肺挫伤42例治疗分析

胸部损伤所致肺挫伤是外科临床常见的重症,其伤情多复杂严重,病死率高。随着交通事故的日益增加,肺挫伤的发病率也有上升趋势,自1999～2005年我院共收治肺挫伤患者42例,现报告如下:1临床资料患者男性33例,女性9例。年龄17～69岁,平均年龄41.5岁。损伤原因:车祸伤30例、高处坠落伤5例、挤压伤4例、钝器伤3例。合并伤:血气胸20例次、颅脑伤10例次、肋骨骨折28例次、股骨骨折5例次、胫腓骨骨折10例次、锁骨骨折7例次、肩胛骨骨折8例次、骨盆骨折2例次、脾破裂4例次、肝破裂2例次、肾挫裂伤2例次、合并休克8例次。结果:治愈35例,死亡7例,其中死…     

国产和进口覆膜支架治疗非复杂Stanford B型主动脉夹层的疗效和成本比较

目的比较国产和进口覆膜支架治疗非复杂Stanford B型主动脉夹层的疗效和成本。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2016年9月—2021年9月泰州市第二人民医院行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗的93例非复杂Stanford B型主动脉夹层患者的临床数据, 根据术中使用覆膜支架的不同分为两组, 其中47例患者接受国产覆膜支架治疗(观察组), 46例患者接受进口覆膜支架治疗(对照组)。比较两组患者的总有效率, 并发症发生率, 治疗成本和成本-效果比, 并进行敏感性分析。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。结果观察组和对照组总有效率分别为93.62%、97.83%, 差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率分别为6.38%、2.17%, 差异无统计学意义(P>0.05)。观察组覆膜支架成本(62 155.49±10 231.08)元和总成本(95 063.66±20 042.34)元均低于对照组(93 825.37±16 577.04)元和(126 0...     

中下段食管癌手术方式改进的临床分析

目的探讨改进后的手术方式治疗胸中下段食管癌的效果。方法自2006年1月至2009年1月,选择中下段食管癌280例,根据手术方式不同分成2组,每组140例。改进组将胃制成管状从弓后至弓上与食管吻合,对照组将原胃从弓前至弓上与食管吻合,对患者的恢复和并发症发生进行分析比较。结果与对照组相比,改进组患者恢复快,并发症的发生率明显下降,改进组和对照组的肺炎、反流、胃潴留发生率分别为5.0%、32.86%和21.43%、78.57%、4.29%。结论中下段食管癌改进后的手术方式优点多,是值得推行的手术方法。     

立止血在食管贲门癌手术后的止血效果观察

目的：了解立止血在食管贲门癌术后的止血效果。方法：将425例食管贲门癌患者随机分成两组．记录立止血组和对照组在术后24、48、72h的胸腔引流量。结果：立止血组的胸腔引流量明显低于对照组，且未发现明显不良反应。结论：胸外科食管贲门癌术后应用立止血效果明显优于一般止血药物。     

乌拉地尔配合腔内修复术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的临床疗效分析

目的 探讨乌拉地尔配合腔内修复术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的临床效果.方法 选取Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者37例,经主动脉CT血管造影(CTA)确诊后,对患者行胸主动脉夹层腔内修复术,手术前、中以及后期均采用乌拉地尔配合控制术中血压.结果 37例手术均成功完成,手术成功率100％.术后随访1年,其中术后2个月因再发胸主动脉夹层动脉瘤死亡1例,术后6个月因腹主动脉夹层而接受外科手术1例,其余患者预后状态良好,随访1年患者的存活率为97.3％.结论 稳定的血压结合精准的腔内修复是治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤成功的关健.采用乌拉地尔配合腔内修复术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤安全、有效,值得临床进一步推广.     

几种途径导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的:探讨几种途径置管方法行导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的优缺点。方法:对2010年11月至2013年10月69例急性深静脉血栓形成经各种途径置管溶栓进行分析比较。结果:从不同途径置入溶栓导管致深静脉血栓部位,各有优缺点。结论:几种置管方法行导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成中直接穿刺胫后静脉的方法简单、方便、并发症少、术后管理方便、处理髂静脉病变简便,值得推广。     

800例食管癌术后主要并发症分析

目的：总结食管癌术后吻合口瘘和乳糜胸的诊治经验。方法：800例食管癌患者于2004—2009年在姜堰市人民医院行根治性手术治疗。按照手术年份分组：2004—2006年在组366例;2007—2009年组434例。对2004—2006年组和2007—2009年组患者术后吻合口瘘及乳糜胸发生率进行比较。结果：2007—2009年组患者术后吻合口瘘及乳糜胸发生率明显低于2004—2006年组（P〈0.01）。结论：食管癌术后并发症的发生与多种因素密切相关,手术中操作细致及丰富的外科手术经验是减少食管癌术后并发症的关键因素。