广西地区1995-2007年13家综合医院肺血栓栓塞症调查

目的 了解广西壮族自治区综合医院肺血栓栓塞症(PIE)诊治状况.方法 选择广西地区13家地市级综合医院1995-2007年住院PTE病例为调查对象,由呼吸科医生阅读所有PTE病历.比较1995-2001年和2002-2007年PTE病例占同期住院病例的比例、诊断方法 以及病死率.结果 1995-2007年广西13家综合医院共诊断PTE 460例,占总住院病例的1.9%,2002-2007年PTE占住院病例比例(3.0%,419/1378 752)较1995-2001年(0.4%,41/1053 769)显著增加,后6年确诊病例比例(55.13%,231/419)显著高于前7年(14.63%,6/41).PTE医院内病死率为29.78%,后6年病死率(28.16%,118/419)显著低于前7年(46.34%,19/41).结论 广西地区PTE诊断率和病死率仍不乐观,需要进一步提高临床医生对PTE的认识以及优化PTE诊断方法 .     

心酰胺对慢性肺心病心衰的疗效分析

目的观察心酰胺(环磷酸腺苷葡甲胺,McAMP)对慢性肺心病心衰患者的疗效。方法58例慢性肺心病心衰患者随机分为两组,对照组29例,治疗组29例,两组常规治疗相同,治疗组加用心酰胺治疗。比较两组治疗前后临床症状、体征、心功能指标和动脉血气的改善程度。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组为72.4%,两组差异有显著性意义(P<0.05);治疗组PaO2和PaCO2改善值明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后心功能较治疗前明显改善(P<0.01)。结论心酰胺能明显改善慢性肺心病心衰患者的心功能并改善通气,可作为治疗肺心病心衰的常规用药。     

广西地区肺栓塞患者获得性危险因素的调查

［摘要］　目的　了解广西肺栓塞患者获得性危险因素构成。方法　在广西不同地区选择当地医疗技术较好且具有代表性的13所综合医院进行调查,获得性危险因素分类参照国内外肺栓塞指南。编制印刷病例报告表,调查2009～2011年肺栓塞患者获得性危险因素。结果　202例肺栓塞患者中21例（10.4%）合并下肢深静脉血栓形成,41例（20.3%）无危险因素,75例（37.1%）具有1个高危因素,86例（42.6%）具有2个或以上危险因素。前5位危险因素分别为年龄≥60岁103例（51.0%）、卧床>5 d/长时间静坐38例（18.8%）、外科手术27例（13.4%）、血小板增高26例（12.9%）和慢性阻塞性肺疾病22例（10.9%）。结论　高龄、制动、外科手术、血小板增高和慢性阻塞性肺疾病是广西地区肺栓塞患者获得性危险因素。     

肾移植术后急性腹泻的护理

总结了肾移植术后急性腹泻的护理。针对肾移植术后出现的急性腹泻,提出有效的对症护理措施。通过基础护理、皮肤护理、对症护理、对因护理、心理护理等有效的护理措施,促进患者身体舒适,皮肤完整,维持水电解质平衡,缓解心理不适,从而整体提高护理质量,促进肾功能恢复。     

区域化管理在肾移植术后延续性护理中的应用研究

目的 探讨区域化管理在肾移植术后延续性护理中的应用效果.方法 选取2017年12月至2019年8月该院行肾移植手术的209例肾移植患者作为研究对象,随机将其分为观察组(107例)和对照组(102例).采用问卷方式调查2组对肾移植术后日常生活管理的知晓情况,并采用国际生活质量量表(SF-36)评估2组健康状况.结果 观察...     

