肺梅毒树胶肿一例

患者女,68岁,因"间断发热、咳嗽、咳痰及痰中带血1个月"于2012年6月6日入院.患者于1个月前无明显诱因出现午后发热,体温高达38.0℃,伴咳嗽、咳痰及痰中带鲜血丝,偶有活动后胸闷,休息数分钟可自行缓解,无盗汗、胸痛及心悸等症状.外院查血白细胞计数为12.8×109/L,中性粒细胞为0.84,血红蛋白为100 g/L,血小板为185×109/L,C反应蛋白为96.6 mg/L,胸部增强CT示左上肺阴影,密度不均,纵隔多发肿大淋巴结(图1,2).为求进一步诊治入院.既往史:高血压病5年,面神经炎3个月.     

HE染色宫颈液基薄层细学检查在宫颈病变早期诊断中的价值

目前,宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查技术已成为宫颈上皮内瘤样变（CIN）筛查的首选方法,染色方面多推荐巴氏法：但国内病理医师多习惯于伊红-苏木精（HE）染色法．因其具有价廉、易操作等特点,适合在各级医院使用。2007年7月～2008年4月,我们对1000例患者采用HE染色行TCT检查,并与活组织病理检合结果进行了对比,旨在探讨HE染色的诊断价值。     

EMMPRIN、MMP-7蛋白表达与子宫内膜癌侵袭转移的关系

目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)、细胞外基质金属蛋白酶(MMP)-7表达与子宫内膜癌侵袭转移的关系。 方法收集对照组(包括11例增生期子宫内膜,11例分泌期子宫内膜,11例单纯性增生子宫内膜,11例复杂性增生子宫内膜)、不典型增生组(51例)和子宫内膜癌组(82例)子宫内膜标本, 应用免疫组化法测定标本中 EMMPRIN和MMP-7的表达,采用SAS 6.12软件比较EMMPRIN和MMP-7阳性表达率在3组间的差异,并分析EMMPRIN和MMP-7蛋白表达与子宫内膜癌临床病理特征的关系。结果对照组、不典型增生组、子宫内膜癌组EMMPRIN和MMP-7的阳性表达率分别为9.09%(4/44)和6.82%(3/44)、43.13%(22/51)和41.17%(21/51)、59.76%(49/82)和61.00%(50/82),组间差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、不同原发肿瘤大小的子宫内膜癌患者间EMMPRIN、MMP-7的表达差异无统计学意义,但不同组织学分级、淋巴结转移与否患者间EMMPRIN、MMP-7的表达差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关性检验分析表明子宫内膜癌组织中EMMPRIN的表达和MMP-7的表达正相关(r=0.863,P<0.01)。结论EMMPRIN和MMP-7与子宫内膜癌的发生、发展及侵袭转移有关,可能协同促进了子宫内膜癌的淋巴结转移。     

声带血管增生扩张型息肉术后并发出血1例

全麻支撑喉镜下手术治疗喉部的各类良性疾病,可以做到手术精细,患者痛苦小,效果满意。但全身麻醉与气管插管,也存在一定的手术风险,屡有并发症的报道。 1病例报告 患者,男,36岁,因声音嘶哑半年,以声带新生物性质待查收入院。术前检查见：左声带正常,右侧声带中、前1／3交界处可见一带蒂新生物,呈淡红色,表面光滑,质地软,约1．2cm×1．0cm×0．8cm大小。     

乳腺实体型乳头状癌伴浸润1例

病人,女,67岁.发现右乳腺包块2年,无不适.右乳5点钟距乳头7 cm处扪及4 cm×3 cm大小包块,边界欠清,形态欠规则,质硬.B超检查示:右乳内下象限腺体内探及以实性为主的囊实性包块,大小4 cm×3 cm,边缘欠规则,边界欠清.     

胰腺囊实性乳头状肿瘤1例报告

患者女，24岁，发现腹部肿物4a逐渐增大入院。查体：左腹部触及一肿物，活动，无压痛。B超及CT均提示胰腺区占位性病变。术中胰体尾下缘及横结肠系膜间见一肿物，界限清，易剥离。病理检查：灰白灰褐色肿物一块，约16cm×11cm×6cm大小，有包膜。切面囊实性，实性区灰白灰黄，质细、软，囊性区有出血，肿瘤周围有完整包膜。     

