng／ml与53．3％,明显高于良性卵巢肿瘤组的（62．3±25．6）U／ml与18．3％、（10．4±4．8）U／ml与15．0％、（623．4±214．6）ng／ml与32．0％及健康对照组的42．5U／ml与2．0％、（8．8±3．1）U／ml与4．0％、（544．6±135．4）ng／ml与16．0％,P〈0．01。随着临床分期的逐步升高,CA125、CA72—4、Ferritin阳性率和水平也不同程度升高。结论外周血清CA125、CA72—4和Ferritin联合检测可提高卵巢癌的检出率,对卵巢良性肿瘤和卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义,弥补了单独检测CA125的不足。     

肿瘤患者血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的了解癌症患者血培养病原菌的分布特点及其耐药情况,为临床诊疗提供依据。方法对2006～2009年血培养阳性的病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 4405例血培养标本分离出病原菌385株,阳性率为8.7%,其中革兰阴性杆菌208株(54.0%),革兰阳性球菌109株(28.3%),真菌46株(12.0%),厌氧菌22株(5.7%)。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类敏感性高,万古霉素和利奈唑胺对革兰阳性球菌作用效果较好,没有发现耐万古霉素的菌株,但有5.6%的肠球菌对万古霉素处于中介。结论肿瘤患者血培养的病原菌分布较广,以大肠埃希菌和凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)为主,耐药性严重,应加强对常用抗菌药物的耐药性监测。     

探讨ELISA方法中HBsAg弱阳性标本复查方式及其意义

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)方法中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)弱阳性标本复查方式,确保结果的准确可靠。方法用ELISA法筛查出144例如下的标本:①S/CO值0.8～0.99,14例;②S/CO值在1.0～1.99,60例;③S/CO值在2.0～4.99,38例;④S/CO值在5.0～15,32例,以上标本均进行Elecsys HBsAg定量试验和HBsAg确证试验,对结果进一步确证。结果 144例标本中,三种方法都阳性的标本有62例,Elecsys HBsAg定量试验阳性62例,HBsAg确证试验阳性64例,ELISA与Elecsys HBsAg定量试验,ELISA与HBsAg确证试验比较,均有显著性差异(P0.05),Elecsys HBsAg定量试验与HBsAg确证试验比较,结果没有显著性差异(P0.05)。结论 ELISA试验做为临床乙肝的筛查方法容易出现假阳性,弱阳性标本可以用Elecsys HBsAg定量试验进行快速复查。     

血清中神经特异性烯醇化酶对肺癌患者的临床意义

目的 研究神经特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）在肺癌临床病理分类中的诊断作用及其临床意义。方法 510例肺癌患者血清NSE的检测采用全自动电化学发光免疫分析法。检测数据均值比较采用单因素方差分析,率的比较采用卡方检验。结果 510例肺癌患者中共有150例患者血清NSE检测阳性,其中非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）有126例,占全部NSCLC患者的26.27%（126/462）;小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者24例,占全部SCLC患者的80.0%（24/30）。SCLC患者的血清NSE检测阳性的比例（80%）与NSCLC患者相比显著增高（卡方检验,x2=10.64,P<0.01）。此外,NSCLC患者血清NSE均值为13.99±0.52 ng/mL;SCLC患者血清NSE均值为45.50±19.61 ng/mL。SCLC患者血清NSE水平显著高于NSCLC患者（单因素方差分析,P<0.01）。结论 NSE的阳性率和血清中的水平与患者的年龄、性别等均无关系,而与肿瘤的病理类型密切有关,即与肺癌是SCLC还是NSCLC有关。NSE 对SCLC患者是一种较好的肿瘤特异性标志物,可以用于肺癌的诊断并指导治疗。     

mCIM 和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测CRE 和CRPA 产酶表型的方法学评价

目的 综合评估改良碳青霉烯酶灭活试验（mCIM）和碳青霉烯酶抑制剂增强试验对碳青霉烯酶检测和分型能力。方法 采用mCIM 和碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测中山大学肿瘤防治中心2019 ～ 2022 年临床分离并保存的47 株耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE）和42 株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa, CRPA）的产酶表型,胶体金法对检测结果进行验证比对,通过卡方检验进行统计分析,并从多角度综合评价。结果 mCIM 检测CRE 和CRPA 的阳性率分别为70.2% 和35.7%,碳青霉烯酶不确定占比为25.5% 和11.9%。增强试验检测47 株CRE:44.7% 产B 类金属β 内酰胺酶,17.0% 产A 类碳青霉烯酶,不产A 或B 类碳青霉烯酶的菌株占38.3%;增强试验检测42 株CRPA:2.4% 产B 类金属β 内酰胺酶,90.4% 产A 类碳青霉烯酶,同时产A 类碳青霉烯酶和B 类金属β- 内酰胺酶的菌株占4.8%,不产A 或B 类碳青霉烯酶的菌株占2.4%。两种方法检测CRE 差异有统计学意义（χ2=17.803,P =0.01）,检测CRPA 差异无统计学意义（χ2=4.632,P=0.592）。胶体金法验证:产碳青霉烯酶的阳性符合率为84.6%,产丝氨酸酶的阳性符合率为80%,产金属酶的阳性符合率为100%。结论 检测CRE两种方法均适用且差异不大, CRPA更推荐碳青霉烯酶抑制剂增强试验,胶体金值得推广,临床实验室应根据实际条件选择检测方法。     

