肩胛舌骨肌瓣修复喉部分切除术后缺损

目的：探讨肩胛舌骨肌瓣修复喉部分切除术后缺损的可行性和临床疗效。方法：对24例声门上型、声门型喉癌患者切除肿瘤和受累的软骨，以肩胛舌骨肌瓣修复组织缺损、重建声门。对于一侧杓状软骨固定患者，切除杓状软骨，在取肩胛舌骨肌瓣同时连带切取一小块舌骨，将小舌骨块固定于杓状软骨缺损处，用残余黏膜覆盖之。声门上型T2、声门型T3以上患者术后接受放射治疗(50～60Gy)。结果：随访1～5年，1例声门上型(T3)患者于术后2年9个月死于局部复发，1例声门型(T3)患者于术后4年3个月死于颈部转移和骨转移。拔管率为95．8％。91．7％的患者发声近乎正常或声哑。吞咽功能全部恢复。结论：经过仔细选择病例，肩胛舌骨肌瓣修复喉部分切除术后缺损、重建声门是积极有效和切实可行的。     

鼻咽癌放射治疗后罕见并发症2例

1 病例简介 例1男,58岁.3年前右侧颈部肿块、痰中带血行鼻咽部检查,取病理活检,诊断为鼻咽腺癌(T1N1M0).行同侧颈部60Co连续放射治疗7周,总剂量70Gy, 随访3年无复发.     

Folley导尿管固定方法的效果评价

Folley导尿管临床上有二种固定方法,一是注入气体,二是注入生理盐水。为评价其临床效果,我们做了实验研究,结果如下。     

颈椎病的中医治疗及护理

颈椎病为临床常见病 ,其治疗及护理较棘手 ,现将我科多年来对颈椎病中医治疗和护理的体会介绍如下。治疗方法多采用综合疗法 ,包括针灸、推拿、牵引及药物治疗。针灸治疗 :取穴风池、天枢、颈部夹脊、肩俞、曲池、外关、合谷、后溪 ,均取患侧 ,平补平泻手法 ,可配合艾灸 ,每次 30 min,每日 1次 ,6～ 1 0次为 1个疗程。推拿治疗 :推拿治疗手法应轻柔和缓 ,切忌粗暴用力。常用手法为滚、按、揉、拿、拔伸、牵引、拔伸旋转、拿、捏、擦等。枕颌牵引法 :可用特制的枕颌牵引布托进行牵引 ,牵引时头部略前倾 ,重量 2～ 5 kg,每次牵引时间约 30 min…     

护理会诊在烧伤科的应用

[目的]介绍烧伤科开展护理会诊的做法和取得的成效。[方法]对严重烧伤的重危病人及使用新技术、新仪器及专科药物的病人,由烧伤科护士长向护理部提出书面申请,并按护理会诊程序进行会诊。[结果]全院性护理会诊24例,病人均得到了及时的救治和护理。其中痊愈出院18例,好转出院5例,死亡1例。[结论]通过护理会诊,切实提高了烧烫伤危重病人的护理质量,促进了护理新技术、新业务的开展与交流,发挥了护理骨干的指导作用。     

ICU心外患者告知书的应用效果

随着科技的进步,医疗水平的不断提高,对护理工作提出了更高的要求,术前访视能有效提高ICU护理工作质量,提高患者对护理工作的满意度。它不仅使ICU护士能全面掌握术前患者的生理、心理、社会状态,制定具体化护理措施做到真正有效地个体化护理,而且更有利于ICU护士护理观念的更新和护理模式的改变。     

外鼻缺损整复38例

目的：探讨外鼻缺损的整复方法及疗效。方法：回顾分析1990年1月至2004年1月外鼻缺损38例的临床资料，根据整复方法分为额部皮瓣18例(其中额部横行皮瓣5例，正中皮瓣13例)，鼻唇沟皮瓣13例，耳郭复合瓣3例，替尔氏皮片4例。结果：38例移植物全部成活，鼻外形基本满意。结论：根据外鼻缺损的部位及大小，采用适当的整复方法，可获得较满意的疗效。     

综合疗法治疗耳垂瘢痕疙瘩38例

自1998年3月～2004年3月之间,我院对38例耳垂瘢痕疙瘩患者采用综合治疗手段,取得了较好的效果.现报告如下.     

3000ml静脉营养输液袋应用于持续膀胱冲洗效果观察

前列腺增生、膀胱肿瘤、膀胱结石的患者 ,术后通常需要持续膀胱冲洗 3～ 5d ,约需用冲洗液外用盐水 80～ 10 0瓶。自 1999年 5月以来 ,我们将 3 0 0 0ml静脉营养输液袋应用于持续膀胱冲洗 ,并与传统膀胱冲洗进行临床对比 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　自 1999年 5月至2 0 0 2年 5月我院共行前列腺切除术、膀胱部分切除术、膀胱切开取石术3 48例。随机分为试验组和对照组两组 ,试验组用 3 0 0 0ml静脉营养输液袋行膀胱冲洗 ,180例中男 176例 ,女 4例 ,3 2～ 90岁 ,其中前列腺切除术112例 ,膀胱部分切除 60例 ,膀胱切开取石术 8…