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男,30岁。因发热消瘦两月,皮疹10余天,于1995年7月26日入院。患者于两月前无明显诱因渐出现低热,数日后发热加重,伴寒战,体温波动在38.5℃左右,最高时达43℃,此后即呈持续性不规则发热。近10日来出现暗红色丘疹,初起于面部,渐向胸背部及四肢漫延。查体:体温38℃,脉搏96次,呼吸18次,血压11.0/6.0kPa(82/45mmHg),意识清晰,极度消瘦,皮肤呈暗灰色,中度贫血貌、面部及胸背部可见暗红色丘疹弥漫分布,直径约0.3cm~0.8cm,部分丘疹顶端坏死结痂,去除后易出血。双侧颌下、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,直径约1.0cm,无压痛。脾肋缘下可触及,质硬,肝脏不大… 相似文献
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