当归、地塞米松、布比卡因复合治疗肩周炎的疗效观察

肩周炎发病缓慢，病程长，口服药效不理想，长期应用非甾体类消炎止痛药有消化道溃疡、出血等副作用；外檫剂、贴剂、按摩、火罐等方法不能达到深部组织解除疼痛和松解肌肉；针灸疗法虽能进入深部组织刺激神经感受器起治疗作用，但必须每日治疗，疗程长。神经阻滞法治疗肩周炎是目前较理想的一种治疗法，     

14肽化合物抗脂肪肝作用的实验研究

目的:观察14肽类化合物CMS014对大鼠酒精性肝损伤(脂肪肝)的防护作用。方法:以10%酒精加高营养喂养6周造成大鼠脂肪肝后分组处理,给药组皮下注射CMS014,剂量为1.5mg/kg.d-1(低剂量组)或4.5mg/kg.d-1(高剂量组),疗程4周,另设正常对照组和造模对照组。实验结束时取血测血脂、肝功能,处死动物并剖取肝脏做病理检查,制备肝组织匀浆,测定肝脂及脂质过氧化指标。结果:与造模组比较,CMS014高剂量组肝匀浆甘油三酯(88.7±18.6)mg/d l、丙二醛(49.2±13.9)nM/g显著降低(分别为P<0.001,P<0.0001),而还原型谷胱甘肽(42.2±6.3)mg/g及超氧化物歧化酶(32.4±2.0)U/g显著增高(分别为P<0.01,P<0.05);CMS014低剂量组有类似结果;高剂量组CMS014还具有降低血脂、改善肝功能作用;病理检查显示注射CMS014的两组大鼠肝细胞脂肪变性范围缩小。结论:多肽化合物CMS014对大鼠脂肪肝具有显著防护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关。     

高强度聚焦超声和乙醇阻滞腹腔神经节对内脏大神经放电的影响

目的：观察高强度聚焦超声（High intensity focused ultrasound,HIFU）和乙醇阻滞腹腔神经节（celiac ganglion,CG）对内脏大神经（Left greater splanchnic nerve,LGSN）放电的影响.方法：10只兔,随机分为HIFU组5只和乙醇组5只,分别用HIFU和95%乙醇阻滞CG,记录阻滞前与阻滞后节前和节后神经纤维对胃扩张（gastric distension,GD）的放电.结果：阻滞后行GD,HIFU组LGSN放电频率无明显改变（P＞0.05）,而乙醇组明显增加（P＜0.01）.安静时,阻滞后乙醇组LGSN放电频率有非常显著的增加（P＜0.01）,两组节后纤维放电频率均减少,电压降低（P＜0.01）.结论：HIFU可以立刻同时完善地阻断交感神经和内脏感觉神经的传导,乙醇可立刻阻断交感神经的传出神经纤维,对内脏感觉神经的传导阻滞程度较HIFU差.     

监测麻醉用于门诊隆胸术的观察

目的:观察监测麻醉(MAC)用于门诊隆胸术是否优于传统的区域阻滞麻醉.方法:32例受术者分为MAC组和对照组(Con),MAC组给予芬太尼、异丙酚后行区域阻滞麻醉;对照组行传统的区域阻滞麻醉.结果:麻醉效果:MAC组优良率高于Con组P＜0.01;MAP和HR的改变:MAC组P>0.05;Con组术中高于术前P＜0.05;呼吸:两组的SpO2最低值比较P>0.05;局麻药毒性反应:Con组高于MAC组P＜0.01;术毕至离院时间:PADSS评分≥9分,所需的时间≥120min,两组均无1例.结论:MAC用于门诊隆胸术优于传统的区域阻滞法.     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉效果.方法 选择需做短小手术的患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,Ⅰ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,瑞芬太尼0.025～0.100μg·kg-1·min-1复合异丙酚60～200μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组,Ⅱ组为静脉单次推注氯胺酮2mg/kg,氯胺酮10～25μg·kg-1·min-1持续静脉泵注维持组.记录患儿术中心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),术后苏醒时间和术后恶心呕吐、精神症状(恶梦、幻觉、错视、哭闹等)等不良反应.结果 两组患儿SpO2均较平稳,但Ⅰ组HR较术前明显减慢(P<0.05),MAP波动较小(P>0.05),而Ⅱ组HR和MAP较术前明显增加(P<0.05); Ⅰ组术后麻醉苏醒明显快于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组术后恶心呕吐、精神症状等不良反应发生率比Ⅱ组低(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合异丙酚用于小儿短小手术的麻醉,具有术中生命体征稳定、患儿苏醒快、不良反应发生率低等优点.     

