CT和MRI诊断儿童先天性耳聋的应用对比

目的:比较CT与MRI对先天性耳聋儿童的诊断价值。方法:将2018年12月—2019年9月我院接收的先天性耳聋儿童共150例为研究对象,均行CT与MRI检查,后传输原始数据至配套工作站中,采取MRP、MIP与VR开展重建,对两种检查一致性进行总结分析。结果:CT在检查耳部的骨性结构方面有一定优势,而MRI在检查耳部神经方面有一定优势。两类检查方式在乳突炎伴大前庭导水管综合征、耳蜗半规管畸形、大前庭导水管综合征检出方面一致性良好(Kappa>0.75),在半规管狭窄检出方面一致性中等(Kappa=0.492)。结论:CT及MRI在先天性耳聋儿童的诊断中均有一定优势,能优势互补,在临床有着重要应用价值。     

前瞻性人体移植肾急性排斥BOLD与DWI早期诊断价值

目的：探讨BOLD_R2*与DWI_ADC值人体肾移植急性排斥早期诊断价值。方法随机选取正常原位肾33例(A组)、正常移植肾34例(B组)、急性排斥移植肾15例(C组)为研究对象,应用3.0T扫描仪BOLD及DWI序列扫描所有志愿者,将图像输至工作站分析处理。比较三组肾皮质、髓质R2*及与肌肉标准化ADC0-100、ADC0-800值差异性,P＜0.05为有统计学差异。以病理为“金标准”,评价髓质R2*及与肌肉标准化皮质ADC0-100、ADC0-800值鉴别急性排斥移植肾与移植正常肾、正常原位肾诊断效能。结果(1)三组间肾髓质R2*差异有统计学意义,两两比较发现C组R2*明显低于与A、B组,A与B组间无统计学差异;三组间肾皮质R2*差异无统计学意义。以病理为标准,髓质R2*=22.7hz为界值,BOLD_R2*区别急性排斥与移植正常肾、原位正常肾ROC曲线下面积为0.981,SE和SP分别为93.3%和100%。(2)三组间肾皮质标准化ADC0-100、ADC0-800值有统计学意义,两两比较除A与B组间差异无统计学意义外其余组间有统计学意义。三组间髓质ADC0-100、ADC0-800值无统计学意义。以病理为标准,取1.249、1.122为界值,标准化皮质ADC0-100、ADC0-800诊断急性排斥移植肾ROC曲线下面积分别为0.947、0.978,SE、SP分别为83.3%、86.7%,91.1%、92.3%。结论 BOLD与DWI在肾移植急性排斥早期诊断中有重要价值,可为后期治疗提供可靠影像依据。     

MRCP联合MRI多模态成像在肠型和胰胆管型壶腹周围癌中的鉴别诊断

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合MRI多模态成像在肠型和胰胆管型壶腹周围癌(PAC)中的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析86例PAC患者的临床资料,患者术前均接受MRCP和MRI多模态成像检查,以手术病理结果作为金标准,分析MRCP联合MRI多模态成像检查在PAC中的诊断效能。结果 86例PAC患者中,肠型31例,胰胆管型55例。肠型及胰胆管型PAC的影像学特征中,病灶形态、胰管扩张、淋巴结转移比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);病灶边界、病灶位置、侵犯胰腺、十二指肠乳头形态、胆总管远端内类圆形充盈缺损比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MRCP诊断PAC的准确率为77.91%,MRI诊断PAC的准确率为69.77%,MRCP联合MRI诊断PAC的准确率为94.19%。单独MRCP或MRI检查诊断PAC的准确率均显著低于金标准(均P<0.05);MRCP联合MRI诊断PAC的准确率与金标准相比,差异无统计学意义(P>0.05)。MRCP联合MRI鉴别肠型和胰胆管型PAC与金标准高度一致(Kappa值=0.875),单独MRCP和MRI检查...     

80 kV管电压迭代重建联合在肺栓塞诊断中的应用价值

目的:探讨80kV管电压迭代重建联合在肺栓塞诊断中的应用价值。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院2020年9月—2022年12月收治的疑似肺动脉栓塞拟行肺动脉CT血管成像(CTA)检查的患者共62例为研究对象,以随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各31例。对照组采取常规辐射剂量检查联合迭代重建技术,观察组采取极低辐射剂量检查联合迭代重建技术。对两组的辐射剂量(DLP)、容积CT计量指数(CTDI_vol)水平、肺动脉主干和肺叶的图像噪声情况包括CT值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CN)进行比较。结果:观察组DLP、CTDI_vol)平低于对照组(P<0.05);两组CT值SD值差异无统计学意义(P>0.05);观察组SNR、CNR水平高于对照组(P<0.05)。观察组图像质量主观评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SAFIRE联合极低辐射剂量在肺动脉栓塞诊断中可降低辐射剂量水平,效果较好。