以视力减退为首发症状的结核性脑膜炎1例

1　临床资料患儿范某 ,女 ,11岁 ,住院号 6 75 19。因右眼进行性视力减退 1月余 ,头痛、倦怠、发热 4d ,喷射性呕吐 1次入院。患儿起病缓慢 ,右眼视力进行性减退 (从 1.0降至 0 .1) ,严重时仅存光感。有可疑接触史。胸片提示肺门感染。腰穿脑脊液压力升高 (70滴 /min) ,细胞数 0 .345× 10 9/L ,蛋白 ++,糖、氯化物均下降。诊断为结核性脑膜炎 (结脑 )。经抗痨治疗 ,视力恢复至 0 .5 ,症状缓解出院。2　讨论结脑大多表现出神经精神症状 ,少数不典型结脑可以舞蹈症、急性偏瘫、突然昏迷起病。而以单眼视力减退为首发状者甚为罕见 ,较易误诊…     

刺五加注射液致过敏性休克1例报告

刺五加注射液致过敏性休克1例报告如下。1病例介绍患者,女,60岁。入院诊断为慢性肾功能不全,BUN13.49mmol/L,Cr287μmol/L,既往有肾结石史。未用其它药物情况下,首次给予5%GS100ml+刺五加注射液(黑龙江完达山制药厂,批号200038)60ml,iv gtt,滴入20ml时患者突感胸闷、气急、呼吸不畅。检查:神志清楚,面色苍白,全身无皮疹,双肺无干湿性罗音,HR98次/min,律齐,心音有力,R24次/min,BP132/70mmHg,立即停药,上述症状缓解。14d后再次给予刺五加注射液(厂商批号同上)60ml+5%GS100ml,iv gtt时,患者又出现气急、心悸、胸闷。检查:BP0mmHg,口唇…     

急性鱼胆中毒30例分析

我院 1997- 0 6～ 2 0 0 3- 0 4共收治鱼胆中毒 30例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为自服生鱼胆 ,其中男 9例 ,女2 1例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均 39.84岁。草鱼胆 2 2例 ,链鱼胆 4例 ,4例鱼种不详 ,鱼重 0 .5～ 10 kg,平均 2 .5 kg。服鱼胆至发病时间 10 min余至 1d余 ,多数 4～ 8h。1.2　临床表现　鱼胆中毒后 ,首先出现胃肠道症状 ,然后波及其他系统 ,出现多器官损害甚至衰竭。其中恶心呕吐 2 6 / 30例(86 .6 7% ) ,腹痛 2 6 / 30例 (86 .6 7% ) ,腹泻 2 0 / 30例 (6 6 .6 7% ) ,黑便 1/ 30例 (3.33% ) ,黄疸 5 / 30…     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭28例临床分析

慢性肾功能衰竭是一种可引起多脏器损害的综合征 ,急性心力衰竭是最常见的死亡原因之一。现将我院对该病的诊疗情况总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 1月至 2 0 0 2年 3月经我院诊断为慢性肾功能衰竭病例 5 8例 ,分为两组。观察组 2 8例均为慢性肾功能衰竭并发急性心力衰竭的患者 ,男性 17例 ,女性 11例 ,年龄 19～ 78岁 ;同期住院的慢性肾功能衰竭未发生急性心力衰竭的 30例作为对照组 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 2 0～ 70岁。观察组慢性肾炎 19例 ,高血压肾病 5例 ,糖尿病肾病 1例 ,成人型多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 1例 ;对…