IBD患病人群肠道菌群分布特征及其与血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平的关系

目的探讨炎症性肠病(IBD)患病人群肠道菌群分布特征及其与血清免疫炎症相关蛋白复合物(IIRPCs)、髓过氧化酶(MPO)、维生素D1-α羟化酶(CYP27B1)水平的关系。方法选取2016年7月至2020年4月在该院消化科门诊和住院治疗的106例IBD患者作为病例组,其中溃疡性结肠炎(UC组)58例,克罗恩病(CD组)48例;选取同期在该院接受治疗的60例非IBD肠道疾病患者作为疾病对照组;另选取在该院同期进行结肠镜检查的60例体检健康者作为健康对照组。采集所有受试者的血清标本和新鲜粪便标本,分别进行血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平检测和粪便细菌培养,比较不同组研究对象的肠道菌群分布特征及血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平,分析其相关性。结果UC、CD组患者的肠道肠球菌、肠杆菌、消化球菌、拟杆菌、酵母菌数量较疾病对照组和健康对照组均明显增加,而乳酸杆菌、双歧杆菌、真杆菌则明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。106例IBD患者中,缓解期与活动期患者上述肠道菌群数量比较也存在明显差异,其中重度活动期患者与轻度、中度活动期患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05),轻度活动期患者与中度活动期患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。UC、CD组血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平均明显高于疾病对照组和健康对照组;缓解期与活动期血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平比较存在明显差异,其中重度活动期与轻度、中度活动期患者血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度活动期患者与中度活动期患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,IBD患者的血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平与肠道肠球菌、肠杆菌、拟杆菌、酵母菌数量呈正相关,与乳酸杆菌、双歧杆菌数量呈负相关(P<0.05)。结论IBD患病人群肠道菌群分布的变化与血清IIRPCs、MPO、CYP27B1水平的变化存在一定相关性,均与患者疾病活动性有关,二者之间可能共同作用,参与并影响IBD的发生、发展。血清IIRPCs、MPO、CYP27B1可作为无创性生物标志物用于IBD患者与非IBD肠道疾病患者的鉴别诊断及IBD患者疾病活动性的评估。