再生障碍性贫血实验分组与环孢素A疗效关系研究

目的观察再生障碍性贫血(AA)实验分组与环孢素A(CSA)疗效的关系,探讨指导临床合理选用CSA的实验依据.方法CFU-GM培养采用微量甲基纤维素法.HLA-DRB1*1501表达采用聚合酶链反应一序列特异引物法(PCR-SSP).结果CSA治疗组6个月内有效率明显高于常规治疗组(P＜0.01).按发病机理分组,各组间CSA疗效无差异(P＞0.05).体外CSA敏感组CSA疗效高于不敏感组(P＜0.05).HLA-DRB1*1501阳性表达且对CSA治疗有效者多对CSA依赖(P＜0.01).CSA体外敏感性和/或HLA-DRB1*1501表达阳性者CSA疗效明显高于这两项结果阴性者(P＜0.05).结论①CSA是治疗各种类型AA的有效药物,较常规治疗疗效提高、疗程缩短.②CSA体外干预实验能较好地预测部分AA CSA的疗效,其特异性强,但敏感性较低.③HLA-DRB1*1501阳性表达且CSA治疗有效者则强烈提示CSA依赖,为CSA治疗AA在疗程设定上有指导意义.④CSA体外干预实验结合HLA-DRB1*1501表达可进一步提高对CSA疗效预测的敏感性.     

部分脾栓塞术治疗造血系统疾病

部分脾栓塞术治疗造血系统疾病（附六例报告）杨碧云陈文准陈平曹瑞生（第二附属医院血液病研究室南昌３３０００６）部分脾栓塞术（ＰＳＥ）治疗脾功能亢进（脾亢）和原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）国内已有报告，我院用该方法治疗上述２个病种外，还治疗了再生障碍性...     

生存期五年以上慢性再生障碍性贫血23例临床分析

本文报道生存期五年以上的慢性再障23例,其中17例五年内达到缓解或痊愈。认为凡网织红细胞>10000,血小板>20000,中性粒细胞绝对值>500的患者生存期较长。提示早诊断、早治疗、坚持中西医结合治疗,可望治愈并获得长期生存。并对长期生存的可能因素进行了讨论。     

复发难治性急性白血病多药耐药性及耐药逆转的体内外研究

目的 :探讨复发难治性急性白血病多药耐药性及耐药性的逆转。方法 :采用RT PCR法检测白血病细胞的多药耐药性 ,采用MTT法进行体外药敏及耐药逆转试验。结果 :35例患者中MDR1mRNA阳性表达例数为 2 6例(74.3% ) ,体外耐药逆转环胞素组逆转率 6 4.7%、异搏定组 41.2 %、两药合用组 76 .5 % ;临床耐药逆转环胞素组逆转率 14.3%、异搏定组 45 .8%、两药合用 37.5 % ;结论 :复发难治性急性白血病MDR1mRAN高表达 ,环胞素和异搏定单用及两药联合应用体外逆转效果明显优于临床疗效 ,耐药逆转药物的剂量及给药方式可能是影响逆转疗效的重要因素     

苯中毒致再生障碍性贫血25例报告

近几年来苯中毒致再生性障碍贫血 (简称再障 )发生率有所增加 ,本院自 1993～ 1999年共收治再障10 7人 ,其中苯中毒致再障的 2 5例 ,占全部再障的2 3.4 % ,居继发性再障发病因素的首位。现将苯中毒致再障的 2 5例患者临床特征 ,苯接触情况 ,治疗及预后报告如下 ,并与同期收治的原因不明的原发性再障 4 2例 (排除年龄、性别、治疗方案、治疗持续时间等各方面的差异 )进行比较。1　材料与方法1.1　病例选择苯中毒致再障 2 5例为Ⅰ组 ,男性 16例 ,女性 9例。年龄 15～ 57岁 ,中位年龄 2 5岁 ,其中慢性再生障碍性贫血 (ＣＡＡ) 19例 ,占 76.0 % …     

