微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效对比分析

目的 分析采用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效.方法 回顾性分析127例掌指骨骨折的临床资料,包括微型钢板组62例和克氏针组65例.结果 掌骨骨折手功能恢复优良率比较,钢板组95.8％,克氏针组72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),指骨骨折两组差异无统计学意义.结论 采用微型钢板内固定治疗掌骨骨折疗效有明显优势,针对指骨骨折则疗效相当.     

小切口全髋关节置换术近期临床疗效的分析

目的探讨后外侧小切口全髋关节置换术（THA）近期的临床疗效。方法自2004年2月至2006年8月，有22例患者行后外侧小切口全髋关节置换术，并与35例同期行传统后外侧切口的患者在切口长度、术中出血量、术后24h引流量、手术时间、Harris评分等方面进行比较。结果小切口组患者在切口长度、术中出血量、术后24h引流量方面与传统切口组比较差异有统计学意义（P〈0．05），手术时间及Harris评分两组问差异无统计学意义。结论后外侧小切口全髋关节置换术具有创伤小、出血少、患者易接受等优点，临床效果满意。     

负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡的效果评价

目的观察评价负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡的效果。方法选取我院2015年5月~2017年5月收治的38例糖尿病足溃疡患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组各19例,对照组给予常规清创引流换药治疗,观察组给予负压引流技术联合金因肽治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗1、2w后观察组患者溃疡面面积明显小于对照组,观察组患者VAS评分明显低于对照组,观察组患者临床治愈率明显优于对照组,两组患者各项数据差异明显,具有统计学意义(P0.O5)。结论负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡可有效促进创面肉芽组织生长,缩短患者创面愈合时间,具有积极意义。     

物理康复手段联合喜疗妥对再植手指功能恢复的影响观察

目的:探讨应用物理康复手段联合喜疗妥治疗再植手指术后患者,观察其对患者手指功能恢复的影响。方法:选取本院于2015年2月-2017年3月收治的再植手指术后患者共40例,随机分为两组,每组各20例。对照组采用物理康复治疗,研究组在对照组治疗的基础上应用喜疗妥,疗程结束后比较两组患者治疗后断指功能恢复优良率、再植功能康复评定分值,并记录其安全性、局部肿胀程度、疼痛以及患者依从性情况。结果:研究组与对照组治疗再植手指术后患者均能起效,研究组临床优良率为85.00%,对照组为50.00%,研究组优良率高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);研究组再植功能康复评定分值高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);研究组局部肿胀程度、疼痛以及患者依从性情况均优于对照组(P0.05)。结论:应用物理康复手段联合喜疗妥治疗再植手指术后患者,疗效显著,再植手指的功能有效改善,值得进一步推广使用。     

微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折

目的:探讨微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的疗效。方法:对32例手部掌、指骨45处骨折行切开复位微型钢板内固定术治疗,术后对手部功能进行评定。结果:术后随访8～12个月,平均10.5个月。骨折全部愈合,骨折愈合时间为4～8周,平均6.5周。按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定,优71.1%、良8.9%、可6.7%、差11.1%,总优良率为80.0%。结论:微型钢板内固定治疗手部骨折具有操作简便、固定可靠、功能恢复好、术后并发症少等优点,有利于患手功能恢复,是治疗掌、指骨骨折较为理想的方法。     

胸腰椎爆裂骨折术后椎弓根螺钉断裂原因分析

[摘要] 目的 探讨胸腰椎爆裂骨折术后椎弓根螺钉断裂的原因以及预防措施。方法 对应用椎弓根内固定系统治疗63例资料完整的胸腰椎爆裂骨折病例,按照手术方式、植骨融合方式、有无横连杆进行回顾性分析。结果 发生椎弓根螺钉断裂11例,螺钉断裂平均发生时间为术后17.4个月,大多在取内固定物前复查X片时发现。其中椎间植骨组断钉7.7%（1/13）,后外侧植骨组断钉8.0%（2/25）,后侧植骨组断钉26.3%（5/19）,未植骨断钉50.0%（3/6）。椎间植骨组和后外侧植骨组断钉率低于未植骨组,差异有显著性（P﹤0.05）。未使用横杆组断钉35.7%（5/14）,使用横杆组断钉12.2%（6/49）。未使用横杆组断钉发生率高于使用横杆组,差异有显著性（P﹤0.05）。结论 椎弓根螺钉断裂可能与手术方式选择不当、植骨融合方式不当、植骨未融合、未使用横连杆、内植物取出过迟有关。严格掌握手术适应证和手术时机、有效植骨融合、合理使用横杆以及及时取出内固定可有效防止椎弓根螺钉断裂发生。 [关键词] 椎弓根螺钉 断裂 原因分析     

可吸收医用膜联合中药熏洗在手屈肌腱修复中的应用

目的：观察可吸收医用膜联合中药熏洗在手屈肌腱损伤修复中的临床疗效。方法：选择56例（78条）屈肌腱损伤患者为治疗组，均一期采用改良Kessler法缝合肌腱，并用可吸收医用膜包裹，术后给予中药熏洗，进行早期功能锻炼。另选择45例（63条）屈肌腱损伤患者作为对照组，给予一期改良Kessler法缝合肌腱，术后进行早期功能锻炼，比较两组的治疗效果。结果：随访5～18个月，平均8．5个月，按TAM法评定疗效，其中治疗组优31例，良35例，中8例，差4例，优良率为84．6％；对照组优23例，良20例，中14例，差6例，优良率为68．3％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：可吸收医用膜联合中药熏洗及早期功能锻炼可促进屈肌腱功能恢复，值得临床推广应用。     

家具产业从业人员手外伤干预效果

目的 探讨造成家具产业从业人员手外伤的危险因素,采取有效的干预措施,降低家具产业手外伤的发生率.方法 选取8家家具企业的工人共4 015人为干预组,干预前、后各抽取780人行问卷调查,另外选取条件相似的6家企业从业人员3 012人为对照组,抽取570人行问卷调查,比较2组人员2007-2008年、2009-2010年对工作环境的满意度和手外伤发生率.干预组采用了包括加强家具企业对手外伤的危险因素及其预防的健康宣传教育、加强岗前培训和劳动保护、增加警示标志、设备更新和技术改造等干预措施.结果 2009-2010年干预组人员对工作环境的满意度是74.5％,而对照组是48.6％；干预组手外伤的发病是125例,而对照组是244例.结论 在家具企业中实施针对手外伤的干预措施,可以有效降低家具产业从业人员手外伤的发生率.