BacT/ALERT 3D检测系统在结核病诊治中的运用

目的评估BacT/ALERT 3D仪在结核病诊治中的运用价值。方法采用BacT/ALERT 3D仪对432份临床标本进行分支杆菌快速检测,阳性者进行分支杆菌菌型鉴定和药敏试验,并与罗氏培养法进行比较。结果BacT/ALERT 3D快速培养分支杆菌的阳性率为38.2%,明显高于罗氏法的28.0%(P0.01);培养报告时间仅14.24 d,明显短于罗氏法的29.61 d;涂片阳性及阴性组快速培养的阳性率均高于罗氏法(P0.01)。结论BacT/ALERT 3D快速培养检测系统有助于结核病的诊断和治疗,是一种快速、有效的检测方法。     

产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷佰菌耐药性分析

[目的]了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。[方法]细菌药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）；双纸片协同试验及纸片扩散确诊试验检测超广谱β-内酰胺酶（Es-BLs）。[结果]大肠埃希菌中产ESBLs占24.4％，肺炎克雷伯菌中占28.3％；产ESBLs菌株对青菌素类和头孢类抗菌药物大多耐药，而对亚胺培南敏感，产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。[结论]ESBEs是细菌对青霉素类和头孢类抗菌药物耐药的重要机制，及时监测产ESBLs的菌发生率及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 观察左氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾对耐多药肺结核的临床疗效.方法 将110例耐多药肺结核患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例,疗程均为12个月.对照组采用左氧氟沙星（V）、吡嗪酰胺（Z）、盐酸乙胺丁醇（E）、对氨基水杨酸异烟肼（D）、利福喷丁（L）方案治疗;治疗组在对照组用药基础上加用阿莫西林克拉维酸钾治疗.结果 疗程结束时治疗组的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组（P＜0.01）.结论 左氧氟沙星联合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗耐多药肺结核疗效显著,能有效促进病灶吸收、痰茵阴转及空洞闭合.     

肺癌合并肺结核25例分析

目的探讨肺结核合并肺癌的临床特点,以期早诊断早治疗。方法回顾性分析本院25例肺结核合并肺癌病例的临床表现、X线表现、特殊检查结果,分析误诊原因。结果肺结核病史越长,合并肺癌的概率越高。肺结核合并肺癌以腺癌最多11例,其次为鳞癌7例,支气管肺泡癌4例,未分化小细胞癌3例。结论肺结核与肺癌可能存在密切的关系,肺结核合并肺癌早期误诊率高,掌握肺癌的早期临床症状和肺癌典型及不典型X线征象,仔细动态观察X线片,及早进行痰及胸水检查脱落细胞,作纤支镜及肺部CT或MRI检查,可提高早期诊断率。     

云南省九大医院1989～1993五年间死亡病例死因的调查与分析

云南省九大医院１９８９～１９９３五年间死亡病例死因的调查与分析余泽云，叶勇，罗海明，余泽明，盖起明，邓乐巧，梁平，曹剑昆，张荣华，张露，马碧辉笔者对云南省九大医院：云南中医学院附属医院、云南省第一人民医院、昆明医学院第一附属医院、昆明市延安医院、昆明...     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌药敏试验采用琼脂纸片扩散法(K-B法)、双纸片协同试验及纸片扩散确诊试验检测ESBLs。结果大肠埃希菌中产ESBLs占25.0%,肺炎克雷伯菌中占28.8%;产ESBLs菌株对青霉素类和头孢类抗菌药物大多耐药,而对亚胺培南敏感,产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。结论ESBLs是细菌对青霉素类和头孢类抗菌药物耐药的重要机制,及时监测产ESBLs菌的发生率及耐药趋势,对指导临床用药至关重要。     

血清脂阿拉伯甘露糖-IgG检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值

目的评估血清脂阿拉伯甘露糖(LAM)-IgG检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值。方法采用结核抗体快速检测试剂检测146例肺结核和127例非结核患者血清中LAM-IgG。结果肺结核组LAM-IgG阳性率为76.7%,其中痰菌阳性组为91.7%,痰菌阴性组为62.2%;非结核组LAM-IgG阳性率为10.2%。本法检测LAM-IgG的敏感性为76.7%,特异性为89.8%,差异有统计学意义(P0.01)。结论结核抗体快速检测试剂检测血清LAM-IgG操作简便快速,准确性高,可用于结核病的辅助诊断,特别是对痰菌阴性肺结核患者具有较高的鉴别诊断价值。     

166株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的了解2006年1月至2008年12月本院铜绿假单胞菌的分布及对不同类型抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法收集临床送检分离的铜绿假单胞菌进行耐药性监测,采用纸片扩散法(K-B法)进行监测,结果根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件判断。结果铜绿假单胞菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢噻肟的耐药率均大于40%,对亚胺培南的耐药率最低,约为5%。结论铜绿假单胞菌仍是医院病原菌感染的主要致病菌之一,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物是十分重要的。     

146株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

[目的]了解2005年1月～2007月12月医院铜绿假单胞菌分布及对不同类型抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。[方法]收集临床送检分离的铜绿假单胞菌进行培养鉴定,采用纸片扩散法（K—B法）,结果根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）相关文件判断。[结果]铜绿假单胞菌对安苄西林、复方新诺明、头孢噻肟的耐药率均〉40％,对亚胺培南的耐药率最低,约5％。[结论]铜绿假单胞菌仍是医院病原菌感染的主要致病菌之一,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。     

中西医结合治疗老年不典型肺结核52例临床观察

对６０岁以上老年痰菌阴性肺结核５２例（甲组）的中西医结合治疗效果进行回顾性分析。并与单纯西医治疗７７例（乙组）对照作疗效比较，结果总有效率甲组（７８．９％）优于乙组（６０％），认为本病应用中西医结合治疗有其优越性。