医院住院患者营养风险、营养不足发生率及营养干预状况调查

【目的】调查本院住院患者的营养风险、营养不足发生率以及营养干预的状况,以重视医院营养干预的管理和效果。【方法】利用营养风险筛查2002（NRS2002）对2008年3月至2009年3月本院内、外科系统四个专科进行调查,NRS评分／〉3分为有营养风险,体重指数（BMI）〈18．5kg／m^2（或白蛋白〈30g／L）为营养不足。并调查其营养干预情况,分析营养风险与营养干预之间的关系。【结果】654例患者中,营养不足和营养风险的发生率分别为7．0％和35．0％;四个专科中,肾内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高,分别为19．6％和56．9％;全部患者中,营养支持率为32．3％,其中有营养风险患者（229例）的营养支持率为48．0％,无营养风险患者（425例）的营养支持率为23．8％。【结论】住院患者中营养风险或营养不足的比例较高,营养干预存在不合理性,应推广和应用基于循证医学的肠外肠内营养指南和应用规范以改善此状况。     

广西地区肺栓塞患者获得性危险因素的调查

目的：了解广西肺栓塞患者获得性危险因素构成。方法在广西不同地区选择当地医疗技术较好且具有代表性的13所综合医院进行调查,获得性危险因素分类参照国内外肺栓塞指南。编制印刷病例报告表,调查2009～2011年肺栓塞患者获得性危险因素。结果202例肺栓塞患者中21例（10.4％）合并下肢深静脉血栓形成,41例（20.3％）无危险因素,75例（37.1％）具有1个高危因素,86例（42.6％）具有2个或以上危险因素。前5位危险因素分别为年龄≥60岁103例（51.0％）、卧床＞5 d/长时间静坐38例（18.8％）、外科手术27例（13.4％）、血小板增高26例（12.9％）和慢性阻塞性肺疾病22例（10.9％）。结论高龄、制动、外科手术、血小板增高和慢性阻塞性肺疾病是广西地区肺栓塞患者获得性危险因素。     

主食替代食品在肥胖患者中的应用研究

目的探讨某主食替代食品在肥胖患者中的作用。方法肥胖门诊80名轻体力活动超重或肥胖患者,进行单纯饮食控制减体重,热量计算根据每天25千卡／公斤理想体重供给,三大产热营养素碳水化合物、脂肪、蛋白质的供热比分别为55％-60％、20-30％、15％～20％,其中仅主食热量以某主食替代食品代替。观察使用主食替代12周前后体重、腰围、血清甘油三酯和胆固醇变化情况。结果80名患者中有19例退出,余下61名患者使用主食替代后体重平均下降7．06kg（p〈0．001）、腰围平均减少9．25cm（p〈0．001）、血清甘油三酯、胆固醇均较实验前明显下降（p〈0．05）。结论主食替代食品代替主食能有效减轻超重或肥胖患者体重,改善代谢综合征情况。     

吸入特布他林治疗妊娠期哮喘的评价

特布他林(terbutalin)为高度选择性β2受体激动剂,对支气管哮喘有较好疗效.但该药在妊娠期哮喘的应用报道较少.为了评价特布他林吸入在治疗妊娠期哮喘中的疗效,我科于1998年5月至2002年5月对妊娠期哮喘采用该药吸入治疗,并与该药口服治疗进行对比,现将结果报告如下.     

广西地区13家综合医院肺栓塞诊断技术分析

目的 了解各种肺栓塞(PE)诊断技术在诊断PE中的应用.方法 对广西地区13家三级甲等综合医院1995年至2007年PE病例的诊断方法进行回顾性调查分析.根据临床表现以及普通检查诊断的PE病例为临床诊断病例,根据特殊影像检查结果或尸体解剖诊断的病例为确诊病例.比较各种PE诊断方法在诊断为PE患者中的比例以及不同年份各种诊断方法所占比例.结果 1995年至2007年13家医院诊断为PE患者460例,其中确诊病例237例(占51.52%),临床诊断病例223例(占48.48%).2002年至2007年确诊病例占同期PE病例的55.13%,较1995年至2001年14.63%明显提高(X~2=24.522,P<0.01).237例确诊病例中,17例由2项检查确诊,由肺动脉造影、CT肺动脉造影、超声检查、磁共振成像以及尸体解剖各诊断27例(11.39%)、214例(90.30%)、6例(2.53%)、5例(2.11%)和2例(0.84%),没有肺通气灌注显像确诊病例.2003年以后采用CT肺动脉造影广西地区确诊PE所占比例升高.其他检查技术则略有下降.结论 CT肺动脉造影是广西地区诊断PE的首选方法,其他诊断技术的临床应用有待加强.