288例肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进核素扫描图像分析

目的:探讨肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进患者临床病理与99mTc-MIBI双时相显像特征的关系?方法:收集与分析本院肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进患者99mTc-MIBI双时相显像检查的临床与影像资料的相关性,总结该检查的临床诊断价值及临床注意事项?结果:288例患者中核素扫描阳性284例(98.6%),阳性病灶1 104个,平均3.83个/例;其中通过加扫延迟平面显像和Hawkeye CT扫描获得异位病灶35处;另有51个病灶核素扫描阴性而通过彩色多普勒超声发现?核素扫描对继发性甲状旁腺功能亢进病灶的定位灵敏度为96.2%(1 077/1 119),特异度为97.6%(1 077/1 104),其早期相和延迟相T/NT值与患者术前甲状旁腺素和碱性磷酸酶值呈正相关? 结论:99mTc-MIBI双时相显像对继发性甲状旁腺功能亢进病灶不仅具有良好的定位诊断价值,且能反映甲状旁腺腺体的功能水平和疾病严重程度?     

乳腺癌中Bub1蛋白的表达及临床意义

目的：观察乳腺癌组织中Bubl表达概况,探讨Bubl蛋白在乳腺癌中表达水平及意义。方法：用免疫组化方法检测50例乳腺癌中Bubl蛋白的表达。结果：正常乳腺组织Bubl蛋白阳性表达率为84%,癌组织中阳性表达率为46%,两者差异有显著性(P＜0.05)。Bubl表达与癌组织分化、腑窝淋巴结转移、复发和转移有关(P＜0.05)。结论：Bubl蛋白表达异常是乳腺癌产生的机制之一,与乳腺癌的发生发展有关。     

ACE2通过下调AT1R和ERK1/2的磷酸化而抑制平滑肌细胞的增殖

目的 探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)对血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和细胞外基质激酶(ERK)1/2磷酸化水平及细胞增殖的影响.方法 荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达;将载有ACE2基因慢病毒表达载体(Lentiviral-ACE2)以感染复数为10(MOI=10)感染平滑肌细胞不同时间(24、48、72、96 h);采用CCK-8法检测平滑肌细胞增殖;Western blot检测ACE2、AT1R及ERK1/2磷酸化水平.结果 目的 蛋白GFP表达量明显增加,慢病毒ACE2的表达量成时间依赖性增加,并且在96 h时蛋白表达量较对照组和空载体组明显升高,(1.22±0.06 vs 0.53±0.03和0.53±0.09,P<0.05,n=4);AngⅡ(10-7 mol·L-1)可以促进平滑肌细胞的增殖,ACE2能够抑制AngⅡ诱导的平滑肌细胞增殖(0.53±0.10 vs 0.68±0.03,P<0.05,n=5);AngⅡ(10-7 mol·L-1)作用平滑肌细胞12 h后AT1R明显上调,同时ACE2明显抑制AngⅡ诱导的AT1R的上调(0.34±0.01 vs 0.73±0.07,P<0.05,n=4); ACE2能够明显抑制AngⅡ诱导的ERK1/2的磷酸化水平 (0.43±0.06 vs 0.71±0.08,P<0.05,n=4).结论 ACE2可以通过下调AT1R和/及ERK1/2 的磷酸化水平而抑制平滑肌增殖,提示ACE2的过表达具有血管保护作用.     

脑干诱发电位在交通事故致视觉缺损鉴别中的应用研究

目的观察并探讨脑干诱发电位（brainstem evoked potential,BEP）这一手段,在交通事故视觉缺损（eyesight losing）中的鉴别应用效果,并总结经验。方法通过对脑干诱发电位及视觉缺损鉴别等相关文献资料的综合研究分析,对脑干诱发电位的鉴别应用作以综述。结论通过研究,可以基本明确脑干诱发电位这一技术手段,在因各样交通事故导致的视觉缺损的鉴别中,能起到相当的作用。     

