bcl—2／bax p53c—myc在肾盂和输尿管肿瘤中的表达及意义

越来越多研究表明肿瘤的发生发展与多个基因有关，细胞凋亡相关基因bcl—2／bax、p53和c—myc基因与多种肿瘤的产生和发展有关。许多研究表明在肾盂、输尿管肿瘤中检测这些基因的表达对肿瘤的诊断、分期和预后有重要意义，本文就此方面的研究现状作一综述。     

三种ED模型小鼠海绵体组织Cx43蛋白表达变化

目的 观察三种阴茎勃起功能障碍(ED)小鼠海绵体组织中连接蛋白(Cx)43表达变化.方法 将125只Wistar大鼠随机分为DM因素组35只、血管因素组31只、神经因素组28只及对照组31只,其中前三组分别通过腹腔注射链脲菌素(STZ)、结扎髂内动脉及游离并切断海绵体神经等方法建立ED模型.各组均于制模后3周进行阿朴吗啡试验,观察大鼠阴茎勃起情况;并分别于8、12、16周分批断颈处死,采用免疫组化法检测阴茎海绵体组织的Cx43.结果 DM因素组、血管因素组及神经因素组勃起比例及次数均明显低于对照组,阴茎海绵体组织Cx43蛋白表达显著低于对照组(P＜0.01),尤以DM因素组为著(P＜0.05).结论 三种ED小鼠海绵体组织中Cx43蛋白表达均下降,尤以DM性ED为著.     

bcl-2/bax p53 c-myc在肾盂和输尿管肿瘤中的表达及意义

越来越多研究表明肿瘤的发生发展与多个基因有关,细胞凋亡相关基因bcl-2/bax、p53和c-myc基因与多种肿瘤的产生和发展有关.许多研究表明在肾盂、输尿管肿瘤中检测这些基因的表达对肿瘤的诊断、分期和预后有重要意义,本文就此方面的研究现状作一综述.     

女性原发性尿道黑色素瘤1例报道-附文献分析

女性原发性尿道黑色素瘤(primary malignant melanoma of the female urethra,PMMFU)极为少见,约占黑色素瘤的0.2%～1.0%.现就我们收治的1例患者报道如下,并结合文献资料进行讨论.患者,女,76岁,因尿道出血1个月入院,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿不畅,无寒颤、发热等.体检发现尿道外口6点处一黑褐色肿物,约3.0 cm×4.0 cm,质地脆,易出血.肿块周围小阴唇处见数处卫星灶,双侧腹股沟淋巴结无肿大,局部活检病理示肿物为黑色素瘤.肿瘤周围散布多个黑痣,细胞生长活跃(见图1、2).在硬膜外麻醉下行全尿道、阴道部分前壁切除术,耻骨上膀胱造瘘术.术后病理示黑色素瘤,切缘阴性.免疫组化显示S100,HMB45,Vimentin,Melan-A,CK,PCNA 呈阳性.瘤细胞形态谱广,异形性明显.典型者核异型、嗜酸性大核仁、核内包含体丰富,核分裂象、胞浆内粉状黑色素.周围的黑痣病灶病理结果均为痣,细胞生长活跃.     

腹膜后腹腔镜肾上腺部分切除术与全切除术的对比研究

目的：比较两种腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的不同,探讨肾上腺肿瘤选择不同术式的标准。方法：回顾分析2008年至2009年为76例患者施行腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤部分切除术（n=25）与肾上腺全切除术（n=51）的临床资料,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术中并发症、术后止痛剂用量、术后住院时间及术后1个月激素水平、6个月血压。结果：74例顺利完成腹腔镜手术,2例中转开放,行肾上腺全切除术,两种术式肿瘤大小及位置、术中出血量、手术时间、住院时间、术中并发症发生率、术后镇痛剂使用量等差异无统计学意义（P〉0.05）,嗜铬细胞瘤患者不同术式并发症相比差异有统计学意义（P〈0.05）,全部病例术后3d至1个月激素替代率差异无统计学意义（P〉0.05）,皮质醇瘤患者术后3d激素替代率两组差异有统计学意义（P〈0.05）,随访6个月血压差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肾上腺部分切除术与全切除术均能有效切除肿瘤,肾上腺部分切除术能减少皮质醇症的术后激素替代率,嗜铬细胞瘤患者适宜行肾上腺全切除术。     

手术模式的流程化设计对腹腔镜根治性肾切除术学习曲线的影响

目的：探讨腹腔镜根治性肾切除术（laparoscopic radical nephrectomy，LRN）手术模式的流程化设计对其学习曲线的影响。方法：将LRN手术模式进行流程化设计，并以此模式对青年腹腔镜医师进行LRN培训，然后于2009年1月～2011年1月间按此模式行LRN30例，分析其学习曲线，并与以往LRN学习曲线相比较。结果：试验组学习曲线的“转折点”较对照组明显提前。试验组的平均手术时间和平均术中出血量较对照组明显降低，差异有统计学意义，而中转开放例数和术后并发症较对照组亦有所减少，但差异无统计学意义。结论：通过对LRN进行流程化设计，进而制定LRN培训体系并对青年医师进行LRN培训，可以缩短LRN的学习曲线。     

肾透明细胞癌基质金属蛋白酶10表达及其临床意义的研究

目的评价基质金属蛋白酶10(MMP-10)在肾透明细胞癌(CCRCC)中的表达模式及其临床意义。方法通过免疫组织化学的方法检测112例行根治性手术的CCRCC患者的MMP-10表达,通过计算机辅助图像分析系统分析。MMP-10表达和临床病理特征不同的参数之间的关系用单变量和多变量分析。结果 MMP-10主要在癌细胞胞质内表达,53例(47.3%)CCRCC患者MMP-10阳性。MMP-10表达与pT分期(P=0.0041)和核分级(P<0.001)相关,多变量分析显示MMP-10表达在高pT分期是一个重要和独立的因素。结论 MMP-10表达与pT分期和核分级有关,表明其在肿瘤侵袭中有重要作用。     

前列腺平滑肌肉瘤伴肝肺转移1例报告并文献回顾

<正>平滑肌肉瘤可发生于全身各个器官和组织,包括腹膜后间隙、子宫、甲状腺、乳腺、卵巢、下腔静脉、脾脏、前列腺等,且预后差。关于前列腺平滑肌肉瘤的报道并不太多,本文旨在详细报道前列腺平滑肌肉瘤伴肝肺转移个案1例,并回顾总结近10年国内外关于前列腺肉瘤的报道,总结不同病理分型的发病率及其预后,以期为进一步探寻更有效的前列腺肉瘤治疗方法提供可靠的临床资料。     

机械抽吸术治疗移植肾静脉血栓形成一例

本研究报道1例肾移植术后1个月发生移植肾静脉血栓受者, 采用AngioJet机械血栓抽吸术治疗11 d血肌酐降至111 μmol/L, 下肢肿胀明显缓解, 术后随访肾功能稳定, 治疗效果良好。为临床治疗移植肾静脉血栓形成提供参考。