叶酸受体蛋白1对卵巢癌患者的临床应用价值

目的:探讨人卵巢组织叶酸受体蛋白1(FOLR1)表达量对卵巢癌患者诊断、疗效监测、化疗耐药和预后评估的临床应用价值。方法:93例卵巢癌患者(卵巢癌组)按照组织学分型分为黏液性癌组(n=37)、浆液性癌组(n=48)和内膜样癌组(n=8);根据临床分期分为Ⅰ—Ⅱ期组(n=39)和Ⅲ—Ⅳ期组(n=54);根据有无淋巴结或远处器官转移分为有转移组(n=21)和无转移组(n=72);根据临床疗效分为完全缓解组(CR组,n=31)、部分缓解组(PR组,n=29)、病情稳定组(SD组,n=14)和病情进展组(PD组,n=19);根据化疗耐药情况分为化疗耐药组(n=37)和化疗敏感组(n=56)。同期收治的卵巢良性肿瘤患者作为良性肿瘤组(n=60)。卵巢组织和功能正常妇女作为对照组(n=40)。采用Western Blotting技术检测各组卵巢组织FOLR1相对表达量,比较卵巢癌组、良性肿瘤组和对照组FOLR1水平差异,比较不同临床特征卵巢癌患者FOLR1水平差异,比较不同疗效和是否耐药卵巢癌患者FOLR1水平差异。通过FOLR1检测结果绘制ROC曲线,计算最佳临界值,并以此临界值评估卵巢癌患者60个月生存率。结果:与对照组比较,卵巢癌组和良性肿瘤组FOLR1相对表达量均显著升高(t=30.577、20.527,P0.01),卵巢癌组较良性肿瘤组升高更明显(t=17.051,P0.01)。与浆液性癌组比较,黏液性癌组和内膜样癌组FOLR1相对表达量均显著降低(t=13.515、13.902,P0.01),黏液性癌组与内膜样癌组FOLR1比较差异无统计学意义(t=0.187,P0.05)。Ⅲ—Ⅳ期组患者FOLR1表达水平显著高于Ⅰ—Ⅱ期组患者(t=10.834,P0.01),有转移组FOLR1表达水平显著高于无转移组(t=10.335,P0.01)。与CR组患者比较,PR组、SD组和PD组患者FOLR1表达水平均依次升高,PR组高于CR组(t=16.42,P0.01),SD组高于PR组(t=5.349,P0.01),PD组更高于SD组(t=9.732,P0.01)。化疗敏感组患者FOLR1表达水平显著高于化疗耐药组(t=16.495,P0.01)。FOLR1≥3.184癌症患者60个月生存率仅为19.14%,而FOLR13.184癌症患者60个月生存率达39.23%,两者差异有统计学意义(χ~2=4.715,P0.01)。结论:卵巢癌患者FOLR1表达量显著升高可以作为卵巢癌早期诊断、化疗耐药判断的生物标志物之一。     

复方过氧乙酸在新型冠状病毒核酸检测实验室消毒中的应用

〖HT5"H〗摘要 目的 观察过氧乙酸在新型冠状病毒核酸检测实验室消毒应用效果,为新型冠状病毒检测实验室感染防控提供参考。方法 采用基因检测技术,对复方过氧乙酸消毒剂消毒新冠病毒检测实验室的效果进行评价。结果 该复方过氧乙酸含过氧乙酸约2.5 g/L与过氧化氢60 g/L,以其原液用气溶胶电动喷雾器按22 ml/m3用量,对新型冠状病毒核酸检测实验室的标本制备间进行喷雾消毒并密闭作用60 min。该实验室已连续30 d,在每次工作结束时进行喷雾消毒,所有采集的实验室环境标本均未检测到新冠病毒核酸阳性,从未发生过工作人员感染新冠病毒的事件。结论 结果证明用该复方过氧乙酸对新冠病毒检测实验室进行喷雾消毒,可有效果杀灭实验室内环境中新冠病毒,能有效保护工作人员的安全。     

血清超敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸水平变化与冠心病关系研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）的水平变化在冠状动脉粥样硬化心脏病中的临床意义。方法采用循环酶法和透射免疫比浊法,分别检测70例冠状动脉粥样硬化患者（观察组）和66例冠状动脉正常者（对照组）的hs-CRP和Hcy水平。结果观察组患者平均血清hs-CRP、Hcy明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组病变部位血管腔面积大于对照组（P〈0.05）。结论检测冠心病患者血清hs-CRP、Hcy水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义。     

心理护理对CT增强扫描患者的影响

目的:探讨分析CT增强扫描患者采用心理护理干预的临床效果.方法:将我院2013年1月至2017年1月的80例CT增强扫描患者随机分为两组,即对照组40例和实验组40例,两组患者均给予CT增强扫描,扫描前,对照组不给于任何的心理护理干预,而实验组给予心理护理干预.观察并分析两组CT增强扫描患者的临床效果和不良状况.结果:经心理护理干预,实验组的焦虑情况优于对照组,数据具有很大差别,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应率、CT图像运动性伪影(影响诊断)情况均低于对照组,两组的数据差别很大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预应用于CT增强扫描患者可以获得更好的CT图像,有效改善患者的焦虑情绪,降低不良反应率.     

