骶管注射引起双下肢暂时性全瘫一例

<正>1病例报告患者,女性,53岁,来我科就诊时自诉腰椎间盘突出症病史3年,期间反复发作数次,经正骨、推拿、针灸、理疗等保守治疗后症状均有缓解,虽偶有腰腿部不适感,但不影响正常工作和生活。于1 d前弯腰拖地起身后腰部突然针刺样疼痛并左侧下肢放射性疼痛,随即卧床休息至次日晨起症状未见好转,行走后症状加重并跛行。于我院门诊行腰椎间盘CT平扫示:L4~5椎间盘中央偏左突出。查体:左侧直腿抬高及加强试验(+),胸部垫枕试     

高性能战斗机飞行员血清铁蛋白与血红蛋白、胆红素等指标的相关性CSCD

高性能战斗机飞行员受到正加速度、低气压、振动、噪声、辐射、精神紧张等有害因素的影响,机体易发生“氧化应激反应”,导致血红素产生增多,而血红素氧合酶‐1（heme oxygenase‐1,HO‐1）系统不能被有效激活,或活性降低,使一氧化碳、铁离子及胆绿素生成减少,从而合成胆红素减少,血清铁浓度降低,导致 Hb合成减少,表明存在铁缺乏。血乳酸值是测定躯体疲劳的客观指标,机体在缺铁、应激情况下更多依赖糖酵解供能,机体产生乳酸增多,造成乳酸堆积,致使LD H水平升高,运动能力下降,出现身体酸痛等躯体疲劳症状,发生慢性疲劳综合征。血清铁蛋白（serum ferritins ,SF）是最早反映铁耗竭的指标,反映了机体铁储存的状况,如果飞行员在铁缺乏情况下飞行训练,容易出现慢性疲劳综合征,SF减少可能是预测飞行员发生慢性疲劳综合征的危险因素。因此,笔者对31名高性能战斗机飞行员SF、胆红素、Hb、RBC及LDH等指标与38名歼击机飞行员比较,并探讨高性能战斗机飞行员SF与其他各检测指标的相关性。     

综合康复中老年人亚健康184例

我们于2004年5月至2006年10月采用多项观察指标，对比疗养前后184例中老年亚健康状态疗养员的情况，发现本地区综合疗养因子对亚健康状态具有良好的防治作用，现报道如下。     

颈动脉粥样硬化与血管性认知障碍相关性研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化与血管性认知障碍的关系。方法 选取2005年5月至2007年4月我院军职干部科疗养干部58例，所有研究对象均进行神经心理检查和颈动脉超声检查，根据颈动脉内膜-中层厚度（IMT）值，将研究对象分为3组：IMT〈1．0mm组、IMT 1．0～1．2mm组和IMT〉1．2mm组，并对不同组的神经心理检查结果进行分析。结果 不同颈动脉粥样硬化患者日常生活能力比较无显著性差异（P〉0．05）。简易智能状态检查量表总分各组间比较无显著性差异。地点定向、时间定向、计算能力、短程记忆、言语复述、语言表达、书写能力、结构能力评分，IMT〉1．2mm组得分明显较低，3组间比较有显著性差异（P均〈0．05）。结论 颈动脉粥样硬化与血管性认知障碍存在密切的关系。     

机动卫勤分队文职人员管理探讨

探讨医院机动卫勤分队文职人员管理中存在的问题及解决问题的应对措施。将本组3年来13名机动卫勤分队非现役文职人员在机动卫勤分队中存在的问题进行分析。通过加强政治教育,强化岗位练兵,加强综合集成训练,运用激励机制等措施,提高了文职人员的军事素质,同时也提高了军队医院机动卫勤分队的保障能力。     

中药克疣灵治疗尖锐湿疣调节细胞免疫功能的实验和临床研究

目的 :探讨中药克疣灵口服液治疗尖锐湿疣 (CA)调节细胞免疫功能的作用机制。　方法 :采用ELISA双抗体夹心法测定经克疣灵作用后的造模大鼠、CA患者外周血清及疣体组织白细胞介素 18(IL 18)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平 ,采用3 H 甲基胸腺嘧啶脱氧核苷 (3 H TdR)释放法测定经克疣灵作用后的造模大鼠脾脏及CA患者外周血自然杀伤 (NK)细胞活性。　结果 :动物实验克疣灵高剂量组TNF α、IL 18水平、NK细胞活性与模型组、低剂量组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后血清、疣体组织TNF α、IL 18水平、NK细胞活性与对照组比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 )。　结论 :克疣灵口服液具有显著的正向调节作用 ,能显著改善造模动物细胞免疫缺陷 ,增强CA患者的细胞免疫能力     

核事故一二级应急医学救援的组织与实施要点探讨

随着核技术的广泛应用,特别是核电事业的发展,核安全问题愈来愈为世界各国所关注。虽然核设施在选址、设计、建造、调试运行和退役等各阶段都已严格按照标准和法规进行,但仍不能完全排除发生核事故     

我院构建医疗质量控制体系的做法

"以病人为中心",提高医疗服务质量是医院发展永恒的主题[1],尤其是对军队医院而言,医疗质量涵盖医疗技术和医疗服务的各个方面,是医院建设发展的基础和决定性因素[2]。近年来,我院引入了PDCA,即计划(plan)、实施(do)、检查(check)、反馈(action)理论,逐步建立了一套思路清晰、措施得力、可操作性强的科学、客观、准确、个性化的质量控制管理体系。现将我们的做法报告如下。     

核事故应急医学救援相关准备的探讨

随着涉核军事和民用设施的增加,发生核事故的概率亦随之增加。如何提高涉核灾害和事故的应急医学救援能力,是摆在军队医院机动卫勤分队面前的重要课题。我院根据任务需求,在核事故应急医学救治反复推演中,就其相关准备工作进行了深入探讨。现分析报告如下。     

中药"克疣灵"对尖锐湿疣病人细胞免疫水平调节作用的临床和实验研究

目的 探讨中药“克疣灵”口服液对经6Gyγ-线照射后的SD大鼠及尖锐湿疣(CA)病人外周血清白细胞介素(IL-18)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、自然杀伤细胞(NK)活性，以及对局部瘤体组织IL-18、TNF-α表达水平的调节作用机理。方法 采用6Gyγ-线连续照射SD大鼠(0．6Gy／min，距^60Coγ源0．1m，15min／次／日，15日)造成细胞免疫缺陷的实验动物病理模型，并灌饲高低剂量“克疣灵”口服液。临床研究设“克疣灵”口服液治疗组45例，病人，给予“克疣灵”口服液．50ml，3次／日，口服；局部外用“克疣灵”外搽剂4次／日，共6周。对照组40例病人，肌注α-1b基因工程干扰素300万U／次，3次／周；外搽人重组α-2b干扰素凝胶4次，共6周。动物灌饲与病人疗程结束后，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定外周血清IL-8、TNF-α水平，CA病人局部瘤体组织IL-18、TNF-α表达水平，采用同位素释放法测定动物脾脏：NK细胞与人NK细胞活性。结果 “克疣灵”口服液能显著提高造模动物与CA病人外周血清IL-18、TNF-α水平，增强NK细胞的活性，疗后治疗组瘤体治疗部位IL-18、TNF-α表达水平显著高于对照组。结论 “克疣灵”口服液具有显著的正向免疫调节作用，能显著改善造模动物细胞免疫缺陷，增强CA病人的细胞免疫能力。