应用九种单/多克隆抗体对NHL的诊断、鉴别诊断和免疫表型分型的研究

用ABC免疫组化法和LCA,UCHL_1,L_(26),Mac_(387),k,(?),EMA,CK和CEA等9种抗体标记了81例病理学不能确诊或分类的淋巴瘤样疾病。所有组织均用10%福尔马林固定,石蜡包埋,6μm切片。标记结果:3例确诊为未分化癌,72例为非何杰金淋巴瘤(NHL),5例为淋巴组织反应性增生,1例不能确诊。在72例NHL中,B细胞淋巴瘤49例,T细胞淋巴瘤19例,B、T细胞混合性淋巴瘤1例,组织细胞肉瘤3例。结果表明,应用可以标志石蜡切片中淋巴细胞抗原的LCA,UCHL_1,L_(26),Mac_(387)等单克隆抗体对于NHL的诊断和分型是有效的。如能应用1种以上的同类血清,结合其组织形态,可以进一步提高其诊断水平。     

肺癌组织中MDR1 mRNA、nm23H1 mRNA、P-gp和CD44v6的表达及其相关性

目的 :探讨肺癌组织中MDR1mRNA、nm2 3H1mRNA、P gp和CD44v6的表达及其与淋巴结转移、病理分型的相关性。方法 :应用原位杂交 (ISH)CSA法和免疫组化EnVision法检测 6 0例人原发性肺癌组织MDR1nm2 3H1mRNA、P gp和CD44v6的表达。结果 :MDR1mRNA、nm2 3H1mRNA、P gp混合单抗和CD44v6的阳性率分别为 46 6 7% (2 8/ 6 0 )、5 3 33 % (32 / 6 0 )、5 1 6 7% (31/ 6 0 )和 6 3 33% (38/ 6 0 )。不同克隆P gp阳性率分别为JSB 133 33% (2 0 / 6 0 ) ,C2 1931 70 % (19/ 6 0 )和C49416 70 % (10 / 6 0 )。nm2 3H1mRNA与肺癌的第一站和第二站淋巴结转移呈负相关 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,而CD44v6呈正相关(P <0 0 1,P <0 0 1)。MDR1mRNA和P gp与CD44v6的阳性表达关系密切 (P <0 0 1) ,并与肺癌患者吸烟关系密切 (P <0 0 1)。MDR1mRNA和P gp的阳性符合率为 80 6 4% (2 5 / 31)。 结论 :IHC方法检测P gp能间接反映MDR1mRNA的转录水平 ,为准确评估肺癌病人对化疗的疗效提供一种有效手段 ,MDR的表达与病人吸烟关系密切     

沙库巴曲缬沙坦钠片对择期经皮冠状动脉介入治疗的慢性心力衰竭患者造影剂肾病的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片对造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的影响和机制.方法 选取我院心内科收治的慢性心力衰竭且行择期经皮穿刺冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者108例,分为研究组及对照组,每组54例.入...     

乳腺癌与常见消化道癌肿的雌激素依赖性

用PAP法检测47例乳腺癌、111例消化道癌肿的雌激素受体(ER) ,阳性率分别为42.6%、19.8%(P<0.01)。消化道各部位癌肿—食管癌、贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌ER阳性率分别为20.8%、20.5%、17.1%、14.3%、33.3%(P>0.05)。性别:乳腺癌组全部为女性。消化道癌肿组ER阳性率男性为20.0%,     

十二指肠球部溃疡合并真菌感染对常规治疗反应的临床观察

十二指肠球部溃疡合并真菌感染对溃疡的愈合有无影响是不清楚的，对这方面的研究争论较大。有人发现胃溃疡合并真菌感染可延迟溃疡愈合，主张抗真菌治疗；另有人认为真菌存在没有任何临床意义。为了进一步明确十二指肠球部溃疡合并真菌感染有无临床意义，以及合并真菌感染...     

继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术后并发症分析

目的:分析尿毒症患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)行甲状旁腺切除术(PTX)后并发症及预后。方法:选取2008年9月至2017年09月在南京医科大学第二附属医院行PTX的1 000例维持性血液透析患者,其中甲状旁腺全切术(tPTX)926例(92.6%)、甲状旁腺全切加前臂自体移植术(tPTX+AT)49例(4.9%),其他术式25例(2.5%),回顾性分析术后的出血、感染、喉返神经损伤、心律失常等的发生率及其预后。结果:1 000例次手术患者平均年龄47.0±11.2岁,平均透析龄92.0±43.4月,其中围手术期死亡2例,术后出血28例、切口感染49例、喉返神经损伤24例、新发心律失常16例、急性左心衰竭3例、动静脉内瘘闭塞8例、低钙血症776例、高钾血症247例。结论:PTX治疗SHPT术后低钙血症发生率高,死亡率较低,是治疗难治性SHPT的一种安全方式。