乳癌根治术创面引流的整体护理

目的探讨整体护理在乳癌根治术创面引流中的作用.方法 107例乳癌根治术病人,随机分整体护理组与功能制护理组,通过对创面引流的护理及引流液观察,了解有无皮下积血、积液、活动性出血及引流量变化.结果实施整体护理组比功能制护理组病人恢复快,皮瓣坏死、皮下积血、积液、活动性出血明显减少.结论整体护理应用于乳癌根治术创面引流效果好,可缩短病人住院时间,为及时放、化疗争取了时间.     

曲安奈德球周注射联合夏枯草胶囊口服治疗甲状腺相关性眼病的疗效观察

目的：探讨曲安奈德球周注射联合夏苦草口服治疗甲状腺相关性眼病（TAO）的治疗效果。方法选择2010年11月～2012年12月在本院确诊的30例（50眼）初发期甲状腺相关性眼病患者,参考患者病情程度及依从性将其分为2组：即曲安奈德球周注射联合夏枯草口服组15例（24眼）及大剂量泼尼松口服组15例（26眼）。2组患者的性别、年龄比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。分别比较2组患者组内和组间治疗前后临床活动度积分（CAS）及眼外肌厚度,并分析治疗效果。结果曲安奈德球周注射联合夏枯草口服组治疗前后积分分别为（5．1±1．3）分和（2．6±1．4）分;泼尼松口服组为（5．0±1．5）分和（2．4±1．4）分,2组治疗前后组间CAS无显著差异（t=0．24,P＞0．05）,治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。球周注射联合夏枯草口服组治疗前后眼外肌厚度分别为（6．6±1．4）mm和（2．6±1．4）mm,泼尼松口服组为（6．5±1．7）mm和（2．5±1．5）mm,2组间比较无统计学意义（t=0．17,P＞0．05）,2组患者治疗后病情均有不同程度的缓解。结论对TAO初期患者,曲安奈德球周注射联合夏枯草组与大剂量泼尼松口服组具有相近的治疗效果,而前者无明显副作用,故初步认为,曲安奈德球周注射联合夏枯草方案在临床上值得推广应用。     

七叶洋地黄双苷滴眼液治疗FS-LASIK术后视疲劳的疗效观察

目的 观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后视疲劳的临床效果.方法 前瞻性研究,选取本中心行近视FS-LASIK手术的200名患者,随机分为七叶洋地黄双苷滴眼液治疗组和对照组,对两组符合及能定期复查的患者在术前和术后1周、1月、3月视疲劳的评分及泪膜破裂时间(BUT)、调节幅度、正/负相对调节、AC/A的检查,并进行统计学分析.结果 与对照组比较,治疗组在术后1wk和1m视疲劳的评分明显改善,而BUT时间与对照组无明显差异,对调节幅度、正/负相对性调节、AC/A比率指标检查发现,治疗组在术后1周,术后1月调节幅度以及正相对调节均较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05),而负相对调节、AC/A在两组间无明显差异(P>0.05).结论 七叶洋地黄双苷滴眼液对LASIK术后早期调节幅度和正相对调节有明显改善作用.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后早期视疲劳有效.     

七叶洋地黄双苷滴眼液治疗FS-LASIK术后视疲劳的疗效观察

目的 观察七叶洋地黄双苷滴眼液治疗飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后视疲劳的临床效果.方法 前瞻性研究,选取本中心行近视FS-LASIK手术的200名患者,随机分为七叶洋地黄双苷滴眼液治疗组和对照组,对两组符合及能定期复查的患者在术前和术后1周、1月、3月视疲劳的评分及泪膜破裂时间(BUT)、调节幅度、正/负相对调节、AC/A的检查,并进行统计学分析.结果 与对照组比较,治疗组在术后1wk和1m视疲劳的评分明显改善,而BUT时间与对照组无明显差异,对调节幅度、正/负相对性调节、AC/A比率指标检查发现,治疗组在术后1周,术后1月调节幅度以及正相对调节均较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05),而负相对调节、AC/A在两组间无明显差异(P>0.05).结论 七叶洋地黄双苷滴眼液对LASIK术后早期调节幅度和正相对调节有明显改善作用.七叶洋地黄双苷滴眼液治疗LASIK术后早期视疲劳有效.     