胃癌患者外周血CEA和TSGF及糖类抗原联合检测诊断价值的探讨

目的:评价外周血糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测对胃癌的诊断价值。方法:CA72-4、CA19-9和CEA采用电化学发光免疫分析法,TSGF采用免疫比浊法测定484例胃癌患者、62例良性胃部疾病患者和56名健康体检者的外周血。t检验和χ2检验进行数据统计分析。结果:胃癌组CA72-4、CA19-9、CEA和TSGF的水平及阳性率〔(36.3±32.6)U/mL与43.2%、(216.2±184.6)U/mL与32.6%、(47.2±43.4)ng/mL与23.1%及(72.4±9.3)U/mL与86.4%〕明显高于良性胃部疾病组〔(3.8±1.8)U/mL与6.5%、(21.6±14.8)U/mL与3.2%、(3.3±1.8)ng/mL与4.8%和(53.6±10.6)U/mL与3.2%〕和健康对照组〔(3.6±1.9)U/mL与1.8%、(18.2±12.4)U/mL与0、(3.1±2.0)ng/mL与3.6%和(50.4±13.7)U/mL与1.8%〕,P<0.01。随着临床分期递增,血清CA72-4、CA19-...     

外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测对肺癌的诊断价值

目的评价外周血细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和铁蛋白（Ferritin）联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定168例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和50例健康体检者外周血的Cyfra21-1、NSE和Ferritin的水平。采用t检验和χ2检验进行数据统计分析。结果肺癌组Cyfra21-1、NSE、Ferritin的水平及阳性率[分别为（15.5±10.1）ng/ml与70.2%,（39.6±13.1）ng/ml与39.9%,（1323.5±861.4）ng/ml与64.9%]明显高于良性肺部疾病组[分别为（9.4±5.6）ng/ml与25.0%,（23.6±8.2）ng/ml与18.3%,（642.4±234.6）ng/ml与34.7%]和健康对照组[分别为（5.9±1.2）ng/ml与10.0%,（18.3±1.8）ng/ml与10.0%,（544.6±135.4）ng/ml与16.0%]（P〈0.01）。随着临床分期逐渐升高,Cyfra21-1、NSE、Ferritin的阳性率和水平也有不同程度升高。就组织类型而言,Cyfra21-1检测阳性率和表达水平以鳞癌较高,NSE的阳性率和表达水平以小细胞癌最高,而Ferritin的阳性率和表达水平则差异不显著。三项联合检测灵敏度达91.1%,与二项或单项比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测可提高肺癌检出率及对肺癌组织类型鉴别诊断具有重要临床意义。     

肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 评价外周血清肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析法测定122例卵巢癌、60例良性卵巢肿瘤和50例健康体检者外周血清的CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)的水平,采用t检验和x2检验进行数据统计分析.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4和Ferritin的水平及阳性率分别为(436.4±137.5)U/m1与72.9%、(43.2±31.5)U/ml与47.5%、(1213.5±782.6)ng/ml与53.3%,明显高于良性卵巢肿瘤组的(62.3±25.6)U/ml与18.3%、(10.4±4.8)u/ml与15.0%、(623.4±214.6)ng/ml与32.0%及健康对照组的42.5 U/ml与2.0%、(8.8±3.1)U/ml与4.0%、(544.6±135.4)ng/ml与16.0%.P<0.01.随着临床分期的逐步升高,CA125、CA72-4、Ferritin阳性率和水平也不同程度升高.结论 外周血清CA125、CA72-4和Ferritin联合检测可提高卵巢癌的检出率,对卵巢良性肿瘤和卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义,弥补了单独检测CA125的不足.     

外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测对肺癌的诊断价值

目的 评价外周血细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和铁蛋白(Ferritin)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析法测定168例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和50例健康体检者外周血的Cyfra21-1、NSE和Ferritin的水平.采用t检验和x2检验进行数据统计分析.结果 肺癌组Cyfra21-1、NSE、Ferritin的水平及阳性率[分别为(15.5±10.1)ng/ml与70.2%,(39.6±13.1)ng/ml与39.9%,(1323.5±861.4)ng/ml与64.9%]明显高于良性肺部疾病组[分别为(9.4±5.6)ng/ml与25.0%,(23.6±8.2)ng/ml与18.3%,(642.4±234.6)ng/ml与34.7%]和健康对照组[分别为(5.9±1.2)ng/ml与10.0%.(18.3±1.8)ng/ml与10.0%,(544.6±135.4)ng/ml与16..结论 %](P<0.01).随着临床分期逐渐升高,cyfra21-1、NSE、Ferritin的阳性率和水平也有不同程度升高.就组织类型而言,Cyfra21-1检测阳性率和表达水平以鳞癌较高.NSE的阳性率和表达水平以小细胞癌最高,而Ferritin的阳性率和表达水平则差异不显著.三项联合检测灵敏度达91.1%,与二项或单项比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周血Cyfra21-1、NSE和Ferritin联合检测可提高肺癌检出率及对肺癌组织类型鉴别诊断具有重要临床意义.