腰椎椎弓峡部不连CT诊断及临床应用价值

目的 探讨CT在腰椎峡部不连诊断中的临床价值及提高检出率。方法 用PICKER-1200CT机检查,总结56例不伴有明显椎体移位的腰椎峡部不连患者CT征像,并结合定位像进行分析。结果 腰椎弓峡部不连的特征性表现是椎弓骨性环连续性中断。在CT诊断明确的腰椎椎弓峡部不连的病例中,37例在侧位定位像上,同一腰椎上、下小关节突间出现骨质不连续,19例局部骨质结构紊乱、增粗。结论 常规CT检查腰椎间盘病变时,在不伴有明显椎体移位的情况下,如果定位像上腰椎椎弓部上、下小关节突闸出现骨质不连续,类似椎体“断尾征”像,以及局部骨质结构紊乱、增粗时增加扫描范围,对腰椎弓峡部不连的早期诊断有一定意义。     

简化不透射线标记物胃肠通过时间测定评价儿童排便障碍的价值

目的　探讨简化不透射线标志物胃肠通过时间测定鉴别儿童排便困难的价值。方法　采用简化不透射线标志物方法测定 46例排便异常儿童的胃肠通过时间 ,并与正常儿童胃肠通过时间比较。结果　 46例排便困难中 2 9例为功能性便秘 ,17例为功能性粪便潴留。与正常对照组相比 ,46例排便困难的儿童的TGITT(87 3± 3 4 2h)、LCTT(17 1± 7 9)和RSTT(62 2± 3 0 1)显著延长 (P <0 0 5 )。其中 ,2 6例单纯RSTT延长功能性粪便潴留的 17例中单纯RSTT延长 12例。结论　简化不透X线标记物胃肠通过时间测定是罗马标准儿童排便困难鉴别诊断的补充。     

CT在腰椎椎弓峡部不连中的临床应用

目的探讨CT在腰椎椎弓峡部不连诊断中的临床价值及提高检出率。方法用PICKER-1200CT机检查，总结56例不伴有明显椎体移位的腰椎椎弓峡部不连患者凹征象，并结合定位像进行分析。结果腰椎椎弓峡部不连的特征性表现是椎弓骨性环连续性中断。在CT诊断明确的腰椎椎弓峡部不连的病例中，37例在侧位定位像上，同一腰椎上、下小关节突问出现骨质不连续，19例局部骨质结构紊乱、增粗。结论常规CT检查腰椎间盘病变时，在不伴有明显椎体移位的情况下，如果定位像上腰椎椎弓部上、下小关节突间出现骨质不连续，类似椎体“断尾征”，以及局部骨质结构紊乱、增粗时增加扫描范围，对腰椎弓峡部不连的早期诊断有一定意义。     

多器官功能障碍综合征患者的凝血功能变化与APACHE Ⅱ评分的关系

目的探讨多器官功能障碍综合征(MODS)患者凝血功能变化与APACHEⅡ评分的关系。方法将2013年12月至2015年5月收治的90例MODS患者根据入院时APACHEⅡ评分分为A组(<10分,36例)、B组(10~19分,32例)、C组(≥20分,22例),同时根据预后分为生存组(62例)和死亡组(28例),比较A、B、C 3组及生存组、死亡组凝血功能指标水平,探讨凝血功能指标与APACHEⅡ评分的相关性。结果 A组PT、APTT水平明显低于B、C组,生存组PT、APTT水平明显低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组PLT水平差异均有统计学意义,生存组PLT水平高于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);MODS患者凝血功能指标PT、APTT、PLT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论凝血功能指标和APACHEⅡ评分可用于判定MODS预后,进而为临床治疗提供参考。 更多还原     

不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者预后的影响

目的:分析不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者预后的影响。方法:本研究所选60例重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者均为云浮市人民医院2015年4月至2017年4月所收治,将其随机将其分成对照组和观察组,每组均为30例。对照组患者选择常规液体复苏,观察组选择限制性液体复苏,对患者预后进行比较。结果:在胶体液量、平均输液量、复苏开始时间方面,观察组均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);在并发症发生情况以及临床病死率方面,观察组均显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者进行治疗时,选择限制性液体复苏能对其预后进行显著改善,值得临床借鉴。     

