临床护理路径在住院糖尿病病人教育中的应用

目的探索临床护理路径在住院糖尿病教育中应用的有效性。方法把住院糖尿病病人分为两组,对照组为2004年收治的糖尿病住院病人,采用常规教育方法,观察组为2006年收治的住院糖尿病住院病人,应用临床护理路径进行糖尿病健康教育,两组进行住院天数、住院费用、血糖控制达标率、胰岛素使用率的比较,观察组进行组内住院前后血糖控制情况、教育前后问卷得分的比较。结果实行糖尿病教育路径后平均住院天数下降6.6天,平均住院费用下降1246元,出院时血糖控制达标率提高16.8%,胰岛素使用率提高16%,血糖住院前后比较明显下降,教育前后问卷得分平均提高17分,组间和组内比较均有显著性差异(P<0.05)。结论在住院病人糖尿病教育中应用临床护理路径,缩短了住院时间,减少了住院医疗费用,提高了血糖控制达标率及胰岛素使用率、提高了糖尿病患者的自我管理能力,从而使生活生命质量提高。     

留置导尿若干问题探讨

导尿术是临床上常用的基本诊疗技术，但在留置导尿中存在着尿管的选择、尿路感染、膀胱冲洗以及导尿后膀胱功能恢复问题，作者就这些问题进行综述，旨在提高对留置导尿护理的认识，加强导尿的护理管理。1导尿管的选择问题1．1材料的选择应根据留置时间的长短选择。硅胶及乳胶导尿管因与组织相容性大，正逐渐代替与组织相容性小的橡胶导尿管。NACEYJ等[1]对橡胶导尿管与磋胶导尿管所引起的尿道炎进行比较，结果橡胶尿管组织50例有11例（22％）发生尿道炎，而硅胶导尿管组50例仅有1例（2％）发生尿道炎（P＜0．01）。NACEYJ等按Grahm等…     

脑卒中患者插胃管失败原因分析及对策

脑卒中患者常需留置胃管给予鼻饲营养支持、给药、观察有无应激性溃疡所致的上消化道出血等,但插胃管时常屡遭失败,有时因反复插管造成病人鼻粘膜损伤、出血、耗费了护士不少时间和精力。为了提高该类病人插胃管的成功率,我们根据有关方面的资料及自己插胃管的体会,分析插管失败原因,对插管方法和技巧进行探讨,指出护理应注意的事项。1　失败原因分析11　假性球麻痹　假性球麻痹是脑卒中最常见的并发症之一,是由上运动神经元病变使患者舌肌、软腭、咽喉肌的功能失调,出现语言及吞咽功能障碍。临床表现为吞咽困难、饮水呛咳,严重者完全不能吞…     

整体护理在有感染因素的血液病患者中的应用效果分析

目的观察并探讨整体护理在有感染因素的血液病患者中的应用效果。方法选择2011年10月～2012年10月淮北矿工总医院血液科治疗的血液疾病且有感染危险的患者112例,随机分为实验组和对照组,每组各56例。实验组患者开展整体护理,而对照组患者仅开展血液科常规护理,观察护理效果。结果实验组中出现下呼吸道感染6例（10.7%）,败血症4例（7.1%）,口腔黏膜感染2例（3.6%）,肛周感染2例（3.6%）,总感染率为25.0%（14/56）;对照组中出现下呼吸道感染12例（21.4%）,败血症8例（14.2%）,口腔黏膜感染6例（10.7%）,肛周感染2例（3.6%）,总感染率为50.0%（28/56）。实验组总感染率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论整体护理干预在对有感染因素的血液疾病患者的护理过程中取得了显著的成效,减少了感染的发生,值得在临床上得到进一步推广与普及。     

淮北矿区医院糖尿病患者住院情况调查

目的 了解淮北矿区医院糖尿病患者的住院原因、血糖控制、并发症、住院医疗费用和住院天数等.方法 对淮北矿区医院1995年、1999年、2004年糖尿病及相关疾病住院患者774例进行回顾性调查,并对结果进行统计分析.结果 (1)住院原因:3年总计后平均在前6位的分别是:各种感染18.5%、糖尿病症状加重17.5%、脑血管并发症16%、心血管并发症12.4%、酮症酸中毒5.31%、糖尿病肾病4.84%.因各种并发症住院的占82.5%;(2)入院时血糖(PG)78%不达标(空腹＞7.0 mmol/L),糖化血红蛋白(HbAlc)89%不达标(＞7.5%),出院时血糖与入院时比较有明显下降,2004年血糖控制较1999年差异有显著性;(3)并发症情况:大血管并发症呈上升趋势,急性并发症逐渐下降;(4)住院医疗费用及住院时间:三阶段住院医疗费用逐渐升高,平均住院天数逐渐减少.结论 糖尿病患者大部分因大血管、微血管、神经病变并发症入院,急性并发症逐渐减少,虽住院期间血糖控制达标率提高,住院天数减少,但并发症费用高昂,院外血糖控制不良是造成这种结果的主要原因,所以加强糖尿病教育,开展社区防治显得尤为重要.     

60Co交替半身照射治疗白血病的护理

为提高治愈白血病远期疗效，延长患者无病生存期，提高生命质量，减少治疗费用，对完全缓解的10例白血病患者行60Co半身照射。 1 照射方法 　　以60Co为放射源分上下半身2次照射，照射剂量分别为400～600CGy和600～700CGy，上下半身以脐部为界两次照射在脐上重叠2cm，每半身放疗分前后两面，对照剂量为2～5CGy，上下半身照射间隔时间为2～3周。……