急性淋巴白血病细胞形态定量值观察

成人ALL预后差,疗效不好,长生存者少。提高成人ALL的疗效,延长其生存期是人们一直在研究的课题。本文试图用体视学方法(1),从白血病细胞的形态值观察,探讨与患者疗效和预后的关系,未见类似报导。1　材料与方法1)　观察对象:24例ALL-L2型,均经细胞形态,组化染色确诊,部分进行免疫表型和染色体检查,均符合国内ALL分型诊断标准(2)。男17例,女7例,年龄8～61岁,中位年龄23岁。按国内急性白血病疗效标准判断(2)。一个疗程CR13例,一疗程NR11例,CR患者生存大于1年5例,小于1年8例,其中有1例维持CR仍在治疗观察中。NR患者生存均小于1年。2)…     

吡喃阿霉素为主联合化疗治疗老年急性白血病23例

目的：观察吡喃阿霉素(THP)联合化疗治疗老年急性白血病的疗效及其毒副作用。方法：对23例老年急性白血病患者进行THP为主联合化疗，年龄为l60岁-81岁(平均67岁)，ALL用VTP方案，AML用TA方案。ALL5例，AML17例。CML急淋变1例。结果：CR9例，PR5例，有效率60．9％。主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。2倒脱发，1例EKG有一过性ST改变。未发现肝肾毒性。结论：THP为主的化疗方案应用于老年急性白血病，有效率高。毒副作用小，是安全、有效的诱导方案。     

甲磺酸伊马替尼治疗难治性或复发性Ph阳性急性白血病2例报告

费城染色体（philadelphia chromosome，Ph）是9和22号染色体长臂末端片断相互易位形成的产物，即t（9；22）（q34；q11），其分子基础是BCR-ABL融合基因，它所编码的P210／P190蛋白具有超正常的酪氨酸激酶活性，可干扰一系列的细胞增殖与凋亡信号，从而导致白血病的发生。BCR-ABL融合蛋白几乎见于所有的慢性粒细胞白血病（简称慢粒，CML）。另外，Ph还可见于20％-35％成人急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）、2％～5％的儿童急性淋巴细胞白血病和0。4％～1．9％急性髓细胞白血病，而且是这类疾病重要的独立的不良预后因素，此类病例多为难治性病例。甲磺酸伊马替尼（imatinib mesylate，商品名格列卫glivec／gleevec，临床研究代号STI）是针对BCR-ABL融合基因的分子靶向药物，其治疗CML的确切疗效已被临床试验所证实，同样可用于BCR-ABL融合基因阳性急性白血病（AL）。我院最近应用伊马替尼治疗成人难治、复发性Ph＋AL2例，现报告如下。     

再生障碍性贫血的疗效及预后

再生障碍性贫血(以下简称再障)是较常见的造血系统疾病,近年来对再障的治疗取得一定进展,疗效有所提高,预后有所改观。我们于1974年1月至1979年11月间用丙酸睾丸酮加中医辨证治疗再障54例,现报告于后,并对影响疗效的有关因素略作讨论。材料与分析一、一般资料: 54例皆符合1963年全国血液学学术会议拟订的再生障碍性贫血诊断标准。计男性29例,女性25例。年龄最小14岁,最大64岁。30岁以下34例,占半数以上。农民27例,工人9例,学生12例,教师3例,家庭妇女1例。原发性再障48例,继发性再障6例,其中3例与服氯霉素有关,3例与氯喹有关。二、治疗方法: 全组病例皆以丙酸睾丸酮加中医辨证治疗。丙酸睾丸酮按50毫克肌肉注射,每日或隔日一次。中医治疗以补肝肾、益气血为主。常用药物有黄芪、党参、当归、生、熟地、女贞子、枸杞子、首乌、补骨脂、鸡血藤等,随证加减。依据病情给予必要的抗感染、输血及其它支