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70例老年下呼吸道感染患者抗菌药物的应用与分析 总被引:3,自引:0,他引:3
随着人口平均期望寿命的延长 ,老年人的医疗保健包括对抗菌药物的利用和依赖的研究 ,应引起社会的普遍关注。我们调查了本院老年下呼吸道感染住院病历共 70份 ,对其抗菌药物的使用情况作了统计分析。1 资料与方法1 .1临床资料 本院一病区呼吸内科 1 999年 6月- 2 0 0 0年 6月全部老年下呼吸道感染住院患者共70例 (男 40 ,女 3 0 )。年龄 6 0~ 1 0 1 ( 72± 9.5) y。其中肺炎 3 0例 ,慢性支气管炎 2 5例 ,急性支气管炎1 4例 ,支气管扩张伴感染 1例。下呼吸道感染伴其他疾病 (如高血压、糖尿病、冠心病、肺心病、肾功能不全等 ) 1种者 1 0… 相似文献
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琥乙红霉素致耳鸣、听力减退1例 总被引:1,自引:0,他引:1
[病例]男,15 y.因发热、咳嗽5 d入院.查体:t 38.2℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.冷凝集试验1:64,胸片检查示左肺门部斑点片状阴影,诊断为支原体肺炎.给予红霉素1.0 g,iv gtt,qd,3 d后体温正常,咳嗽症状明显改善,改用琥乙红霉素(杭州赛诺菲民生制药有限公司,批号000119,每片0.25 g)0.25 g,po,qid.2 wk后咳嗽症状消失,复查胸片示左肺门处阴影吸收不明显,继续予以琥乙红霉素原剂量治疗,d 20患者出现双耳耳鸣,听力下降,无恶心、呕吐,无眩晕等,停用琥乙红霉素后症状逐步消失,复查胸片左肺门阴影吸收. 相似文献
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目的 提高对支气管肺蠊缨滴虫病的认识与诊断水平.方法 分析武警部队上海总队医院呼吸内科确诊的2例支气管肺蠊缨滴虫病的临床资料,结合1993-2006年文献报道的13例共15例进行文献复习.结果 (1)2例患者中,1例表现为重症哮喘,反复夜间发作咳嗽、胸闷、气喘,肺部听诊可闻及哮鸣音,支气管镜检查提示右上叶支气管狭窄、黏膜充血水肿;1例表现为支气管扩张伴感染迁延不愈,患者反复咳嗽、咳痰伴低热,胸部X线片、CT示双肺多个叶段支气管扩张伴感染,支气管镜检查提示支气管黏膜充血水肿,管腔狭窄,支气管管腔内可见白色坏死样物.2例均经支气管镜检查采集标本检验后明确诊断.(2)文献报道的13例均经病原学检查并由寄生虫病专家鉴定,诊断依据确凿.支气管肺蠊缨滴虫病最常见的症状是发热(64.3%)和咳嗽、咳痰(71.4%),半数患者外周血嗜酸性粒细胞数增多,X线胸片及胸部CT影像以肺炎样改变多见(占摄片数83.3%),慢性患者可表现为支气管哮喘、支气管扩张、肺脓肿等.痰液和经支气管镜检查采集标本,直接涂片检查是明确病原的方法.结论 支气管肺蠊缨滴虫病为新发感染性疾病,感染人体的蠊缨滴虫的宿主、传播途径、易感人群等尚不清楚,治疗亦需进一步研究. 相似文献
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回顾分析武警上海总队医院近年来诊断的2例过敏性支气管肺曲霉病资料,探讨过敏性支气管肺曲霉病的临床表现、诊断、治疗方法,以期引起临床医生重视。并复习国内1994年至2005年相关文献,发现国内明确诊断的病例与国外相比极少,仅有5例。 相似文献
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支气管肺蠊缨滴虫病的病原体特征和检查方法 总被引:1,自引:0,他引:1
蠊缨滴虫[1]是一种动物寄生原虫,属原牛动物门、鞭毛虫纲、超鞭毛虫目(flypermastigida)、缨滴虫亚目(Lophomonadina)、缨滴虫科(Lophomonadae)、缨滴虫属(Lophomonas)、蠊缨滴虫(L.Blattarum),通常寄生于白蚁、蜚蠊(蟑螂)的肠道. 相似文献
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1999年 10月至 2 0 0 0年 5月 ,我院收治并殖吸虫病患者6例 ,临床诊治情况报道如下。1 临床资料患者 6例 ,其中女性 1例 ,男性 5例。年龄 2 5~ 5 6岁。病程最短 2个月 ,最长 17个月。 6例患者长期生活在上海 ,1例常去越南出差 ,均有生食或半生食 (醉制或活涮 )淡水蟹、虾习惯。临床表现咳嗽、咳少量咖啡色痰液者 5例 ,胸闷、胸痛 5例 ,皮下游走性结节 1例 ,6例均有乏力 ,无发热症状 ,胸部 X线片和胸 CT检查示两肺多发斑片样浸润灶 4例 ,单发类圆形结节 2例 ,病程中伴气胸 1例 ,胸腔积液或胸膜增厚 5例 ,心包积液 1例 ,红细胞沉降率均正… 相似文献
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目的研究非ICU病人院内获得性肺炎的发病率、易患因素、病原学。方法对临床确认的126例院内获得性肺炎临床资料进行回顾性分析。结果非ICU病人院内获得性肺炎以内科常见,主要为老年人,大部分合并基础疾病,但发病率要低于ICU病人,病原体以G-菌居多,但G 菌比例增高。结论要加强对危险因素的控制,注意内科普通病房HAP的革兰氏阳性菌感染。 相似文献
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目的 提高对支气管肺蠊缨滴虫感染病变在支气管镜下表现的认识.方法 报道1例慢性感染患者的支气管镜检查情况,复习在1993~2007年报道的16例患者的支气管镜检查情况,分析支气管镜检查特点.结果 17例中有12例是经支气管镜检查取样后明确诊断,支气管镜下表现主要有支气管狭窄或闭塞,黏膜粗糙充血肿胀以及支气管管腔内可见"污浊物"、"脓性物"或"痰栓样物",管腔内的这种"痰栓样物"主要是由蠊缨滴虫虫体组成.周围黏膜组织大量嗜酸性粒细胞浸润的炎症改变,有一定提示作用.显微镜下找到蠊缨滴虫是诊断依据.结论 支气管镜检查能提高蠊缨滴虫的检出率,支气管镜下"痰栓样物"是蠊缨滴虫在支气管腔内生长形成,对临床检验有提示作用. 相似文献
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支气管肺蠊缨滴虫感染1例报告及文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析目前支气管肺蠊缨滴虫感染的现状,进一步提高认识。方法报道1例长期随访病例的治疗情况,结合文献报道的16例,分析在治疗过程中的经验和不足。结果17例中,有12例报道用甲硝唑治疗临床观察提示有效,但有2例长期随访的病例提示甲硝唑类药物及其他抗原虫药物治疗无效。4例有支气管哮喘发作应用肾上腺皮质激素治疗能缓解症状。经支气管镜治疗可以作为辅助治疗方法。结论虽然甲硝唑治疗支气管蠊缨滴虫感染的药理作用机制不明,长期观察也有无效病例,但首次治疗仍应作为首选药物。肾上腺皮质激素能减轻变态反应,可适量使用。 相似文献
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