50例老年人急性心肌梗死的临床观察

随着我国经济和社会的发展 ,国人的寿命也逐年延长 ,我国已经进入老龄化社会。老年人 (≥60岁 )急性心肌梗死 (AMI)已经成为我国老年人的主要死因。为了提高对老年人AMI的认识 ,现就我院1995～2002年收治的50例老年人AMI临床特点分析如下。1临床资料本组资料年龄60～84岁 ,平均69 8岁 ,男38例 ,女12例。诊断标准均符合WHO公布的标准。1 1临床表现 :50例中 ,23例病人表现为胸痛、胸闷、大汗 ,11例表现为上腹疼痛、恶心或呕吐 ,无痛性心肌梗死16例。主要表现为胸闷、呼吸困难、急性肺水肿或意识障碍等 ,血压下降或休克10例 ,心功能不全32…     

30例急性心肌梗死临床误诊分析

心肌梗死（简称心便）是临床常见病，典型的急性心梗临床诊断并不困难。但临床上常发现一些心梗并不典型，易造成误诊误治。本文分析我院1980～1996年间误诊的急性心肌梗死30例（占同期收治214例的14％）。旨在提高该病的临床诊断水平。现报告如下。1临床资料30例中，男21例，女9例，年龄46～84岁，平均64．2岁。其中冠心病28例，多发性大动脉炎1例，系统性红斑狼疮1例。并发慢性支气管炎、肺气肿5例，糖尿病4例，脑梗塞2例。全部病例均有典型心电图改变，28例有心肌酶学的改变。前壁心便9例，前间壁心梗3例，广泛前壁心梗4例，高侧壁心梗3…     

亚极量踏车运动试验中非ST段改变对冠心病的诊断价值

亚极量踏车运动试验中非ＳＴ段改变对冠心病的诊断价值高晓梅，许志余，金军，曹同斌心电图运动负荷试验是诊断和鉴别冠心病的一种有价值的非侵入性方法，ＳＴ段压低是最常用的诊断无创伤心肌缺血的一项指标。但近年来，国内外有些学者认为，心电图运动试验的非ＳＴ段改变...     

21 225名中学生多发性硬化和疲劳睡眠状况研究

目的掌握青少年学生多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的流行病学特征及疲劳睡眠状况,为制订MS防治计划和学校卫生工作规划提供重要依据。方法对21225名中学生进行问卷及临床、MRI筛查。结果未发现MS病例,99%以上的中学生存在急慢性疲劳症状,睡眠时间严重不足、睡眠质量差,严重影响了生活、学习和身心健康。结论MS在中学生中发病率低,利用疲劳睡眠量表在健康人群特别是中学生中进行MS筛查无实际价值,但对于开展学校卫生研究具有重要意义。     

警惕不典型急性心肌梗死

典型急性心肌梗死(简称心梗)临床诊断较容易.非典型急性心肌梗死因无典型胸痛,心电图无病理性Q波,心肌酶升高不明显,极易造成误诊漏诊.笔者就本院1986年以来收治的52例不典型急性心肌梗死病例作一总结,旨在提高对该病的警惕.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例中,男34例,女18例,年龄28～84岁,平均年龄62.4岁,其中50岁以上者48例占92%.合并高血压病20例、高脂血症19例、糖尿病8例、脑梗塞7例,慢性支气管炎、肺气肿5例及多发性大动脉炎1例.1.2 病例选择:(1)无典型胸痛;(2)心电图无病理性Q波及ST段弓背向上抬高;(3)血清酶AST、CK等在发后24～48小时内升高超过正常值2倍以上.     

常规抗心衰药物加倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

目的探讨倍他乐克在治疗充血性心力衰竭(CHF)中的应用及疗效。方法在常规强心、利尿、扩血管及对症治疗的基础上加服倍他乐克，从小剂量6．25mg/d开始，渐加至患者最大耐受量(本组为50mg/d)后持续用药。结果用药3个月时，40例CHF患者中显效12例，有效21例，无效7例，总有效率82．5％；左室舒张末期内径及左房内径缩小，左室射血分数增加，心率减慢，心律失常减少。结论常规抗心衰药物加倍他乐克可明显改善患者的心脏功能，提高患者生活质量。