支气管动脉碘油化疗栓塞术对非小细胞肺癌患者生活质量的影响

[目的]探讨支气管动脉碘油化疗栓塞术对非小细胞肺癌患者近期生活质量的影响.[方法]采用肺癌治疗功能评价量表FACT-L中文版对33例使用超选择支气管动脉碘油化疗栓塞术治疗的非小细胞肺癌患者的近期生活质量进行测定,分析介入术前、术后1个月及3个月患者生活质量的变化,并与同期采用全身化疗的30例非小细胞肺癌患者进行比较.[结果]化疗栓塞组术后1、3个月的生活质量评分均较术前明显提高(P＜0.01).与全身化疗比较,化疗栓塞组在临床疗效和提高患者术后生活质量程度方面优于全身化疗组(P＜0.05).与疾病症状和治疗副作用有关的项目评分(分别为生理状况和附加关注)显示,化疗栓塞组在分项评分中同样优于全身化疗组(P＜0.05).[结论]超选择支气管动脉碘油化疗栓塞术比全身化疗更能提高中晚期非小细胞肺癌患者的生活质量.     

经导管动脉化疗栓塞术对不同大体类型原发性肝癌的疗效

经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）已经成为治疗中晚期原发性肝癌的首选方法。但对于TACE在不同病理类型原发性肝癌之间疗效的差异,目前国内外研究尚少。我们对一组115例经TACE治疗的原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,初步探讨TACE对不同大体类型原发性肝癌治疗效果的差别,以期对临床选择治疗方案有所帮助。     

甲氨蝶呤碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗宫角妊娠一例

患者 女，24岁，孕1产0。因停，经39d，下腹胀痛近1周于2004年7月27日入院。平时月经规律，未次月经2004年6月18日，于2004年7月17日查尿人绒毛膜促性素（HCG）（＋），不伴恶心，呕吐、阴道流血排液、肛门坠胀感等。2004年7月26日外院B超检查疑“宫角妊娠”。2001年7月曾因“宫外孕”行“左侧输卵管部分切除术”。     

部分性脾栓塞术治疗外伤性脾破裂17例疗效分析

外伤性脾破裂是腹部创伤外科的常见急腹症,随着现代脾脏外科对脾脏解剖及功能的深入研究．现已公认对脾破裂的治疗原则为在抢救生命第一的前提下尽量保脾治疗。我们于2001年8月-2002年12月采用部分性脾栓塞术(Partial spleen embolization ,PSE)治疗17例外伤性脾破裂均取得成功,现报道如下。     

超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床研究

目的：研究超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法：对22例症状性子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉平阳霉素碘油乳剂灌注。术后随访6m，主要观察临床症状及肌瘤大小和子宫体积的变化。结果：术后2m，14例患者月经量明显减少。术后6m，22例患者月经周期均恢复正常，5例合并压迫症状者症状完全消失，合并严重痛经的9例患者症状明显改善，22例患者的血红蛋白含量均在100g/L以上；子宫体积平均缩小了52．1％，肌瘤体积平均缩小了60．8％。无严重的并发症发生。结论：超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤是一项安全、有效的新技术。     

X线透视引导下下肢静脉曲张泡沫硬化治疗的技术方法和疗效观察

目的 探讨在X线透视引导下使用泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的技术方法、可行性、安全性和临床效果.方法 16例下肢静脉曲张患者的21条下肢.使用鱼肝油酸钠溶液按Tessari法制作泡沫硬化剂(液体气体比为1∶4)进行硬化治疗.所有患者直接在局部穿刺行曲张静脉造影,在X线透视引导下,见低密度的泡沫硬化剂完全置换曲张浅静脉内的对比剂和(或)泡沫即将进入相交通的浅、深静脉时立即停止注射.术后使用弹力绷带压迫24 h再改穿弹力袜2周.临床疗效评价标准分为治疗成功、部分成功和未成功.并发症分为轻微并发症和严重并发症.结果 所有患者均成功地完成了经皮穿刺泡沫硬化治疗.治疗后平均随访6.0个月(3.0～17.0个月),随访期内17条下肢(81.0%)获得治疗成功,4条下肢(19.0%)获得部分治疗成功.所有患者发生的早期轻微并发症均为自限性,包括术后早期沿曲张静脉走行的条索状硬结(21条)、色素沉着(11条)、局部疼痛(7条)和浅表性静脉炎(1条),未发生严重并发症和全身并发症.结论 X线透视引导下使用泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张是安全、有效的.     

