慢性乙型肝炎e抗原阴性患者病毒DNA与外膜大蛋白的相关性分析及临床意义

目的探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）检测对判定慢性乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴性患者病毒复制的相关性及其临床意义。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、时间分辨免疫荧光分析和实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测421例慢性HBeAg阴性患者血清中HBV—LP、HBV—M和HBVDNA,并进行相关性分析。结果421例慢性HBeAg阴性患者血清HBVDNA与HBV—LP2种方法阳性和阴性的符合率为75．7％,其HBVDNA阳性检出率为53．6％,HBV—LP阳性检出率为56．5％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）;在181例HBVDNA和HBV-LP共同阳性标本中,血清HBV—LP水平与HBVDNA拷贝数变化相一致,两者呈正相关（r=0．938,P〈0．01）;HBVDNA阳性血清中HBV—LP阳性率为80．1％。结论血清HBV—LP水平能反映慢性HBeAg阴性病毒感染者体内HBV的复制程度,适合替代HBVDNA检测的方法,是对HBV—M检测的补充,可作为判断HBV复制新的血清学指标,在基层医院对慢性HBeAg阴性患者的诊治具有非常实用的临床价值。     

2型DMAP患者血清CysC、RBP、β_2-MG联合检测的临床意义

目的探讨糖尿病微血管病变（DMAP）患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）,视黄醇结合蛋白（RBP）及β2微球蛋白（β2-MG）的变化与糖尿病肾病发展的关系。方法将临床确证的176例2型糖尿病患者分为无微血管并发症（NDC）组,视网膜病变（DR）组,糖尿病肾病（DN）组。分别检测其血清CysC、RBP、β2-MG,并与50名正常对照组比较。结果 DR组和DN组血清CysC、RBP、β2-MG,水平分别为1.66±0.41、2.74±0.74、60.34±14.98;2.46±0.82、3.68±0.86,74.76±19.98,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清CysC、RBP、β2-MG水平是反映糖尿病患者早期肾小球及肾小管损害的敏感指标。     

肝纤维化指标联合微量元素测定在肝纤维化诊断中的价值

相对无创、检测方便的肝纤维化血清学指标如透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(pro-collagen proteinⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(collagenproteinⅣ,Ⅳ-C)已经被证实对肝纤维化进程有良好的诊断价值,但是特异性较差[1].同时,在慢性肝炎进展过程中,肝脏代谢功能紊乱,影响机体微量元素的代谢平衡,引起锌(Zn)、铁(Fe)、铜(Cu)等微量元素水平的改变[2].本研究通过检测慢性肝炎、肝硬化、正常体检者血清肝纤维化指标与微量元素水平的改变,以分析其在肝纤维化诊断中的意义.     

2型DMAP患者血清CysC、RBP、β_2-MG联合检测的临床意义

目的探讨糖尿病微血管病变(DMAP)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC),视黄醇结合蛋白(RBP)及β2微球蛋白(β2-MG)的变化与糖尿病肾病发展的关系。方法将临床确证的176例2型糖尿病患者分为无微血管并发症(NDC)组,视网膜病变(DR)组,糖尿病肾病(DN)组。分别检测其血清CysC、RBP、β2-MG,并与50名正常对照组比较。结果 DR组和DN组血清CysC、RBP、β2-MG,水平分别为1.66±0.41、2.74±0.74、60.34±14.98;2.46±0.82、3.68±0.86,74.76±19.98,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC、RBP、β2-MG水平是反映糖尿病患者早期肾小球及肾小管损害的敏感指标。     

血浆Hcy和肝纤维化指标检测在NAFLD患者中的临床应用

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）和肝纤维化指标检测在非酒精脂肪性肝病（NAFLD）患者中的临床意义。方法：对符合临床诊断标准的257例非酒精脂肪肝患者进行Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN检测,并以同期体检健康者作为对照。结果：单纯性NAFLD患者Hcy、HA、PCⅢ结果高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,而CⅣ、LN结果虽高于对照组,但增高不明显,差异无显著性（P〉0.05）,非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN结果明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）或（P〈0.05）。NAFLD患者重度组与轻、中度组之间Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN差异均有显著性（P〈0.01）,中度脂肪肝与轻度脂肪肝之间Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN差异无显著性（P〉0.05）。结论：重度NAFLD患者存在不同程度的肝纤维化趋向,Hcy、HA、PCⅢ、CⅣ、LN结果是NAFLD筛查的实验室重要指标,可作为NAFLD病情监控和疗效评估的重要依据。     

呼吸道合胞病毒与肺炎衣原体感染肺炎患儿的外周血淋巴细胞亚群特征比较

目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)与肺炎衣原体(CP)感染所致肺炎患儿的外周血淋巴细胞亚群特征。方法 选取2020年1月至2020年12月桐庐县第一人民医院收治的单一病原体感染所致肺炎患儿1,000例,RSV感染496例,CP感染504例,分别作为RSV组、CP组,另选取同期在本院进行健康体检的儿童(性别、年龄相匹配)100例作为对照组。检测三组儿童的外周血淋巴细胞亚群,包括T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞百分比,测定比较三组的血清TGF-β 1、IL-17、IFN-γ、IL-10水平。结果 对照组的CD4⁺/CD8⁺绝对计数明显低于RSV组和CP组,差异有统计学意义(P<0.05)。RSV组的CD3⁺CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺绝对计数均高于CP组,CD3^-CD56/16+低于CP组,差异有统计学意义(P<0.05)。CP组的CD3⁺CD4⁺绝对计数与对照组接近(P...