腹腔神经节毁损对胃扩张兔脊髓P物质表达的影响

目的：观察高强度聚焦超声毁损兔腹腔神经节（Celiac ganglion,CG）对胃扩张兔脊髓P物质（Substance P,SP）表达的影响,探讨SP是否也参与内脏痛的传递。方法：按2&#215;2析因设计,将新西兰大白兔20只,随机分为4组：非扩张非毁损组（nDnB）、扩张非毁损组（DnB）、非扩张毁损组（nDB）、扩张毁损组（DB）,每组各5只。DB、nDB组用HIFU毁损神经节,nDnB、DnB组假手术,术后7d,安置胃扩张装置。安置后7d,nDB、nDnB组在麻醉下灌注固定取胸段6～8（T6-T8）脊髓,DB和DnB组在扩张胃1h后,灌注固定取脊髓。用免疫组织化学方法检测脊髓后角sP光密度（Opticaldensity,OD）。结果：在后角Ⅰ、Ⅱ层内,毁损CG使中间区及其后根投射纤维内的OD增加（P〈0．01）,胃扩张后使内、外侧区的OD增加（P〈0．01）,毁损CG后,胃扩张使后角Ⅰ、Ⅱ层的内、外侧区OD增加值下降（P〈0．01）。结论：胃扩张会引起胸段脊髓后角SP的表达明显增加;毁损CG使胃扩张引起的增加值下降。     

脱落细胞 TPS、CA125 抗原检查预测口腔 黏膜白斑早期癌变的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析研究脱落细胞检查在口腔黏膜白斑早期癌变的应用价值。方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 6 月 深圳市第二人民医院收取的 50 例口腔癌与癌前病变患者进行研究,其中口腔癌患者 24 例,癌前病变 26 例。为所有研究对 象均实施脱落细胞学检查、组织多肽特异抗原（TPS）以及糖类抗原 125（CA125）检测,比较两组患者的各项检查结果。 结果：早期口腔癌组 TPS、CA125 水平高于癌前病变组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。同时早期口腔癌组 TPS 阳性 率、CA125 阳性率均高于癌前病变组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;早期口腔癌组的阳性率高于癌前病变组,阴性 率低于癌前病变组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;早期口腔癌组脱落细胞的阳性预测值高于 TPS、CA125 含量检测, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：脱落细胞检测可及时发现早期口腔癌患者的指标变化,提高检出率,有利于口 腔癌患者的预防及治疗。     

中医治疗尿路结石66例疗效分析

尿路结石在临床上比较常见.近年来,应用中药辨证论治尿路结石66例,取得了比较满意的疗效.现将初步观察结果报告如下.     

高强度聚焦超声和乙醇毁损兔腹腔神经节后其显微结构及血压、脉率的变化

目的观察乙醇和高强度聚焦超声毁损兔腹腔神经节(celiac ganglion,CG)后CG的形态结构和血压、脉率的变化。方法14只兔随机分为A、B两组,每组各7只,分别用95%的乙醇和高强度聚焦超声毁损CG,连续记录并比较在毁损后0、1、3、5、10min的血压和脉率变化。术后取CG作光学镜和电镜观察。结果镜下见两组兔CG均出现核浓缩,偏位,A组核仁明显;膜性细胞器部分轮廓尚存。有髓纤维分层或失去髓鞘结构,无髓纤维呈空泡状。B组全部核仁消失,空泡形成,膜性细胞器消失,轴突灶性坏死。A组在毁损后3min、B组在1min时血压较基础压有显著下降(P<0.01),在1min时,A组与B组下降幅度的差异有统计学意义(P<0.01)。B组在5min、10min时脉率有显著的增加(P<0.05,P<0.01)。结论应用高强度聚焦超声较95%的乙醇毁损CG对血压和脉率有更大的影响。     

脂联素与心血管疾病人群死亡率的关系

脂联素是脂肪细胞分泌的最丰富的内源性蛋白因子,以往的基础研究证实其具有抗炎、抗动脉粥样硬化[1]、抗氧化应激[2]、减轻胰岛素抵抗、抑制内皮细胞凋亡[3]等多重有益作用.近年来,有临床研究表明脂联素水平升高与死亡风险增高相关.本研究拟就脂联素与心血管疾病人群病死率的相关性研究及其相关机制做一综述.