三乙醇胺乳膏预防鼻咽癌放射性皮炎50例效果观察

将100例鼻咽癌患者随机分为两组各50例,对照组在常规治疗基础上进行常规宣教,观察组在此基础上加用三乙醇胺乳膏涂抹照射野皮肤.结果对照组发生轻度皮肤反应为23例,重度皮肤反应27例,观察组发生轻度皮肤反应35例,重度皮肤反应15例.对照组94%的皮肤反应发生在照射剂量40 GY以前,6%发生在照射剂量40 Gy以后;观察组52%的皮肤反应发生在剂量40 Gy以前,48%发生在照射剂量40 Gy以后.两组比较均有显著性差异(P<0.05).认为三乙醇胺乳膏能有效预防鼻咽癌放射性皮炎,并且能推迟放射性皮炎发生的时间.     

影响便携式输液泵氟尿嘧啶化疗流速相关因素分析

[目的]探讨影响便携式输液泵流速的相关因素.[方法]观察273例次病人使用便携式输液泵进行5-FU化疗液体流速,对可能影响流速的7个因素进行分析.[结果]流速正常153例次,占56.04%,流速异常120例次,占43.96%(其中流速增快21例次,占17.50%,流速减慢99例次,占82.50%).温度、溶液黏度与静脉通道是否通畅是影响流速的主要因素.[结论]护理人员应针对影响便携式输液泵流速的主要因素进行调整、完善,保证化疗药物准确、及时输注.     

长春瑞宾化疗引起静脉炎的临床观察与护理

目的 观察长春瑞宾化疗引起静脉炎的发生率以及出现静脉炎的护理方法 .方法 对80例进行长春瑞宾化疗患者随机分为两组,使用PICC管和外周静脉两种输液途径;对出现静脉炎的40例患者平均分为两组,一组使用常规的封闭加冰冻敷的方法 ,另一组在常规方法 上加用氢化可的松注射液湿敷,比较两组静脉炎的治疗效果.结果 使用PICC管患者静脉炎的发生率为10%,外周静脉化疗者静脉炎的发生率高达90%;氢化可的松注射液湿敷比常规方法 能使静脉炎痊愈更快.结论 PICC管是有效减少静脉炎的方法 之一,氢化可的松注射液湿敷能有效减轻静脉炎的症状,使静脉炎痊愈得更快.     

充气压力泵预防ICU卧床患者下肢静脉血栓的效果及分析

目的 观察分析ICU长期卧床患者运用充气压力泵预防下肢深静脉血栓的护理效果。方法 选取2021年1月—2022年2月入住ICU的60例卧床患者,将其分为常规组、观察组,两组均接受常规下肢静脉血栓预防护理,观察组患者额外接受基于充气压力泵的下肢静脉血栓预防护理。比对两组患者护理措施实施前后下肢的静脉血栓实际发生率、下肢不良情况发生率（下肢周径情况、下肢的肿胀感及疼痛感、下肢的皮温及皮肤颜色等情况）。结果 （1）观察组患者下肢不良情况发生率为6.67%,低于常规组的30.00%,差异有统计学意义（P <0.05）。（2）观察组30例患者未发生下肢静脉血栓形成,发生率为0;常规组30例患者共发生6例下肢静脉血栓形成,发生率为20.00%,差异有统计学意义（P=0.024）。结论 ICU长期卧床患者在应用充气压力泵预防下肢深静脉血栓发生中,能够有效降低下肢不良情况的发生率和深静脉血栓发生率,具备较强的临床应用价值,应推广。     

妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疗效对比

目的：探讨妈富隆与安宫黄体酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法选取我院收治的71例绝经过渡期功血患者,随机分为对照组34例与观察组37例,对照组服用安宫黄体酮,观察组服用妈富隆进行治疗。结果治疗前2组患者血红蛋白与月经量均无显著差异,治疗后2组患者血红蛋白与月经量较治疗前均明显改善,且治疗后观察组改善情况明显优于对照组;治疗后观察组控制出血与完全止血时间均显著少于对照组;观察组患者治疗后复发率与不良反应率均显著低于对照组。结论妈富隆对于绝经过渡期功血的临床治疗比安宫黄体酮效果更为显著,值得推广。     

