周围神经鞘瘤影像学表现及误诊分析

目的 探讨周围神经鞘瘤的影像学表现及诊断要点,以提高临床确诊率.方法 回顾性分析经病理学检查证实的周围神经鞘瘤6例的CT及磁共振成像（MRI）表现.结果 本组6例行CT平扫及增强扫描2例,行MRI平扫及增强扫描4例,其中病变位于舌根、胸壁、腹膜后各1例,病变位于下肢3例.经病理结果证实首次诊断正确者2例（小腿神经鞘瘤）,误诊4例,误诊为血管瘤、转移瘤、横纹肌肉瘤和卵巢肿瘤各1例.6例确诊后均予手术切除,其中左侧大腿神经鞘瘤1例因肿块未完全切除,术后3个月复发;余5例均完整切除,预后良好,未见复发.结论 CT、MRI检查对周围神经鞘瘤术前的定位、定性及鉴别诊断具有一定价值;对于发生于少见部位且影像学特征不典型的良性周围神经鞘瘤易误诊.     

糖尿病合并肺结核CT扫描的影像学特点

目的探讨糖尿病合并肺结核的胸部CT表现特点。方法回顾性分析46例糖尿病合并肺结核患者的胸部CT表现。结果46例共有107个肺段发现结核病变,其中肺结核常见部位占72.9%,大多数呈多个肺段病变,单发于结核好发部位的占60.9%,好发与非好发两种部位同时累及的占26.1%。病变的CT征象主要有大片融合影、斑片影、空洞、树芽状支气管播散灶、结节、肿块及纤维索条影等,同一病例可有多种形态病变共存。结论糖尿病合并肺结核的胸部CT表现具有多部位累及,多型性的病变形态,较易累及结核少见部位,多以实变、空洞、支气管播散等活动性病灶为主,结节及肿块也不少见。     

老年慢性完全性子宫内翻并黏膜下子宫肌瘤MR诊断-附1例报告

正临床所见急性子宫内翻是一种罕见的产科严重并发症,结合病史诊断不难。由子宫粘膜下肌瘤等所致的慢性完全性子宫内翻更加罕见,影像上容易因认识不足而误诊、漏诊,需与子宫内膜肿瘤、粘膜下病变、阴道肿瘤等加以鉴别,临床报道基本为个案报道[1,4-7],而影像MR检查国内外罕见报道,现结合文献,报道如下。     

289例冠心病中侧支循环的分析

选择性冠状动脉造影(CAG) ,是目前能较客观、直接显示冠状动脉侧支循环多少、范围、程度及建立方式等的一种比较可靠的检查方法,而其所显示的侧支循环是冠心病(CHD)的重要征象之一。现回顾性分析我院从1998年5月～2 0 0 3年8月间的2 89例CHD病人(均经CAG证实)的侧支循环情况,报告如下。1　材料和方法1 1　一般资料　2 89例CHD中,男2 13例,女76例。年龄31～89岁,平均5 9 3±7 6岁。其中2例因瓣膜置换术前需排除同时合并冠心病,余2 87例均为临床直接怀疑冠心病而做CAG。1 2　CAG方法　设备应用菲利浦IntegnrisV5 0 0 0机。2 89例均…     

磁共振THRIVE多期动态增强扫描序列评价门静脉栓塞

目的 探讨磁共振T1高分辨力各向同性容积激发(THRIVE)多期动态增强扫描序列在评价门静脉栓塞中的临床价值.资料与方法 对48例经病理或临床证实的门静脉栓塞患者(其中癌栓39例、血栓9例)采用常规MR平扫序列和THRIVE多期动态增强序列扫描,评价THRIVE多期动态增强扫描序列对门静脉栓子的显示及定性能力.结果 结合常规MR平扫序列,THRIVE多期动态增强扫描对39例癌栓及9例血栓诊断均正确,其对门静脉栓子的定性准确性达100%.48例THRIVE多期动态增强扫描的原始资料经多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)等方法重组后均能清晰显示门静脉栓子的形态、部位、栓塞程度及门静脉海绵样变、动静脉瘘等并发症情况.结论 磁共振THRIVE多期动态增强扫描序列在评价门静脉栓塞中有重要的临床价值.     

β—地中海贫血的头颅及肋骨X线改变（附15例报告）

目的：探讨β－地中海贫血头颅及肋骨平片上的改变及其病理基础，提高对本病的认识。方法：分析资料比较齐全且经血红蛋白电泳检查确诊的15例本患者的头颅及肋骨平片。结果：13例头颅有变形、板障增宽、内外板变薄、板障结构呈颗粒状7例，分层状1例，竖发状5例。11例肋骨骨质疏松、皮质变薄。9例肋骨增宽（其中杵状肋2例），出现“肋中肋”征象4例。结论：由于骨髓的过度增生，β－地中海贫血可在头颅及肋骨上有较为显著且具有相对特征性的改变，认识这些征象对本病的诊断及了解病情进展情况均有一定的帮助。     

两种造影剂在子宫输卵管造影效果的比较

目的:比较用安射力320(碘佛醇)和76%泛影葡胺行子宫输卵管造影(HSG)的检查结果。方法:将458例欲行HSG的患者随机分为A组(用安射力320),B组(用76%泛影葡胺),对比检测结果,包括子宫、输卵管、盆腔病变及术中不良反应情况。结果:两组子宫、输卵管、盆腔病变的结果差异无显著性(P>0.01),术中不良反应情况A组低于B组,差异有显著性(P<0.01)。结论:用安射力320和76%泛影葡胺造影两种方法检测结果差异无显著性,但安射力320可以减轻患者疼痛,不良反应小于76%泛影葡胺。     

超选择经导管子宫动脉分支栓塞治疗子宫肌瘤

目的 探讨超选择经导管子宫动脉分支栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值。方法 将65例子宫肌瘤患者分为观察组及对照组。对照组52例插管至子宫动脉主干栓塞,观察组13例使用微导管栓塞子宫动脉肌瘤供血分支。结果 两组临床症状改善情况、性激素水平及子宫、肌瘤的平均体积、缩小率均无显著差异（P均〈0．05）;观察组不良反应发生率为0、平均住院时间6d,对照组为13．5％、11d,P均〈0．05。结论 超选择经导管子宫动脉分支栓塞治疗子宫肌瘤效果确切,术后并发症发生率较低。     

医学影像学临床实习的数字化教学初探

数字化教学改变了传统的影像教学方法,实现了影像教学的实时化、多样化,不仅更新了教育观念,激发了学习兴趣,而且培养了学生的临床辩证思维能力,出科时测评考试成绩普遍较好,数字化教学有利于提高医学影像学临床实习的教学质量,值得完善和推广。