ACS患者炎性因子和心肌标志物水平及相关性分析

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清cTnI、hsCRP、CK-MB和NT-proBNP水平间的相关性和诊断价值.方法:我院收治的231例ACS患者被分为UAP组(128例)、NSTEMI组(64例)和STEMI组(39例),选择同期健康志愿者60例作为健康对照组.比较各组血清cTnI、hsCRP、CK-MB和N...     

冠心病患者血浆NEAT2的表达及意义

目的探讨长链非编码RNA非编码核内富含转录物2(NEAT2)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者外周血浆中的表达水平及临床意义。方法选取2018年6月—2018年12月上海市徐汇区中心医院冠心病患者56例(男性28人,女性28人)作为冠心病组,50例非冠心患者(男性25人,女性25人)作为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应分析患者外周血浆中NEAT2的相对表达量,并绘制NEAT2的ROC曲线,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积,采用约登指数法对NEAT2诊断冠心病价值进行分析。结果与对照组相比,冠心病患者外周血浆中NEAT2的表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),血浆NEAT2诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.851,灵敏度100%,特异度67%。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血浆中的NEAT2水平明显升高,随着血浆中NEAT2表达量升高,患冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险增加。     

右心房起搏术与双心腔起搏术在病态窦房结综合征患者中的疗效比较

目的：观察右心房起搏术（AAI）与双心腔起搏术（DDD）在病态窦房结综合征（SSS）患者中的疗效。方法：74例患者分为AAI组（共36例，其中男性14例，女性22例；平均66．8&#177;7．9岁）和DDD组（3共8例，其中男性16例，女性22例；平均65．8&#177;9．7岁），回顾分析比较两组心功能变化、房颤、房室传导阻滞和缺血性脑卒中的发生率。结果：心动超声心功能测定，术前和随访结果比较：左室射血分数（LVEF）AAI组从（55．8&#177;3．1％）上升至（56．5&#177;2．4％）（P〉0．05）。DDD组LVEF从（55．5&#177;2．8％下）降至（54．7&#177;2．8％）（P〉0．05）。比较两组患者在心功能、房颤、房室传导阻滞和脑卒中的发生率均无统计学差异。结论：对房室传导功能正常的SSS患者，与DDD比较，安装AAI起搏器不仅手术方法简单、疗效确切、并发症少，而且价廉。     

心脏起搏器置换术临床评估

目的探讨心脏起搏器簧换原因、起搏电极使用时间及手术并发症。方法回顾性分析90例心脏起搏器置换术，男性42例，女性48例。平均年龄（75．69±9．17）岁，50例患者为病态窦房结综合症，40例患者为Ⅲ度房室传导阻滞。77例为VVI置换术，7例为DDD置换术，5例为AAI置换术，1例由VVI型置换为DDD型。78例患者为第一次黄换，8例为第二次置换，4例为第三次置换。结果起搏器使用时间（110．17±30．25）月。起搏电极使用时间（134．32±41．86）月。75例患者起搏器电池正常耗竭，14例起搏器电池提前耗竭，1例置换起搏电极仍使用原起搏器。置换时起搏阙值（0．97±0．52）V明显高于首次植入时起搏闽值（0．76±0．36）V（P〈0.01）。置换时电极阻抗（687．64±153．13）n低于首次植入时电极阻抗（750．56±252．17）Ω（P〈0．05）。电极脱位1例。起搏器囊袋内出血1例。手术切口延迟愈合2例。结论心脏起搏器电池耗竭是起搏器置换术的最常见原因。绝大多数患者第一次置换心脏起搏器时仍可使用原起搏电极。     

027持续性房颤病人控制心率比节律更经济：心率控制与电复律的比较（RACE）研究[英]／HagensVE…／／EurHeart J

方法 入选428例病人中，206例为心率控制组，222例为节律控制组。除节律控制组中有较高的高血压发生率和心率控制组中有较高的呼吸系统疾病的发生率以外，两组没有显著性差异。在心率控制组中，病人单独服用洋地黄制剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂或联合应用。在节律控制组中，病人经过电复律和抗房颤治疗药物首选索他洛尔，     

阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床研究

目的观察阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 50例慢性肺源性心脏病性肺动脉高压患者随机分为治疗组25例、对照组25例。治疗组采用基础治疗+阿托伐他汀治疗,对照组采用基础治疗+地尔硫治疗,2组治疗前、治疗6周后行血气分析测定,观察治疗后呼吸困难症状改善的有效率和肺动脉压及hs-CRP的测定。结果治疗后,2组较治疗前p(O2)均明显提高,p(CO2)明显降低(P均<0.01),但2组治疗后无显著性差异(P>0.05)。治疗组呼吸困难症状改善有效率(68%)高于对照组(36%),有显著性差异(P<0.01)。2组平均肺动脉压和hs-CRP治疗后较治疗前均明显降低(P<0.01或0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.01或0.05)。结论阿托伐他汀能有效降低慢性肺源性心脏病性肺动脉高压,并使hs-CRP含量下降,阿托伐他汀降低肺动脉高压可能与抑制肺血管炎性反应有关。     

重组链激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗死

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是危害人民健康的常见病 ,其主要特征是发病急、并发症多、死亡率高。以静脉内溶栓为主的再灌注治疗 ,可以挽救濒死的心肌细胞 ,减少梗死的范围 ,防止左室重塑 ,改善预后 ,降低死亡率[1～ 3] 。本文旨在讨论重组键激酶 (ｒ -ＳＫ)与重组组织型纤溶酶原激动剂 (ｒｔ -ＰＡ)在ＡＭＩ静脉内溶栓的疗效与安全性[4 ] 。1　资料与方法1.1　病例资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院住院病例 30例。随机分成两组。ｒ -ＳＫ组 15例 ,男性 8例 ,女性 7例平均年龄 70± 10岁 ;距发病时间8ｈ± 3ｈ。梗死部位 :广泛前壁 5例 …     

万爽力联合单硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨万爽力联合单硝酸异山梨酯在治疗稳定型心绞痛中的作用。方法将60例稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组各30例,进行为期6个月的平行对照研究。对照组予以单硝异山梨酯缓释片40 mg每天1次,治疗组在对照组的基础上给予万爽力20 mg每日三餐时分别服下。治疗6个月后,比较2组患者治疗前后心绞痛发作次数与持续时间,以及心率、血压和心电图改善情况。结果治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为97%和73%,心电图总有效率分别为77%和57%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。2组心绞痛发作次数和发作持续时间较治疗前明显降低,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论万爽力能够显著减少心绞痛发作次数,降低发作持续时间。