经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术对老年前列腺增生并膀胱结石患者的疗效研究

目的 研究经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术对老年前列腺增生并膀胱结石患者的疗效。方法 选取2020年3月—2023年5月盐城市大丰人民医院泌尿外科收治的81例前列腺增生并膀胱结石患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组40例和研究组41例。对照组采取钬激光碎石术,研究组在对照组基础上行经尿道前列腺等离子电切术。对比两组手术基本情况、并发症发生情况及临床疗效。结果研究组术中与术后出血量少于对照组,术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗有效率为97.56%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术能够改善手术指标,提高治疗效果,并且安全性较高。     

睾丸扭转17例诊疗探讨

目的探讨睾丸扭转的早期诊断依据,及早手术减少患侧睾丸切除几率。方法对17例睾丸扭转患者进行手术探查,对所有患者进行随访并进行回顾性分析。结果 15例因睾丸扭转时间长,睾丸已缺血坏死而行睾丸切除术。2例复位睾丸,睾丸颜色逐渐恢复正常,未切除睾丸,术后随访24个月,未发现患侧睾丸萎缩;15例切除睾丸者,均未发现对侧睾丸再次扭转。结论睾丸扭转在6h内急诊手术复位,挽救患侧睾丸成功率大,随着发病时间推移切除患侧睾丸的几率增加。     

老年重症乳糜尿的手术治疗

目的评价肾蒂淋巴管结扎术治疗老年重症乳糜尿的临床疗效。方法对16例确诊为重症乳糜尿的老年患者行肾蒂淋巴管结扎术。结果术后3 d乳糜定性阴性14例（87.5%）。术中肾静脉损伤1例,术后肉眼血尿3例,严重肺部感染1例,切口感染2例。12例随访0.5～5年,1例复发（8.33%）;11例B超复查,2例手术侧肾脏轻度萎缩;营养状况和体力明显改善。结论肾蒂淋巴管结扎术治疗老年重症乳糜尿疗效确切。注重围手术期管理、提高手术技巧、加强并发症防治,可有效提高手术成功率。     

尿道内切开术治疗男性尿道狭窄26例报告

目的探讨尿道内切开术在治疗男性尿道狭窄的治疗效果。方法 2005年5月—2013年4月间,男性尿道狭窄患者26例,平均年龄58岁,狭窄段长0.3~2.0 cm,平均1.6 cm,采用尿道内切开手术治疗,对术后排尿情况进行分析。结果 26例采用尿道内切开治疗,成功23例(88.46%),改其他手术方案3例(11.54%)。术后26例患者随访,排尿通畅。结论尿道狭窄内切开术是治疗男性尿道狭窄的理想方法。     

前列腺特异抗原相关数据测定在前列腺癌诊断及治疗后监测的应用

目的探讨游离前列腺特异抗原(fPSA)与前列腺特异抗原总量(TPSA)比值(fPSA/TPSA)的测定在诊断前列腺癌及监测前列腺癌患者愈后的价值。方法根据术后病理结果将70例前列腺疾病患者分为两组,即前列腺癌组(A组,23例)和非前列腺癌组(B组,47例)。用酶联免疫吸附法分别测定血清fP-SA、TPSA水平,计算fPSA/TPSA并进行比较,分析fPSA、TPSA和fPSA/TPSA在两组中的改变情况。结果A、B组fPSA水平分别为(5.46±5.37)μg/L、(0.34±0.77)μg/L(P<0.05);fPSA/TPSA分别为0.29±0.11、0.35±0.34(P<0.01)。前列腺癌术后患者fPSA、TPSA呈下降趋势,fPSA/TPSA呈上升趋势;前列腺癌未手术或术后复发、转移患者的fPSA、TPSA水平无明显改变,或再次升高,而fPSA/TPSA仍呈下降趋势。结论fPSA/TPSA可作为前列腺癌的辅助诊断指标,在前列腺癌患者预后的监测中具有一定的临床意义。     

磁力引导尿道扩张组件在尿道会师术的应用效果

目的观察磁力引导尿道扩张组件在尿道会师术的应用效果。方法后尿道断裂合并骨盆骨折患者56例分为两组,分别采用改良磁力引导尿道扩张组件(A组,23例)和传统尿道扩张器(B组,33例)治疗。比较两组手术时间和住院天数。术后1年随访两组疗效和术后并发症。结果A组手术时间短于B组[(58.82±3.69)min vs.(73.50±4.66)min](P<0.05),而住院天数与B组相仿(P>0.05)。A组治疗总有效率高于B组(95.65%vs.72.73%)(P<0.05)。A组术后并发症发生率低于B组(21.74%vs.48.48%)(P<0.05)。结论磁力引导尿道扩张组件在尿道会师术中可缩短手术时间,提高治疗有效率,降低术后并发症发生率。     

达克罗宁胶浆联合双倍剂量盐酸坦洛新缓释片治疗早泄的临床研究

目的分析采取达克罗宁胶浆与双倍剂量盐酸坦洛新缓释片联合治疗早泄的临床效果。方法98例早泄患者,随机分为对照组和试验组,各49例。对照组患者在阴茎头及冠状沟外用涂抹盐酸达克罗宁胶浆治疗,试验组在对照组基础上给予盐酸坦洛新缓释片治疗。比较两组患者临床满意度、治疗前后阴道内射精潜伏期和中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分。结果试验组患者总满意度93.88%高于对照组的75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者阴道内射精潜伏期(3.96±0.38)min长于对照组的(2.42±0.36)min,中国早些患者性功能评价表(CIPE)评分(38.82±4.03)分高于对照组的(30.72±3.37)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对早泄患者采用达克罗宁胶浆联合双倍剂量盐酸坦洛新缓释片具有明显改善疗效,在临床中值得进一步借鉴。