慢性胃炎患者胃内24小时胆汁反流情况研究

目的研究不同类型慢性胃炎患者胃内胆汁反流的情况。方法对43例慢性胃炎患者(慢性浅表性胃炎16例,慢性糜烂性胃炎21例,慢性萎缩性胃炎6例)行胃内24h胆汁监测,获得胆汁反流指标。分析各类患者胆汁反流总时间百分比、反流次数、反流持续5min以上的次数和最长反流时间。结果不同类型慢性胃炎患者胆汁各项监测指标间差别均有显著性意义(P<0·01),慢性萎缩性胃炎患者和慢性糜烂性胃炎患者各项指标明显高于慢性浅表性胃炎患者。结论慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎的发生与胆汁反流有关。     

胎膜早破的临床分析

目的 分析胎膜早破发生的原因及其对母婴结局的影响,探讨胎膜早破的预防与临床处理措施.方法 回顾性分析我院2008年1～12月住院分娩5679例,有903例胎膜早破患者,其中胎膜早破导致早产47例,24h内进入产程756例,24h以后进入产程100例,对903例胎膜早破的发生原因进行分析.结果 胎膜早破的高危因素依次为感染、子宫内压力异常、为胎位不正、子宫颈机能不全、创伤等因素.结论 应重视胎膜早破发生的原因,加强三级保健工作,加强孕前和孕期保健,降低胎膜早破发生率,尽可能减少母儿并发症,对于有胎膜早破高危因素的患者应给予积极预防和及时处理.     

剖宫产术后持续镇痛与肌注镇痛的效果和不良反应的临床研究

目的:探讨更好地解决剖宫产术后疼痛及镇痛药物不良反应等问题的方法。方法:按入院单双日分为持续镇痛组及肌注镇痛组,观察两组镇痛效果和不良反应。结果:应用持续镇痛泵的镇痛时间更长,效果更好,但存在尿潴留的问题,可以通过延长留置导尿时间来解决。结论:剖宫产术后应用持续镇痛泵48 h加留置尿管48 h的方法,可以较好地解决剖宫产术后的疼痛问题和因使用镇痛泵造成的尿潴留不良反应。     

人乳头瘤病毒与妇女大肠癌的发生及病理组织学相关性的研究

目的了解人乳头瘤病毒(HPV)与妇女大肠癌的发生及病理组织学的关系。方法用多重引物PCR方法检测45例妇女大肠癌标本和35例对照组的HPVDNA,并与病理组织学结果进行比较。结果大肠癌总HPV阳性率为42.2%,其中HPV16为24.4%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。总HPV和HPV16的阳性率,高分化腺癌组为41.2%和17.6%,中分化组为38.5%和23.1%,低分化组为46.7%和33.3%,差异无显著性(P>0.05),HPV6/11及HPV18型阳性率各组比较,差异均无显著性(P>0.05)。总HPV阳性率,印戒细胞癌组(50%)略高于管状腺癌、黏液腺癌和乳头状腺癌组(P>0.05);HPV6/11阳性仅见于管状腺癌组(13.0%,P>0.05)。HPV16型感染则存在于各型癌细胞中(均超过20%),恶性程度较高的黏液腺癌和印戒细胞癌中阳性率分别达33.3%和50.0%,其中印戒细胞癌显著高于管状腺癌和乳头状腺癌(P<0.05)。结论HPV感染,尤其是HPV16与妇女大肠癌有较密切的关系;其中HPV与癌组织细胞分类可能有一定的相关性,与癌细胞分化程度无明显相关性。     

浅谈我区病案管理人员的素质现状与对策

随着医学事业的发展和医疗体制改革的深入，病案资料的应用价值正在提高，应用范围正在不断地扩大，病案管理工作的重要性也日益受到医学界的重视，但有相当一部分医院的领导对病案工作不够重视，在认识上存在一些误区，认为病案管理只是收集、整理、上架、借阅等简单的劳动，没有技术可言，往往安排一些无医学知识和档案管理知识的人员到病案室工作，且编制偏紧，培训机会少，造成了病案管理人才的先天不足。     

剖宫产术后持续镇痛与肌注镇痛的效果和不良反应的临床研究

目的：探讨更好地解决剖宫产术后疼痛及镇痛药物不良反应等问题的方法。方法：按入院单双日分为持续镇痛组及肌注镇痛组，观察两组镇痛效果和不良反应。结果：应用持续镇痛泵的镇痛时间更长，效果更好，但存在尿潴留的问题，可以通过延长留置导尿时间来解决。结论：剖宫产术后应用持续镇痛泵48h加留置尿管48h的方法，可以较好地解决剖宫产术后的疼痛问题和因使用镇痛泵造成的尿潴留不良反应。     

剖宫产的社会因素分析与对策

目的分析社会因素剖宫产的原因,并提出有效的对策。方法对2006年1月-2009年12月本院住院分娩病例进行回顾性总结,并对918例因社会因素剖宫产的原因进行分析。结果社会因素剖宫产占总剖宫产率的7.26%-15.72%,且社会因素剖宫产上升是引起剖宫产率上升的主要原因。结论社会因素剖宫产上升是不合理的,解决这一问题必须从孕妇、家庭、社会和医院四方面共同努力。     

“疾病名称智能检索系统”实操体会

《以人名、地名命名的疾病名称智能检索系统》属数字化、电子化、智能化和人性化检索以人名、地名命名疾病的有关内容,以提高编码速度及准确率。运用计算机技术操作简便、查找快速：只要输入以人名、地名命名的疾病名称或中文的疾病名称,便可在瞬间获得该疾病的中、英文诊断（疾病译名及报道者的国籍）、疾病异名、病因、病理、发病部位、临床表现、国际疾病分类的分类原则、注意事项及编码。故被疾病分类者称为一部快速检索以人名、地名命名疾病的编码直通车。     

在护理技术操作训练考核中培养和提高护士能力

目的针对如何使护士既掌握知识技能、又具备各种职业能力，探索培养和提高护士能力的操作训练考核方法。方法通过组织护士参与科室训练考核计划、分小组训练考核、角色扮演、扩展操作内涵、改革评价方法、随机训练考核等方法对各级护士进行护理技术操作训练考核。结果护士在掌握技能的同时，语言沟通能力、协调能力、解决实际问题的能力、应变能力、创造能力得到提高。结论在护理技术操作训练考核中培养和提高护士能力对不断提高护理质量具有重要的临床意义。     

生长激素治疗肝炎后肝硬化低蛋白血症疗效观察

目的观察重组人生长激素(rhGH)治疗肝炎后肝硬化低蛋白血症的临床疗效。方法治疗组35例,用rhGH4U/d;对照组30例,用人血清清蛋白20～30g/周,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前后分别测定肝功能、血清清蛋白,并观察临床症状变化。结果治疗组临床症状明显减轻,血清ALT、AST和总胆红素(TBil)水平降低,血清清蛋白水平提高,PT明显缩短(P<005或P<001),在改善血清清蛋白水平和PT方面明显优于对照组(P<005),未见明显不良反应。结论rhGH可以克服肝硬化患者的生长激素抵抗现象,明显提高患者肝脏合成清蛋白能力和改善临床症状,临床应用安全。