对休克早期病人尿量观察的体会

病情观察是衡量护理质量的重要标准之一，在护理工作中，通过细致的观察可以及时准确全面地发现病情变化、随时报告医生，使病人得到及时处理。所以，病情观察对正确的诊断与治疗、及时准确无误地抢救，防止病情恶化以及及时得到救治具有重要意义。病情观察的内容极为广泛，目的在于协助诊断和治疗，它是整个医疗护理工作中非常重要的一个环节。我们应灵活的运用各种观察手段才能提高护理质量、提高疾病治愈率和抢救成功率。下面我们把对休克早期病人尿量观察的几点体会总结如下。     

维持性血液透析患者血清IL-35与心脑血管疾病的关系

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清白细胞介素-35(IL-35)与心脑血管疾病的关系.方法 选取稳定的MHD患者72例,体检健康人30例为对照组.酶联免疫吸附法测定血清IL-35.Spearman相关分析IL-35与其它指标的相关性.结果 MHD患者IL-35水平显著低于健康对照组.心脑血管疾病患者IL-35水平明显低于无心脑血管疾病者.IL-35与左室射血分数呈正相关,与高敏C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体、颈动脉内膜中层厚度呈负相关.结论 MHD患者血清IL-35水平与心脑血管疾病相关,血清IL-35可能成为MHD患者心脑血管疾病新的标志物.     

巨大甲状腺肿瘤切除引起呼吸道梗阻1例

1病例介绍患者,女,45岁。因巨大甲状腺肿瘤入院。在气管插管全麻下行肿瘤切除术。查体:中年女性,一般情况下,ASA分级Ⅱ级,肥胖体型,颈短,气管移位不明显,心肺功能、肝肾功能正常。应用氟芬合剂并结合表面麻醉行慢诱导气管内插管,插管成功后,静脉给予力月西、芬太尼,以阿曲库铵维持肌松,术中患者生命体征平稳,手术顺利,历时3 h。术毕病人意识清醒,咳嗽吞咽反射存在,肌松恢复较好,拔除气管导管,送回病房,4h后病人自觉呼吸困难且费力,口唇紫绀并且进行性加重,给予吸氧,未见明显好转,紧急行气管切开后,病人自觉症状好转,紫绀消失,生命体征平稳…