选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术的肺癌疗效观察

目的 通过选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术的肺癌疗效的观察,从而了解病人生存率以及探讨临床疗效.方法 经皮股动脉穿刺,将导管插入支气管动脉,直接向支气管动脉灌注药物,并对9例不能手术的中晚期肺癌患者进行2 2次治疗,同时做了临床资料对比分析.结果 9例肺癌中,完全缓解2例,部分缓解3例,稳定3例,进展1例,有效率为89%.9例中有3例1年内死亡,2例2年以上存活率,4例5年以上存活率,6月生存率7 8%,1年生存率67%(10例全身静脉化疗肺癌对照治疗结果,6月生存率50%,1年生存率10%).结论 支气管动脉内灌注药物是一种明显而有效的中晚期肺癌的治疗方法,在基层医院有广泛的应用空间.     

纤维支气管镜下肺泡灌洗对严重肺挫伤患者的疗效分析

目的探讨严重肺挫伤患者采用纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗的效果。方法选取2017年2月—2018年5月在云浮市人民医院接受治疗的严重肺挫伤患者78例,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用有创机械通气治疗,观察组在有创机械通气治疗的基础上实施纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗,对比两组临床相关指标及疗效情况。结果观察组有创机械通气时间、胸片阴影消退时间、氧合指数改善时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜下肺泡灌洗可有效缩短严重肺挫伤患者症状改善时间及有创通气时间,提高治疗效果。     

单纯腰腿疼痛的CT诊断与临床分析

目的从CT诊断中探讨本地区引起急、慢性腰腿疼痛的常见临床疾病以及发病人群分布的特点。方法应用PICKER-1200CT机对2600例腰腿痛病人检查,并对检查结果进行统计学分析。结果检查的2600例中,1162例为腰椎间盘膨出合并突出症,708例为单纯腰椎间盘突出症,417例为腰椎间盘退变合并膨出症,182例为腰椎椎弓峡部不连伴发不同程度椎体滑脱,131例CT诊断无异常。结论大部分急、慢性腰腿疼痛是来自腰椎间盘膨出及突出症,腰椎椎弓峡部不连疾患占有一定比例。同时,由于病人所处工作环境不同以及性别、年龄的不同,引发腰腿疼痛疾病也不同。     

对不能手术的肝癌药物灌注及栓塞疗法疗效的观察

目的 通过对不能手术的肝癌的药物灌注及栓塞疗法疗效的观察,从中探讨病人的临床疗效、生存率以及在基层医院的应用空间.方法 经皮股动脉穿刺,行腹腔动脉或肝总动脉造影,然后再行灌注化疗药物及栓塞,并对17例.肝癌化疗栓塞组与17例内科保守治疗组临床资料对照分析.结果 17例随访观察,三月生存率86.7%,6月生存率73.3%,1年生存率60%,6例病人达到五年以上存活率,1例病人经三次灌注及栓塞治疗后病灶明显缩小,再经手术切除现仍存活.生存率明显高于中晚期肝癌保守治疗对照组(平均3个月).结论 肝动脉化疗栓塞术为一种治疗不能手术或手术后复发中晚肝癌的经济实用型疗法,疗效明显肯定.特别是在基层医院条件成熟的情况下有广泛的应用价值.     

早期高渗氯化钠羟乙基淀粉与甘露醇治疗重型颅脑外伤合并失血性休克的疗效比较

目的观察早期高渗氯化钠羟乙基淀粉与甘露醇治疗重型颅脑外伤合并失血性休克的疗效。方法选取2016年2月至2018年3月我院收治的重型颅脑外伤合并失血性休克患者106例,随机将其分为两组各53例。对照组在常规治疗基础上采用甘露醇治疗,观察组则采用早期高渗氯化钠羟乙基淀粉治疗,对比两组患者的临床疗效、凝血功能、炎性因子水平。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TNF-α、IL-6及CRP水平低于对照组,PT短于对照组,APTT长于对照组(P均<0.05)。结论早期高渗氯化钠羟乙基淀粉与甘露醇治疗重型颅脑外伤合并失血性休克患者,可明显提高临床疗效,改善凝血功能,降低炎性因子水平。