急性重症病毒性心肌炎患儿窦性心律震荡检测结果分析

目的:探讨窦性心律震荡(HRT)对急性重症病毒性心肌炎患儿预测猝死的价值。方法:2000年1月～2005年10月大连市儿童医院住院40例急性重症病毒性心肌炎患儿及40例对照儿均接受24hholter检查,分别计算HRT的初始值(TO)、HRT的斜率(TS)、动态心率震荡(TD),并进行TO、TS、TD的相关性分析。结果:急性重症病毒性心肌炎患儿与健康对照儿HRT间存在显著差异,急性重症病毒性心肌炎患儿组中TO明显高于对照组中TO(P<0.025),TS明显低于对照组中TS(P<0.001)。结论:急性重症病毒性心肌炎患儿的窦性心率震荡明显减弱。可凭借TO、TS、TD对急性重症病毒性心肌炎患儿进行危险度分层,但它对预后的预测价值有待于大样本长期随访来证实。     

新生儿先天性完全性房室传导阻滞1例分析

对新生儿先天性完全性房室传导阻滞（AVB）1例分析如下。 1病历摘要 男,20时龄。主因心率慢20 h入院。系第三胎第二产。妊娠5个月发现胎心慢及心律不齐,足月时因胎儿心律不齐行剖宫产分娩,出生时体重4 300 g,生后无窒息史,A pgar评分10分,无早破水,出生时脐带胎盘无异常,母孕期体健,病来无发绀,无抽搐,哺乳及尿便情况均佳。入院时查体：T 37.0℃,P 70次/m in,R 46次/m in,生长发育正常,反应好,皮肤未见黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,面色无发绀,前囟平坦,张力不高,咽无充血,颈无抵抗,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音,心律不齐,心脏杂音不明显,腹软,肝肋下0.5 cm,脾未触及。辅助检查：血常规：W BC 9.8×109/L,N 0.68,L 0.32,RBC 5.02×1012/L,Hb 154 g/L。胸片示正常。心电图示：AVB伴交界性逸搏心律。彩超示：PFO,TR。病毒抗体检测均阴性,离子、肝肾功及心肌酶谱均正常。诊断为：先天性完全性房室传导阻滞。治疗上给以心电监测,维持其血糖正常,并注意其临床有无缺氧、发绀及心脑综合征,给以异丙肾上腺素改善心率,     

在32例新生儿惊厥中录像脑电图的临床观察

目的评价同步录像脑电图(VEEG)在新生儿惊厥中的应用价值。方法应用同步录像脑电图仪,对32例胎龄26~43周的惊厥发作新生儿进行VEEG监测分析。结果32例惊厥新生儿VEEG监测正常9例(28%),确诊为非癫痫事件,异常23例(72%),其中发作期痫样放电者8例,新生儿电发作5例,背景异常5例。结论同步录像脑电图(VEEG)监测对新生儿惊厥性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

以呕吐和腹泻为主要临床表现的暴发性心肌炎误诊13例分析

暴发性心肌炎起病急，病情发展极快，临床上发现有愈来愈多的趋势，且以儿童为多见。目前已被大多数儿科临床工作所重视，但由于其发病早期临床症状不典型，往往容易被误诊而失去最佳抢救时机从而导致不良后果。现将我院2000-2005年误诊的13例分析如下。     

新生儿缺血缺氧性脑病离散度的探讨

Q—T离散度(Q—Td)是指心电图各导联间Q—T间期变异的程度，它反映心室复极的紊乱程度。近年来，大量研究表明，急性心肌梗死、长Q—T间期综合征、肥厚型心肌病等病例Q—Td明显增大。但关于HIEQ—Td的变化鲜有报道。本文旨在对HIEQ—Td作一探讨。     

50例儿童运动平板试验分析

为了解运动平板试验在儿童心血管疾病中的诊断价值,我院选择了50例患儿行运动平板检查,结果发现其在心肌炎的诊断及心肌炎患儿愈后能否恢复适当的体育锻炼方面有着重要的作用.     

小儿晕厥的病因分析(附50例报告)

晕厥是临床常见的一种综合征。近年来,小儿晕厥患儿的门诊量日渐增多,为进一步了解晕厥的病因,探讨小儿晕厥与心律失常的相关性,对我院2002年1月~2004年12月的50例晕厥患儿进行24 h动态心电图(DCG)检测并进行分析,现报道如下。1对象与方法1·1病例选择共50例,其中男20例(40·0%