提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量的体会

目的 探讨如何提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量,确保病人输血安全.方法 对原料血、离心条件、接驳管路、操作手法、去白膜次数、洗涤次数、乳糜血液的洗涤几个方面进行分析.结果 选用存放7d至l0d的库存血,选择最佳的离心条件,选择合适的接驳管路,正确掌握操作手法,灵活运用去白膜方法,选择合适的洗涤次数以及提高乳糜血液的洗涤质量,联袋封闭式洗涤红细胞制品质量得到提高.结论 以上改进可以保证和提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量.     

成分血制备环节全血暴露情况分析

目的评估分析成分血制备环节全血暴露的情况,为制定相应的预防控制措施提供依据,以降低成分血制备工作人员的职业暴露风险和减少血液资源浪费。方法在广州血液中心信息管理系统中统计2014—2017年成分血制备部每年需制备的全血袋数和全血暴露袋数,通过SPSS(22.0)软件对数据进行χ~2和线性趋势检验。结果 2014—2017年成分血制备的全血暴露率为0.081%,热合口漏、血袋漏和离心破袋引起的全血暴露率分别为0.038%,0.027%和0.016%。各年间全血暴露率差异有统计学意义(P0.05),其中热合口漏引起的全血暴露率呈不断上升趋势且有统计学意义(0.023%0.026%0.044%0.059%,P0.05)。结论热合口漏引起的成分血制备工作人员血源性职业暴露风险有上升的趋势,需进一步采取有效措施,同时不断加强血站工作人员预防职业暴露的意识,严格遵守和执行中心制定的规章制度。     

洗涤红细胞制备保存工艺的确认

目的通过实验证明制备(保存)洗涤红细胞工艺的可行性和可靠性。方法原料血液经离心后,使用G4去除上清和白膜层,向原袋中注入100 ml/U NaCl注射液;再次离心后,去除上清并向母袋中注入100 ml/U氯化钠注射液,重复操作2次;第4次去上清后向母袋中注入50 ml/U红细胞保存液,混匀后置4℃贮摁冰箱保存。结果红细胞回收率、白细胞清除率、蛋白清除率均符合国家标准要求,洗涤红细胞保存4周后游离血红蛋白浓度不超过1g/L。结论采用本法制备的洗涤红细胞可以保存四周时间。     

成分血制备科瓶颈调查分析及对策

目的探讨影响血液成分制备的＂瓶颈效应＂,以及消除＂瓶颈效应＂对血液成分制备过程的影响。方法利用＂木桶理论＂分析血液成分制备过程的影响因素及存在的瓶颈问题。结果血液成分存在影响制备效率和效果的瓶颈因素,需要通过优化运作流程、合理安排人力资源、加强培训、提高员工质量意识、应用自动化设备等方面的工作,提高血液成分制备效率。结论效率来源于强化管理意识,通过不断创新使血液成分制备保持高效。     

金属热合头与陶瓷热合头对采血管热合牢固度影响的比较研究

目的 比较2种不同材质的热合头对采血导管热合牢固度的影响。方法 对广州血液中心2016年12月-2017年2月采集的部分全血共14 352袋,用同一型号热合机的2种材质热合头进行热合,比较两者离心后采血导管热合口的渗血率。结果 金属热合头离心渗血率为1.65‰(12/7263),显著低于陶瓷热合头的4.80‰(34/7089,P0.05)。结论 金属热合头比陶瓷热合头渗血率更低,采血导管热合牢固度更高,可以考虑把现有热合机的陶瓷热合头换成金属热合头,从而减少血液报废。     

成分血制备与临床输血信息化建设的实践与探讨

在计算机技术、网络建设飞速发展的情况下,各血液中心（血站）以及各科室都实现了计算机网络化管理。但大部分是局域网络,彼此之间独立和封闭,无法对数据进行有机整合,无法进行沟通和协作,血液成分具体数据成为一个信息孤岛。为了进一步提高工作效率和血液成分制备管理水平,     

四种血细胞分离机采集血小板的白细胞混入量分析

目的比较CS3000、Mcs^＋、Trima、Amicus四种血细胞分离机采集的血小板中白细胞混入量的差异。方法用Nageote血细胞计数板对Cs3000、Mcs^＋、Trima、Amicus四种血细胞分离机采集的血小板中白细胞进行计数。结果CS3000与Mcs^＋、Trima与Amicus血细胞分离机的比较中,白细胞混入量无显著差异;但CS3000、Mcs^＋与Trima、Amicus血细胞分离机的比较中,白细胞混入量则有显著差异。结论Trima、Amicus血细胞分离机采集的血小板中白细胞混入量很低,而CS3000、Mcs^＋血细胞分离机采集的血小板中白细胞混入量较多,有必要做好质控检测,以便能保证临床用血小板的质量。     

广州市无偿献血10年情况分析(1998-2009年)

目的分析广州市无偿献血的发展趋势,为促进广州市无偿献血的发展提供参考。方法数据检索自1998年10月1日至2009年12月31日在广州血液中心参加无偿献血的个人基本信息,包括:献血者年龄、性别、献血组织形式(单位、个人)、献血场所(集体、街头)、主要流动献血点的血液采集情况等,PASW Statistics 18.0统计分析。结果男性无偿献血人数明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=1916.978,P=0.000)。男性献血者1次献血400ml的情况明显好于女性(P<0.001);无偿献血人数比例最高的是25～岁组,男女性均超过30.00%,18～39岁献血者所占比例高达84.31%;在所有参加献血者中,10年期间只献血1次的人数最多,达到77.6%;献血10次以上的献血者仅有0.35%;街头献血人数增长比较快,在1998-2008年间参加单位(集体)献血的人数与参加街头献血的人数相比为1:0.95,2009年则为1:1.78。结论广州市无偿献血的重点人群是青年群体。在重点发展街头无偿献血的同时,集体招募无偿献血也是保证广州市临床血液供应的有效方式。     

ABO血型初筛错误原因调查及预防对策

目的对ABO血型初筛错误进行原因分析，以减少血型初筛错误率。方法对初筛血型和实验室检测血型结果进行比较分析。结果初筛错误血型分布差异明显，“AB”型错判为“A”型、“A”错判为“O”型、“B”错判为“0”型最多；献血点分布差异明显，流动献血车和上单位采血错误率高。结论应重视血型初筛工作，加强人员培训，减少血型初筛错误率，从而保证血液安全。     

广州市无偿献血10年情况分析（1998-2009年）

目的分析广州市无偿献血的发展趋势,为促进广州市无偿献血的发展提供参考。方法数据检索自1998年10月1日至2009年12月31日在广州血液中心参加无偿献血的个人基本信息,包括：献血者年龄、性别、献血组织形式（单位、个人）、献血场所（集体、街头）、主要流动献血点的血液采集情况等,PASW Statistics 18.0统计分析。结果男性无偿献血人数明显高于女性,差异有统计学意义（χ2=1916.978,P=0.000）。男性献血者1次献血400ml的情况明显好于女性（P〈0.001）;无偿献血人数比例最高的是25～岁组,男女性均超过30.00%,18～39岁献血者所占比例高达84.31%;在所有参加献血者中,10年期间只献血1次的人数最多,达到77.6%;献血10次以上的献血者仅有0.35%;街头献血人数增长比较快,在1998-2008年间参加单位（集体）献血的人数与参加街头献血的人数相比为1：0.95,2009年则为1：1.78。结论广州市无偿献血的重点人群是青年群体。在重点发展街头无偿献血的同时,集体招募无偿献血也是保证广州市临床血液供应的有效方式。