左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉的比较评价

目的：比较左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉的临床效果。方法：将75例行下腹部手术病人，随机分成三组，每组25例。Ⅰ组：0．5％左旋布比因；Ⅱ组：0．5％罗哌卡因；Ⅲ组：0．5％布比因；行连续低位硬膜外麻醉。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量。结果：Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组首次局麻药用量分别为（14．73±0．48）、（14．39±1．53）和（13．824-1．31）ml。Ⅱ组运动阻滞起效时间明显比Ⅲ组长（P〈0．05），Ⅱ组Bronmge评分为1分的例数多于Ⅲ组（P〈0．05）。与Ⅲ组比较，Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义。Ⅲ组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时有明显降低（P〈0．05）。结论：0．5％左旋布比卡因、罗哌卡因或布比卡因连续硬膜外麻醉均可产生良好的感觉和运动阻滞，三种药物药效学相似。     

连续腋路臂丛阻滞临床体会

连续液路壁丛神经阻滞，克服了以往单决给药而手术时间长需重新穿刺追加给药缺点。适合于肘以下手术，尤其是尺例手术的麻醉。1！因味资料与方法连续腋路臂丛神经阻滞20例，男性12例，女性8例。年龄在ZO～SO岁18例，ZO岁以下2例．均为肘部以下手术。1．l术前用药：阿托品O．O5mg／kg，安定O．02mg／kg，术中辅助给予杜冷丁ling／kg，儿童不合作者辅助给予氯胶酮。1．2操作：病人平卧，背部势一薄枕，患肢外展90”呈敬军礼姿式，常规消毒皮肤，取腋动脉搏动最上点作皮内小泡，用20G进口静脉留置针与劫脉是IO～20“夹角穿刺，缓慢性针到…