坦索罗辛联合索利那新对比坦索罗辛单药治疗下尿路症状有效性的Meta分析

目的 系统评价坦索罗辛联合索利那新对比单用坦索罗辛治疗前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）并发下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）的有效性,为临床上BPH并发的难治性LUTS提供循证依据。方法 循证检索英文数据库如PubMed、Cochrane Library、EMBase等,以及中文数据库如CNKI、CBM、万方数据库等,手工检索国内相关杂志。提取数据,运用Review Manager 5.3进行数据统计。结果 根据制定的纳入及排除标准一共筛选出10项研究,共968例病例,经过基线检验,治疗前各组差异均无统计学意义。结果显示,坦索罗辛联合索利那新对比坦索罗辛单药治疗BPH所致的LUTS能更好的降低前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动评分（OABSS）及生活质量评分（QOL）,但在残余尿量（PVR）和最大尿流率（QMAX）方面,两种治疗方式的差异无统计学意义。结论 坦索罗辛联合索利那新在治疗BPH并发的LUTS症状、提高患者生活质量方面要优于坦索罗辛单药方案,并且不会增加排尿困难的风险。     

自我护理对2型糖尿病患者并发冠心病危险因素的影响

目的：糖尿病患者更容易发生冠心病,本研究探讨糖尿病患者发生冠心病的独立危险因素,并研究自我护理对这些危险因素的影响。方法：我们连续入选2型糖尿病患者423例,其中单纯糖尿病患者182例,合并冠心病的患者241例。采集两组患者的病史资料和实验室检查结果,用多因素Logistic逐步回归分析这些糖尿病患者发生冠心病的关键危险因素,并探讨自我护理对这些危险因素的影响。结果：发现高血压、血脂异常、血糖控制差、肾功能减退等是糖尿病冠心病发生的独立危险因素。另外,对于这些危险因素,单纯糖尿病组和糖尿病合并冠心病组患者之间的自我护理方面存在显著差异(P<0.001)。结论：在2型糖尿病患者中,高血压、血脂异常、血糖控制差、肾功能减退等因素与冠心病的关联密切。积极的自我护理能够有效干预糖尿病并发冠心病的危险因素。     

三七中人参三醇皂苷对脑缺血的保护作用

 【目的】研究三七中人参三醇皂苷(PTS)对脑缺血的保护作用。【方法】将48只SD大鼠随机分为：假手术组、大脑中动脉栓线法局灶性脑缺血（MCAO）模型组、PTS低（25mg/kg）、中（50mg /kg）、高（100mg/kg）剂量组和血栓通注射液（0.45mL/kg）组，通过行为学评分、脑含水量、脑梗塞范围和组织病理学检查等指标观察PTS对局灶性脑缺血的保护作用。同样将60只昆明小鼠随机分为：假手术组、不完全全脑缺血模型组、PTS低（25mg/kg）、中（60mg /kg）、高（120mg/kg）剂量组和血栓通注射液（0.45mL/kg）组，通过检测脑指数和脑伊文思蓝含量观察PTS对不完全全脑缺血的保护作用。【结果】对于大鼠，与模型组比较，PTS中、高剂量组均明显降低术后24h大鼠行为学评分，减轻缺血侧脑半球水肿程度（p<0.01）；PTS低、中、高剂量组的缺血脑梗塞范围（19.0%±4.5%、16.4%±3.9%、16.4%±3.7%）明显低于模型组（23.5%±3.4%，p<0.05），缺血脑组织的病理改变也得到明显的改善，提示PTS对大鼠局灶性脑缺血有明显的保护作用。对于小鼠，PTS各剂量组的脑指数和脑伊文思蓝含量较模型组显著降低（p<0.05），提示PTS可通过抑制脑血管通透性的增加，从而降低脑指数，减轻脑水肿。【结论】PTS对大鼠大脑中动脉栓线法局灶性脑缺血（MCAO）损伤、小鼠不完全全脑缺血损伤均具有明显的保护作用。     

三七中人参三醇皂苷对脑缺血的保护作用

【目的】研究三七中人参三醇皂苷（PTS）对脑缺血的保护作用。【方法】将48只SD大鼠随机分为：假手术组、大脑中动脉栓线法局灶性脑缺血（MCAO）模型组、PTS低（25mg／kg）、中（50mg／kg）、高（100mg/kg）剂量组和血栓通注射液（0．45mL／kg）组,通过行为学评分、脑含水量、脑梗塞范围和组织病理学检查等指标观察PTS对局灶性脑缺血的保护作用。同样将60只昆明小鼠随机分为：假手术组、不完全全脑缺血模型组、PTS低（25mg／kg）、中（60mg／kg）、高（120mg／kg）剂量组和血栓通注射液（0．45mL／kg）组,通过检测脑指数和脑伊文思蓝含量观察PTS对不完全全脑缺血的保护作用。【结果】对于大鼠,与模型组比较,PTS中、高剂量组均明显降低术后24h大鼠行为学评分,减轻缺血侧脑半球水肿程度（P〈0．01）;PTS低、中、高剂量组的缺血脑梗塞范围（19．0％&#177;4．5％、16．4％&#177;3．9％、16．4％&#177;3．7％）明显低于模型组（23．5％&#177;3．4％,P〈0．05）,缺血脑组织的病理改变也得到明显的改善,提示PTS对大鼠局灶性脑缺血有明显的保护作用。对于小鼠,PTS各剂量组的脑指数和脑伊文思蓝含量较模型组显著降低（P〈0．05）,提示PTS可通过抑制脑血管通透性的增加,从而降低脑指数,减轻脑水肿。【结论】PTS对大鼠大脑中动脉栓线法局灶性脑缺血（MCAO）损伤、小鼠不完全全脑缺血损伤均具有明显的保护作用。