经导管血管栓塞术对精索静脉曲张患者血浆性激素水平的影响

目的 探讨经导管精索静脉栓塞术对精索静脉曲张患者血浆性激素水平的影响,并分析精液与血浆性激素变化之间的关系.资料与方法 对37例Ⅱ度以上且伴有精液异常的精索静脉曲张患者使用鱼肝油酸钠加明胶海绵颗粒行选择性精索静脉栓塞术.分别于术前及术后12个月测定血浆卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T),并进行精液分析.结果 37例患者的总体FSH水平从术前的(17.33±6.54) IU/L降低至术后的(10.83±4.93) IU/L(P<0.01),总体LH水平从术前的(15.26±6.04) IU/L降低至术后的(9.57±4.33) IU/L(P<0.01),总体T水平从术前的(13.56±6.74) nmol/L升高至术后的(18.37±7.37) nmol/L(P<0.01),精子密度从术前的(14.37±8.61)×106/ml增加至术后的(50.56±20.16)×106/ml,精子活力从术前的(18.05±3.83)%增加至术后的(37.13±7.21)% (P<0.01).术后精子密度、精子活力与术前相比有显著提高(P<0.01).20例术前性激素水平异常者的术后FSH、LH平均水平高于17例术前血浆性激素水平正常者(P<0.05),术前性激素水平异常者的术后T低于术前血浆性激素水平正常者(P<0.01);术前性激素水平异常者的术后精子密度低于术前血浆性激素水平正常者(P<0.01).结论 经皮精索静脉栓塞术对血浆FSH、LH、T产生了影响,继而可提高精索静脉曲张患者的生育能力.     

制作1%聚桂醇泡沫硬化剂的最佳液-气比

目的：观察以不同液-气比制作1%聚桂醇泡沫的稳定性,明确最佳液-气比。方法根据Tessari法,采用1%聚桂醇注射液、室内空气、2个10 ml一次性塑料注射器和1个医用硅胶三通旋塞阀分别以1∶1、1∶2、1∶3、1∶4、1∶5、1∶6、1∶7、1∶8、1∶9液-气比制作泡沫硬化剂。每种液-气比分别制作泡沫5次,记录泡沫半衰期（FHT）、泡沫析水时间（FDT）和泡沫融合时间（FCT）并计算其均值。最佳液-气比定义为上述所有测量指标的中间值。结果液-气比为1∶1、1∶2、1∶3、1∶4、1∶5、1∶6、1∶7、1∶8、1∶9时,1%聚桂醇泡沫的FHT分别为184.8、169.3、135.9、110.8、111.5、92.6、76.3、74.7、49.9 s,FDT分别为10.6、17.8、14.6、13.7、13.0、12.3、10.7、11.5、12.6 s,FCT 分别为108.4、79.8、41.8、20.3、10.4、0、0、0、0 s。结论采用室内空气、10 ml一次性塑料注射器和医用硅胶三通旋塞阀、以Tessari法制作1%聚桂醇泡沫时的最佳液-气比为1∶2。     

超选择子宫动脉栓塞术对症状性子宫肌瘤患者生活质量的影响

目的评价超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤对患者生活质量的影响。方法对22例症状性子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉平阳霉素碘油乳剂灌注。术后随访6个月,主要观察临床症状、肌瘤大小和子宫体积以及生活质量评分的变化。结果患者术后6个月生活质量评分明显提高;术后2个月,14例患者月经量明显减少。术后6个月,22例患者月经周期均恢复正常,5例合并压迫症状者症状完全消失,合并严重痛经的9例患者症状明显改善,22例患者的血红蛋白含量均在100g/L以上;子宫体积平均缩小52.1%,肌瘤体积平均缩小了60.8%;无严重的并发症发生。结论超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤是一项安全、有效的新技术,可以提高患者的生活质量和生命活力。     

可疑急性阑尾炎的CT诊断价值

目的　探讨CT检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法　 95例临床疑诊为急性阑尾炎病例 ,经直肠灌注造影剂后行的螺旋CT扫描。阑尾直径超过 6mm以上和 (或 )见阑尾周围炎症者CT诊断为急性阑尾炎。记录CT诊断结果 ,并与最后临床诊断进行比较。结果　CT诊断急性阑尾炎的敏感性为 94 % (34/ 36 ) ,特异性为 90 % (5 3/ 5 9) ,准确性为 92 % (87/ 95 ) ,阳性预测值为 89% (34/ 38) ,阴性预测值为 93% (5 3/ 5 7)。结论　CT诊断急性阑尾炎具有高度的准确性。