内皮素在海洛因依赖早期肾损害中的作用

目的 :探讨血浆内皮素 (ET - 1)在海洛因依赖者早期肾损害中的作用。方法 :采用竞争酶免疫方法检测 80例海洛因依赖者 (吸毒组 ) ,6 1名健康人 (正常对照组 )的血浆ET - 1水平 ,用免疫散射比浊法检测尿 β2 微球蛋白(β2 -m)、尿白蛋白 (Alb)、尿α1 微球蛋白 (α1 -m)。结果 :海洛因依赖者血浆ET - 1水平显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ;且血浆ET - 1与尿 β2 -m ,α1 -m ,Alb ,吸毒时间 ,吸毒剂量呈正相关 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1,P <0 0 1,P <0 0 0 1,P <0 0 5 ) ,与内生肌酐清除率 (Ccr)呈负相关 (P <0 0 1)。结论 :ET - 1参与介导了海洛因依赖早期肾损害的发病过程 ,ET - 1是预测海洛因依赖早期肾损害的一个重要指标。     

鼻咽癌的临床特点及误诊

鼻咽癌在中国的广东、广西、湖南等省的发病率较高,其中广东省最高。由于本病早期临床特征的不显著性和其部位的隐蔽性,故临床上易造成误诊。识别鼻咽癌的早期临床特点对早期治疗和预后非常重要。本院2004年2月～2007年12月鼻咽癌患者13例误诊,现将有关情况报道如下。1临床资料回顾性分析2004年2月～2007年12月被误诊的     

结肠癌白细胞介素-8表达与肿瘤促血管生长因子关系的初步探讨

目的 探讨结肠癌白细胞介素-8（IL-8）表达与肿瘤促血管生长因子的关系。方法 选择2012年12月至2013年5月该院治疗的60例不同时期的结肠癌患者为实验组,并以同期在该院健康体检者60例作为健康对照组。比较结肠癌患者手术前后与健康者血清中IL-8和血管内皮生长因子（VEGF）的含量。结果 结肠癌手术后患者IL-8和VEGF的含量均低于手术前,差异有统计学意义（P〈0．05）。与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 实验组患者治疗过程中IL-8与肿瘤促血管生长因子的含量显著相关。IL-8和VEGF较为敏感,对及时准确检测患者病情提供数据诊断,具有临床意义。     

脑梗死康复期用药依从性调查及用药干预分析

目的探讨脑梗死患者康复期用药依从情况,探讨其用药合理性,并制定相关干预措施,为临床用药提供参考依据。方法对本院2010年6月-2012年6月收治的338例脑梗死患者康复期用药情况采用问卷方式进行搜集整理,统计分析用药治疗情况,分析影响用药依从性原因,并给予干预措施。结果本组研究对象治愈及好转292例,占86．4％,好转并出院30例,占8．9％,对照组4例要求出院,死亡4例（2．4％）,2例死于合并肺部感染,1例死于合并支气管炎,1例死于并发脑疝。干预组和对照组Baahel指数和ruff-Meyer积分实验结束后相比较,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论II缶床上需要不断改善医疗各个环节．提高脑梗死患者康复工期的用药依从性,进一步提高患者生存质量。     

电话回访病人不满意因素分析与改进措施

病人对医院工作满意度是反映医疗服务质量高低的重要指标,也是促进质量改进的有效途径[1].电话回访以其数据收集快、调查过程可控制性强、执行所需成本低等优点,成为调查收集信息的主要模式[2].我院对2010年4月-12月出院的病人,派专人开展电话回访工作,了解病人住院期间对我院工作的意见和建议,收集了影响病人满意度的信息,对这些信息进行了分析,从而提出改进措施以更好地为病人服务,以提高病人对医院服务的满意度.     

健康教育在尿毒症患者透析治疗中的应用

目的:结合临床实践经验,探讨健康教育在尿毒症患者透析治疗中的应用.方法:选取2008年1月-2009年12月期间,我院接受血液透析的尿毒症患者120例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与观察组,每组60例,两组患者的性别、年龄、病情的情况差别无统计学意义(P<0.05),具有可比性.对照组患者接受基本的临床治疗与护理,观察组在对照组的基础上接受健康教育,比较两组患者治疗之后的各项指标,探讨健康教育的临床应用价值.结果:观察组患者的配合医护人员工作、心理状态良好率以及相关知识掌握度明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育有助于提高患者依从性、改善患者心理状况并提高其相关知识的知晓率,值得临床推广应用.     

下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

本文总结我科2004年6月～2007年10月所进行的46例下鼻甲部分切除术及50例下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料,术后随访6个月～1年,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料。96例慢性肥厚性鼻炎患者均因保守治疗效果     

构建耳廓软骨修复体的护理干预

目的:探讨利用耳后乳突区皮肤及自体肋软骨构建耳廓软骨修复体的护理干预与效果分析。方法:通过对2012年6月~2013年10月我院收治的20例行耳廓畸形和缺损修复的患者,骨整合材料的特点、材料选择、皮肤准备、整合方法、术前术后的护理、并发症的观察以及护理。结果:本组利用耳后乳突区皮肤及自体肋软骨构建耳廓软骨修复体行耳廓畸形和缺损修复的20例病例全部成功,其中有3耳发生了修复体与周围组织的感染。经过局部清洁、消毒和全身应用抗生素治疗后愈合好,对修复体的稳定未造成任何影响。结论:完善的护理干预是利用耳后乳突区皮肤及自体肋软骨构建耳廓软骨修复体行耳廓畸形和缺损修复成功不可缺少的因素。     

抗菌药物使用强度分科管理指标的制定问题研究

目的:汇总抗菌药物管理指标制定中存在的问题,探讨医院抗菌药物使用强度(AUD)的制定。方法:通过对东莞市莞城医院2017年1月至3月全院出院病历进行调研,收集病历中抗菌药物使用的相关数据,包括抗菌药物的用法用量、使用频度(DDDs)、疗程、联合用药等,得出实际AUD为44.31DDDs·100人~(-1)·d~(-1),通过对合理性点评得AUD为38.09DDDs·100人~(-1)·d~(-1)。结果:中医科使用的不合理AUD比率最高,肛肠科其次。结论:通过调研,评判出每个科室应消耗的较合理AUD,能为医院分科管理制定具体的AUD提供科学合理的现实依据。     

肾上腺糖皮质激素在幼年特发性关节炎中的应阳进展

幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JLA)是儿童常见的风湿性疾病,其范畴是指起病年龄<16岁的儿童慢性关节炎,其中包括了幼年类风湿性关节炎.JIA可分为以下7型:全身型,多关节炎型(类风湿因子阳性和阴性),少关节炎型,银屑病型关节炎,与附着点炎症相关的关节炎(ERA)和其他关节炎[1].其均以周围关节滑膜炎伴软组织肿胀、渗出为特点,部分病例出现关节强直、畸形或半脱位而导致关节功能障碍,此外尚可伴有全身多器官受累,JIA是造成小儿致残和失明的首要原因,尤其是全身型JIA死亡率高,预后差,因此对于JIA的早期诊断、及时有效治疗十分重要.