孕期三卤甲烷内暴露水平及影响因素分析

目的 调查孕期三卤甲烷内暴露水平及影响因素,为饮水氯化消毒副产物的暴露评估提供科学依据.方法 选择湖北省武汉市某医院2011年7-12月入院分娩的277名孕妇进行问卷调查,采用顶空固相微萃取-气相色谱法测定血液中4种三卤甲烷(三氯甲烷、二氯一溴甲烷、一氯二溴甲烷和三溴甲烷)的浓度,采用广义线性回归模型分析探讨孕期三卤甲烷内暴露水平的影响因素.结果 血液中三氯甲烷的检出范围为13.08～480.26 ng/L,中位数为70.17 ng/L,检出率为100％；二氯一溴甲烷的检出范围为未检出～38.24 ng/L,中位数为3.30 ng/L,检出率为86.6％；一氯二溴甲烷的检出范围为未检出～20.92 ng/L,中位数为0.48 ng/L,检出率为27.4％；三溴甲烷的检出范围为未检出～78.76 ng/L,中位数为1.41 ng/L,检出率为43.7％；总三卤甲烷的范围为17.04～491.42 ng/L,中位数为84.86 ng/L；广义线性回归分析结果显示,血液中三氯甲烷含量和总三卤甲烷含量均与年龄呈正相关(β=0.007,P=0.039;β =0.007,P=0.016),均与饮水煮沸呈负相关(β=-0.170,P=0.003;β=-0.135,P=0.004).结论 年龄和饮水煮沸可能影响孕期三卤甲烷内暴露水平.     

某肿瘤专科医院2016-2018年医院感染横断面调查

〖HT5”H〗摘要 目的 调查某肿瘤专科医院住院患者的医院感染现患率及其特征。方法 采用横断面调查法对2016-2018年某省级肿瘤医院住院患者开展医院感染现患率进行调查。结果 3次调查的医院感染现患率差异无统计学意义,其中2017年不同科室现患率差异有统计学意义(P＜0.05)|3次调查感染部位平均构成比最高为呼吸道|医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌居多。2018年抗菌药物使用率低于2016年和2017年,治疗性用药病原学送检率逐年升高,治疗性用药使用前病原学送检率逐年提高(P＜0.05)。结论 该院医院感染现患率维持在较低的水平,应加强对重点科室、重点环节的目标性监测,减少侵入性操作,有效落实医院感染预防控制措施,降低医院感染的发生。     

湖北省某地区居民血清中多氯联苯的负荷水平调查

采用同位素稀释-高分辨气相-高分辨质谱（HRGC-HRMS）法测定湖北省某地区26名居民血清中12种二噁英类PCBs（dl-PCBs）和6种非二噁英类PCBs（ndl-PCBs）的污染水平。总dl-PCBs（Σdl-PCBs）的浓度范围为366.30~4 945.77 pg/g 脂肪,平均值为2 093.76 pg/g...     

某肿瘤医院5类多重耐药菌检出分析

目的 分析2015—2018年某肿瘤医院5类重点多重耐药菌（MDRO）检出情况及临床分布特点,为医院MDRO防控工作提供科学指导。方法 通过医院感染实时监控系统提取数据,回顾性分析2015年1月—2018年12月住院患者中5类MDRO的检出情况及临床特点,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）和耐万古霉素肠球菌（VRE）。结果 2015—2018年检出5类病原菌株2 909株,重点监测的5类MDRO共检出226株,检出率为7.8%。其中MRSA、CRE、CRPA、CRAB和VRE分别检出156（69.0%）、30（13.3%）、24（10.6%）、9（4.0%）和7株（3.1%）。MRSA检出率呈逐年下降趋势（P<0.05）,CRPA检出率呈逐年上升趋势（P<0.01）。5类MDRO检出排名前3位的样本来源分别为痰液、分泌物和引流液,排名前3位的科室分别为胃肠外科、头放科和胸部外科。结论 应继续加强5类MDRO的监控,重点关注存在上升趋势的菌株,多学科协作强化MDRO预防控制工作,减少5类MDRO的感染和传播。     

妇科恶性肿瘤患者子宫全切术后手术部位感染危险因素

目的 探讨子宫全切术后手术部位感染(SSI)的危险因素,为预防和控制SSI提供策略.方法 采用回顾性方法调查2014年1月—2019年12月湖北省某肿瘤医院妇科恶性肿瘤患者子宫全切术后SSI情况及检出病原菌,并进行其SSI危险因素分析.结果 978例妇科恶性肿瘤患者行子宫全切术,发生SSI 94例,SSI发病率为9.6...     