乳腺实体型乳头状癌伴浸润1例

病人,女,67岁。发现右乳腺包块2年,无不适。右乳5点钟距乳头7cm处扪及4cm×3cm大小包块,边界欠清,形态欠规则,质硬。B超检查示：右乳内下象限腺体内探及以实性为主的囊实性包块,大小4cm×3cm,边缘欠规则,边界欠清。病理巨检：灰白灰黄色组织一块,大小6cm×4cm×3cm,切面实性,灰白,质较脆,元包膜。镜检：导管膨胀性增大,形成圆形、卵圆形及不规则形界限清楚结节。导管内瘤细胞实体性生长并形成较多纤维血管轴心,轴心周围细胞呈栅栏状排列,形成假菊形团及彩带样结构。导管内见中央或偏心性不规则腔隙,腔面覆腺上皮,部分导管内见出血,无粉刺样坏死。瘤细胞呈圆形、卵圆形、多角形,界限清楚,呈铺石状,胞质嗜酸,中等量,部分为富含黏液的印戒细胞,也可见细胞外黏液形成细胞间黏液湖。核轻度异型,淡染,染色质细,分布均匀,可见小核仁。     

非小细胞肺癌组织中VEGF和Bax的表达及意义

目的：观察非小细胞肺癌（NSCLC）中血管内皮生长因子（VEGF）和Bax的表达,并探讨其临床应用价值。方法收集该院NSCLC患者肺组织石蜡标本80例（NSCLC组）及良性病变病灶旁正常肺组织石蜡标本20例（对照组）,采用Western blot和免疫组织化学染色（SP）法测定NSCLC组织中VEGF和Bax的表达,并探讨二者与NSCLC病理类型、TNM 分期及淋巴结转移的相关性。结果 NSCLC组中VEGF阳性表达显著高于对照组,Ⅲ～Ⅳ期VEGF阴性表达高于Ⅰ～Ⅱ期,有淋巴结转移组织中的VEGF阳性表达高于无淋巴结转移组织,差异均有统计学意义（P＜0．05）;VEGF的表达与腺癌、鳞癌无相关性（P＞0．05）。NSCLC组中Bax表达低于对照组,Ⅲ～Ⅳ期Bax阳性表达低于Ⅰ～Ⅱ期,有淋巴结转移组织中Bax阳性表达低于无淋巴结转移组织,差异均有统计学意义（P＜0．05）;Bax的表达与腺癌、鳞癌无相关性（P＞0．05）。NSCLC中VEGF和Bax的表达呈负相关。结论 VEGF的表达在NSCLC中起着促进作用,并与Bax表达呈负相关,二者的表达可为NSCLC的诊断及预后提供判断依据。     

平滑肌肿瘤组织中DNA含量和bcl-2基因的表达

①目的　探讨平滑肌肿瘤中DNA含量、异倍体率及bcl 2表达与病理学特征的关系。②方法　采用IMS型彩色病理图像分析系统对 38例平滑肌肿瘤细胞DNA含量及倍体特征进行定量分析 ;同时采用免疫组织化学SABC方法检测 33例平滑肌肉瘤中Bcl 2蛋白的表达。③结果　DNA含量 (DI值 )在平滑肌瘤 (LM )、潜在恶性平滑肌瘤 (PMSMT)、平滑肌肉瘤Ⅰ级 (LS Ⅰ )及平滑肌肉瘤Ⅱ级 (LS Ⅱ )间的差异有显著意义 (F =10 .19,P <0 .0 1) ,其中LM组和PMSMT组低于LS Ⅰ和LS Ⅱ组 ,差异有显著意义 (q =3.5 5～ 6 .96 ,P <0 .0 5 ) ,LM组与PMSMT组 ,LS Ⅰ与LS Ⅱ组比较差别无显著性 (q =1.81,0 .74 ,P >0 .0 5 )。恶性平滑肌肿瘤 (包括PMSMT和LS)组织的DNA含量及异倍体率均高于LM ,差异有显著性 (t=2 .16 ,P <0 .0 5 ;P =0 .0 0 16 )。肿瘤直径 >10cm者DNA含量高于直径 <6cm者 (F =4 .97,q =4 .4 5 ,P <0 .0 5 ) ;直径 <6cm者与 6～ 10cm者 ,直径 >10cm者与6～ 10cm者DNA含量比较差异均无显著性 (q =1.6 9,2 .0 3,P >0 .0 5 )。有坏死者与无坏死者DNA含量比较 ,差异有显著性 (t=2 .76 ,P <0 .0 1) ,但其异倍体率比较无显著性差异 (P =0 .0 83)。Bcl 2蛋白阳性率在PMSMT ,LS Ⅰ及LS Ⅱ间比较差别无显著性 (P =0 .0 8～ 0 .75 )。④