电动多功能骨科手术床的缺陷与改进方法

前年，我院引进一台 ＡＴ ６ ６００ ＥＸＩＩ型电动多功能手术床。该床尤其适合股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折的复位内固定手术。我们已成功地为１００多例此类骨折病人施行了在Ｃ臂机透视下闭合复位内固定手术。但我们在使用过程中发现，虽然该床比较先进，但其主床和牵引架连接部位存有缺陷，如不加以解决，很可能导致意外事件的发生。现将我们在使用过程中遇到的两例意外事件发生的原因及改进方法介绍于同行，以供借鉴和参考。１两例意外事件 例１：患者，女，６７岁；诊断：左股骨颈骨折；手术名称：Ｃ臂机透视下闭合复位内固定术。 简要…     

产科大出血手术的抢救配合体会

从 198 8年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院手术室配合产科抢救大出血患者 12例 ,现将手术巡回配合总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中产妇年龄 2 5～ 30岁 ,平均年龄2 7岁。在本院分娩 9例 ,私人诊所分娩后急诊转本院就医 3例 ,其中前置胎盘 2例 ,胎盘植入 1例 ,妊高症 2例 ,胎盘早剥死胎 1例 ,产后子宫破裂子宫收缩乏力 2例 ,羊水栓塞 4例 ,其中大多伴有不同程度的出血休克 ,有 4例出现ＤＩＣ症状。估计失血量最多 70 0 0ｍｌ,最少 15 0 0ｍｌ。1.2　手术方式　在全麻或硬膜外麻醉下行剖宫产术、子宫全切术 ,其中 1例同时行双侧…     

手术室刷手台出液管道清洁与消毒方法的探讨

我院手术室在2002年5月购进手术室三人刷手台。现将出液管道清洁与消毒方法介绍如下： 1使用方法消毒液：选用0．5％的碘附液。洗涤液：用软皂稀释液，经高压消毒后使用。容器：选用2000ml容量的三角玻璃瓶2只，经高压消毒后使用。容器和溶液每日更换。更换时只需拉开柜门将固定的管子分别插入洗涤液和软皂液的三角玻璃容器内，关上柜门，触控出液按钮，出液量为每次2-10ml。按常规洗手、刷手、擦干，接取0．5％碘附液涂抹手心、手背至肘上10cm处，连续2次，待自然干燥。     

青光眼术后病人的随访与健康指导

目的 为了解青光眼术后病人眼压被动,视野缺损情况,为降低致盲率,探讨其防止措施.方法 对2004年至2006年100例青光眼术后病人进行出院后电话随访、预约复诊和健康指导.结果 100例术后病人中有91例出院后近期(3个月)和远期(6个月以上)都存在不同程度的健康问题,需要咨询和给予正确指导,需求率为91%.结论 通过随访和健康指导解答了院外病人存在的同题,减少了致盲率,提高了青光眼病人的生命质量.     

眼内窥镜激光系统在无晶体性青光眼中的应用疗效分析

目的探讨眼内窥镜激光系统在无后囊支撑的无晶体性青光眼中的应用疗效。方法经药物治疗无效的无后囊支持的无晶体性青光眼22眼，比较术前与术后眼压、视力、术中及术后并发症等指标。结果术前平均眼压45mmHg，术后随诊平均6月，平均眼压18．0±9．3mmHg；术后视力均较术前有不同程度的改善。结论眼内窥镜下睫状突光凝联合人工晶体睫状沟植入术，手术直观，定位准确，并发症少，对无后囊支撑的无晶体性青光眼有理想的疗效。     

生活习惯的调节对顽固性耳鸣患者疗效观察*

目的:研究生活习惯的调整对顽固性耳鸣疗效的影响,并分别探讨生活习惯的调整后,耳鸣严重程度、听力下降、病程、疗程四个单因素和耳鸣疗效之间的关系。方法:选择在我院门诊就诊的125例耳鸣患者为研究对象,按照文献报道的方法指导患者调整生活方式,即合理饮食、改善睡眠、心理疏导、健康锻炼,观察。结果:痊愈10例,显效31例,有效60例,无效24例。痊愈、显效、有效组生活方式调整后平均得分显著高于调整前,差异有统计学意义(P0.05);无效组生活方式调整前后平均得分比较差异无统计学意义(P0.05)。耳鸣病程小于6个月者痊愈率为10.29%,明显高于病程大于6个月者痊愈率5.26%(P0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。听力下降组治疗总有效率为80.77%,与听力正常组总有效率80.85%比较,差异无统计学意义(P0.05)。耳鸣程度越轻,耳鸣治疗效果越好,痊愈率越高;耳鸣程度越重,痊愈率降低,但总有效率越高。随着疗程的增加,耳鸣的痊愈率、总有效率都会增加,但痊愈率增长相对有效率缓慢,疗程6个月总有效率为92.31%,显著高于疗程1个月的总有效率57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳鸣病程、耳鸣程度分级、是否伴听力损失以及治疗的疗程在判断顽固性耳鸣的疗效方面是有参考价值的,耳鸣患者只要能长期坚持健康的生活方式,顽固性耳鸣症状一定会有改善的。