妊娠期三氯乙酸内暴露水平与妊娠结局的关系

目的 调查孕妇妊娠期饮水消毒副产物三氯乙酸(trichloroacetic acid,TCAA))内暴露水平及影响因素,并探讨其与妊娠结局的关系.方法 选择湖北省孝感市某医院2012年11月-2013年3月入院分娩的327名孕妇进行问卷调查,并测定其晨尿中TCAA的含量,采用Logistic回归模型分析探讨妊娠期TCAA内暴露水平和妊娠结局的关系.结果 孕妇尿中TCAA含量的平均值为10.96μg/g cr,P1、P10、P25、P50、P75、P90、P100分别为1.83、3.39、5.20、8.63、12.71、20.19、150.42 μg/g cr.饮水煮沸的孕妇尿TCAA含量明显低于未煮沸者(P＜0.05).经混杂因素校正后,P51～P75的TCAA暴露与胎龄减少有统计学关联(OR=2.947,95％CI:1.504～5.776)；未发现TCAA暴露与新生儿出生体重有关.结论 饮水煮沸可能减少TCAA内暴露水平,妊娠期TCAA暴露可能与早产风险增加有关联.     

胃癌根治术手术部位感染危险因素研究

摘要 目的 分析胃癌根治术手术部位感染(SSI)相关危险因素。方法 采用回顾性调查方法,对851例胃癌根治术患者术后SSI相关危险因素进行分析。结果 入组研究的851例患者中,感染组79例,非感染组772例。Logistic回归分析结果显示,住院天数超过21 d、低蛋白血症、贫血、曾住ICU、发热天数超过2 d、中心静脉插管天数超过2 d的患者术后发生SSI的风险增加。结论 胃癌根治术SSI发生存在多种危险因素,在临床治疗中应重视控制这些危险因素,控制术后发生SSI。     

河北省动物源性食品中指示性多氯联苯的暴露水平研究

目的 调查河北省动物源性食品中6种指示性多氯联苯(polychlorinated biphenyls,PCBs)的污染水平.方法2019年在河北省共采集了96份食物样品(包括带鱼、黑鱼、鸡蛋、猪肝、猪肉和牛肉),利用同位素稀释-高分辨气相-高分辨磁质谱法(HRGC-HRMS)测定样品中6种指示性PCBs(PCB 28、...     

2013年武汉市部分育龄期男性血清多氯联苯水平及其影响因素

目的 探讨武汉市部分育龄期男性血清多氯联苯(polychlorinated biphenyls, PCBs)水平及其影响因素。方法 依托于2013年在武汉市开展的环境污染物暴露与男性生殖健康损害关联的横断面研究,利用同位素稀释-高分辨气相色谱-高分辨质谱法测定101名育龄期男性血清样本中12种二口恶英样多氯联苯(dioxins-like PCBs, dl-PCBs)和6种非二口恶英样多氯联苯(non-dioxin-like PCBs, ndl-PCBs)含量,采用多元线性回归模型分析育龄期男性血清dl-PCBs和ndl-PCBs水平的影响因素。结果 育龄期男性血清Σdl-PCBs的浓度范围为177.85～7271.48 pg/g脂肪,中位数为1530.71 pg/g脂肪,其中CB-118占比最高;Σndl-PCBs的浓度范围为1463.23～40 561.47 pg/g脂肪,中位数为5498.37 pg/g脂肪,其中CB-153占比最高。按毒性当量(toxic equivalent, TEQ)计,ΣTEQ_dl-PCBs含量范围为0.02～162.29 pg TEQ...