普鲁泊福复合芬太尼用于无痛人工流产的体会

2004年1月-2005年10月,我院对63例要求无痛人工流产的早孕孕妇实施普鲁泊福复合小剂量枸橼酸芬太尼麻醉,效果满意,现报告如下。     

浅析宫腹腔镜诊治妇科病的临床应用

腹腔镜检查诊治手术能直视内生殖器的形态，有助于查明妇科不孕症等一些疾病的原因和制定治疗方案。我院于2004年3月至2005年7月用腹腔镜检查诊治妇科疾病66例，效果满意。     

心理护理在我科的展望

我们麻醉手术科于2001年以来将整体化、人性化的观念融人了护理工作。收到了可喜的成效，现将初浅的体会报告如下：     

氨胺酮注入硬膜外腔术后止痛的观察

应用小剂量的氯胺酮在42例(年龄17～52岁)无心肺疾患的患者,于腹部及下肢手术后注入硬膜外腔止痛。 分两组观察:1组22人,将氯胺酮用注射用水稀释至10mg/5ml,手术毕经硬膜外导管注入硬膜外腔;2组20人,氯胺酮浓度为15mg/5ml,     

浅谈麻醉恢复期病人的人文关怀

疾病和手术给病人带来机体和心理双重创伤。由于传统观念以及工作环境的关系，在以往麻醉恢复中往往只强调治疗，而忽略了病人的舒适和心理反应。其实病人在苏醒过程中的各种不适（如疼痛、气管导管、机械通气、有创监测管路及引流管等），不但会引起病理、生理改变，也会使病人产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理反应，加重生命体征的异常。     

小儿氯胺酮麻醉的配合与监控

总结330例小儿氯胺酮麻醉的护理监控，强调了手术中的一系列护理监控和重点观察，有效地保证了手术的顺利进行和患儿的生命安全，取得了满意的效果。     

盐酸丁丙诺啡术后镇痛的临床观察

目的探讨盐酸丁丙诺啡含片用于术后疼痛的镇痛效果。方法40例四肢、下腹部手术的病人随机分为2组,术后分别给予盐酸丁丙诺啡含片0.4 mg舌下含化或哌替啶片100 mg口服,给药后6 h内,记录各观察点疼痛程度差值、疼痛缓解度及药物不良反应。结果盐酸丁丙诺啡含片0.4 mg与哌替啶100 mg有相同的镇痛效果,中等度以上疼痛缓解率达90%以上,镇痛时间平均为7.5 h。结论盐酸丁丙诺啡含片有较好镇痛效果,可作为术后镇痛的选择。对呼吸、血压、血氧饱和度无明显的影响,不良反应主要是头晕、恶心、呕吐。     

二氧化碳气腹后气管导管移入左主支气管一例

患者 ,女 ,5 4岁 ,6 1ｋｇ。胆石症入院 ,术前各项检查均正常 ,在静吸复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术 ,术前 30ｍｉｎ肌注硫酸阿托品 0 5ｍｇ、安定 10ｍｇ ,入手术室后用 5 0 8型多功能监测仪监测ＢＰ、ＨＲ、ＭＡＰ、ＥＣＧ、ＳｐＯ2 ,开通静脉 ,快速诱导 ,顺利置入Ｆ30 # 导管 ,在切牙处导管长度标记为 2 1ｃｍ ,听诊双肺呼吸音相等 ,固定气管导管 ,充气套囊 ,正压通气不漏气 ,静滴 1%普鲁卡因复合液 ,1 5 %安氟醚吸入维持麻醉 ,监测潮气量、气道压、氧浓度、ＰＥＴＣＯ2 ,气腹压13ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ)后取头高足低左倾斜卧位…     

左肺缺如气管插管困难一例

患者,女,17岁,维吾尔族,体重50kg,左胸膜肥厚入院.术前血、尿、粪常规及肝、肾功能正常,血沉45mm/h,心电图提示右室肥大.颈、上胸段脊柱偏左,气管略移向左侧,左侧胸壁下陷,左胸壁中下野未闻及呼吸音.1991年4月17日在气管插管静脉复合麻醉下行左侧胸膜肥厚剥脱术.     

小儿氯胺酮麻醉致呼吸长时间抑制1例

病儿,男,4岁6个月。体质量18kg,左侧隐睾,在氯胺酮麻醉下,拟行睾丸固定术。术前检查无呼吸系统疾病。入手术室前30min肌注阿托品0·25mg,而后肌注氯胺酮100mg,约2min后出现麻醉征象。6min时,患儿突然在连续2次呃逆动作后呼吸停止。立即行胸外按压2次后,曾出现微浅呼吸,但继之又