某综合性三甲医院护生主动接班情况调查

目的 了解护生参与晨会交接班的主动性,为提高临床护理教学质量提供依据.方法 利用自行设计的问卷,对112名护生进行调查.结果 89.3%的护生能做到提前了解第2天的班次和主要职责;93.8%的护生把提前了解自己所护理患者的病情作为学习的常规;95.5%的护生每天提前15min到科室;11.7%的护生自诉不了解交班重点内容;16.2%的护生认为在老师交接班时自己不能重点把握患者的病情;87.4%的护生认为自己在交接班中处于被动角色;89.2%的护生认为与老师一起参加科室的交接班是必要的.结论 临床带教老师应积极改进教学方式,让护生真正参与临床交接班,切实提高其临床观察能力和表达能力.     

房室结双径路传导1例

患者女性,75岁,因心悸、高血压于2002年3月13日入院.查体:Bp110/70 mmHg,心率60次/min,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音,双肺呼吸音清晰.常规12导联心电图检查亦未发现异常.Holter检查(图1)示:窦性心律,心率107次/min,P-P匀齐,P-R间期有长短两种交替发生,长者0.27 s,QRSCM1(近似V1)呈现IRBBB型;短者0.16 s,QRSCM1(近似V1)呈CRBBB型,P-R的长短交替与P波频率无关,但QRS形态与心室率有关.R-R间距短者呈CRBBB型,R-R间距长者呈IRBBB型.Holter诊断:窦性心律,房室结双径路,RBBB.     

产科共病指数对高龄产妇阴道试产失败的预测价值

目的 探讨产科共病指数(OCI)对高龄产妇阴道试产失败的预测价值。方法 选取佛山禅城永安医院2018年10月至2022年10月行阴道试产的113例高龄产妇作为研究对象,根据阴道试产结局将其分为试产成功组(n=95)和试产失败组(n=18)。收集产妇临床资料并进行OCI评估;在产妇分娩前1 d、分娩后1 d内检测C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平;统计产妇产后出血量、产褥期感染、新生儿体重和新生儿1 min Apgar评分情况。结果 试产成功组和试产失败组年龄、孕前体重指数(BMI)、入院时宫颈Bishop评分、OCI比较,差异具有统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析结果显示,入院时宫颈Bishop评分、OCI是高龄产妇阴道试产结局的独立影响因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,OCI用于高龄产妇阴道试产失败预测曲线下面积为0.917,标准误为0.030(95%CI:0.858～0.977),最佳截断值为8分,此时灵敏度为94.40%,特异度为87.50%。OCI>8分者分娩前CRP及NLR、分娩后CR...     

运动诱发气道痉挛与特应质的关系

目的 调查运动诱发气道痉挛( EIB)和特应质之间的关系.方法 采取整群抽样的方法选取北京市城区和郊区各1所中学学生,利用运动筛查试验的方法调查EIB的发生率,通过血清总IgE水平和皮肤过敏原点刺结果判断特应质,根据支气管激发试验判断气道高反应性.将发生EIB的学生(EIB组)与正常学生(对照组)进行配对分析,均接受皮肤过敏原点刺、血清总IgE水平测定和支气管激发试验,利用相关分析方法判断EIB和特应质的关系,分析EIB学生气道高反应的发生情况.结果 共773名10～13岁学生(男389名,女384名)参加研究,其中89名学生(EIB组,男43名、女46名)运动筛查试验阳性,EIB发生率为11.5％ (89/773);EIB组89名学生中,16人血清总IgE水平和皮肤过敏原点刺结果超过正常上限,对照组70名学生中,10人血清总IgE水平和皮肤过敏原点刺结果超过正常上限.通过x2检验发现,特应质与EIB之间无明显相关;50名接受支气管激发试验的EIB组学生中,只有1名呈阳性结果.结论 特应质与EIB发病无明显相关.绝大多数EIB学生不存在气道高反应.