盐酸丙帕他莫不同用药时机对术后镇痛的影响

目的探讨盐酸丙帕他莫不同给药时机对手术患者术后镇痛效果的影响。方法择期腹部手术患者60例,随机分为A和B组(n=30)。A组切皮前15min静脉滴注2g盐酸丙帕他莫,B组术毕前15min静脉滴注2g盐酸丙帕他莫。两组患者术后48h内均使用舒芬太尼行自控静脉镇痛(PCIA)。术后随访,记录术后12h和24h患者PCIA的按压次数,及术后2、4、6、12、24h的疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果与B组相比,A组术后12h和24h PCIA按压次数明显减少(P<0.05),且术后2、4、6、12h VAS评分显著降低(P<0.05)。两组患者24h VAS评分无统计学差异(P>0.05)。结论腹部手术超前应用盐酸丙帕他莫,能有效提高患者术后镇痛效果,减少舒芬太尼的用量。     

两种硬膜外穿刺技术对术后腰痛的影响

腰硬联合麻醉是我国最常用麻醉方法之一，腰痛是腰硬联合麻醉的常见并发症。一般认为其是由于硬膜外麻醉穿刺损伤所致。硬膜外穿刺有正中入路和旁入路两种方法，旁入路硬膜外穿刺可以避免棘上韧带和棘间韧带的损伤，本研究拟评价不同入路腰部硬膜外穿刺对术后腰痛发生的影响。     

贲门腺癌组织中淋巴细胞活化基因-3的表达及临床意义

目的 探讨贲门腺癌(gastric cardia adenocarcinoma, GCA)组织中淋巴细胞活化基因-3(lymphocyte activation gene-3,LAG-3)的表达与临床病理特征和生存期的关系。方法 收集2015年1月至2020年12月濮阳市人民医院101例术后病理证实为GCA患者的病理组织蜡块及临床资料,随访其生存状况,采用免疫组织化学方法检测LAG-3的表达情况,采用Kaplan-Meier法及log-rank检验对数据进行分析,并绘制生存曲线。结果 LAG-3主要定位在GCA组织的肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes, TILs)的细胞质和细胞膜上,阳性表达率为53.5%(54/101),LAG-3表达与年龄、性别、大体分型、分化程度、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移情况、TNM分期无明显相关性(P>0.05);LAG-3阳性组较LAG-3阴性组生存期短(P=0.0099)。结论 LAG-3的表达与GCA的临床病理特征之间无明显关联,其阳性表达患者预后差。