葛根黄芩黄连汤治疗小儿腹泻的临床观察

〔摘 要〕 目的：探究葛根黄芩黄连汤加减治疗小儿腹泻的临床效果。 方法：选取河南科技大学第一附属医院 2020 年 7 月至 2022 年 4 月期间收治的 80 例小儿腹泻患儿,根据其接受的治疗方法不同分为观察组与对照组,各 40 例。 对照组患儿给予西医治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予葛根黄芩黄连汤加减,记录治疗过程中的各项指标。 结果：观察组患儿的症状缓解时间均较对照组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的 CD4+ 、 CD4+ /CD8+ 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 d 后观察组患儿的治疗总有效率为 65.00 %, 与对照组组的 62.50 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 10 d 后观察组患儿的治疗总有效率为 100.00 %, 高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：小儿腹泻采用葛根黄芩黄连汤加减治疗,可以较 快缓解患儿的腹泻、脱水等症状,具有较理想的临床效果。     

C-反应蛋白在发热病疾病中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（C—reactive protein,CRP）检测在发热患者中不同痛原茵感染鉴别的意义,为给临床提供诊断及合理应用抗生素的依据。方法CRP检验采用深圳国赛生物技术有限公司的特定蛋白分析仪（Nephstar）散射比浊法测定;血常规（BRT）检测采用BC-5300血细胞全自动分析仪。结果519例发热病人中,CRP与BRT均正常者28倒,异常者491例（包括WBC低于正常6例）。单纯CRP增高56例、中性粒细胞百分比率（NC）增高42例、单核细胞百分比率（MC）增高40例、WBC增高3例。CRP、WBC中性粒细胞百分比率（NC）都增高68例、CRP和中性粒细胞百分比率（NC）都增高155例、CRP单核细胞百分比率（MC）同时增高110例。CRP、中性粒细胞百分比率（NC）、单核细胞百分比率（MC）、WBC增高各是360、277、189、102例。结论发热病人中CRP检测在不同病原茵感染中,具有较好的鉴别诊断作用,它比WBC计数分类反应快而敏感,本研究表明在发热病人中应BRT与CRP同时检测。     

祛风安络方治疗风热伤络证小儿过敏性紫癜临床观察

〔摘 要〕 目的：观察祛风安络方治疗风热伤络证小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法：选取河南科技大学第一附属 医院 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 1 月 1 日期间收治的 70 例风热伤络证过敏性紫癜患儿,随机分为对照组与观察组, 各 35 例。对照组患儿给予常规对症处理,观察组患儿在对照组的基础上给予祛风安络方口服。观察比较两组患儿治 疗前后的中医证候积分、尿检积分变化。结果：治疗后两组患儿的中医证候总积分均有不同程度下降,且治疗后观 察组患儿的中医证候总积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患儿的尿检总积分均较治疗 前有不同程度改善,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且治疗后两组患儿的尿检总积分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。观察组患儿治疗总有效率为 96.97 %,高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 期间两组患儿未出现不良反应情况。结论：祛风安络方联合西药治疗风热伤络证小儿过敏性紫癜效果好,安全性好。     

从审证求因辨小儿厌食

小儿厌食是以较长时间厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病症。临证应究其病因,才能全方位把握疾病的动态变化,从而做到心中有数。中医学探求病因,主要是以临床表现为依据,通过分析病证的症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据,这种方法称为"辨证求因",又称"审证求因",是中医病因学的主要特点之一。笔者受朱珊教授启发,从经典着手,通过辨表里、虚实,探究小儿厌食的用药机制。     

从审证求因辨小儿厌食

小儿厌食是以较长时间厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病症。此病似疳而非疳,似积而非积,一般精神状态尚可,1~6岁多见,以纳呆厌食为主要临床表现[1]。临证医家多从脾胃辨证,笔者秉承中医基础理论"审证求因"的思想,认为小儿厌食亦可从表里、虚实辨证。通过辨证求因,审因论治,体会辨证论治的思想,从而拓宽小儿厌食的临床诊疗思路,也为用药寻求依据。