老年患者人工关节置换术后深静脉血栓形成的高危因素分析及护理对策

目的分析老年人工关节置换术后深静脉血栓形成的高危因素及护理对策。方法选取本院收治的老年人工关节置换术后DVT患者56例,同时选取同期无DVT患者60例,通过单因素分析模型分析TRK后深静脉血栓发生的独立影响因素,并探讨TRK术后护理体会。结果 DVT组与无DVT组相比,患者年龄、体质量指数、凝血功能状况、人工置换关节数、术中出血量、吸烟史、糖尿病病史、是否进行抗凝护理均存在显著差异(P0.05)。结论患者年龄、体质量指数、凝血功能状况、人工置换关节数、术中出血量、吸烟史、糖尿病病史、是否进行抗凝预防护理均是DVT的高危因素。临床给予患者预防性静脉血栓抗凝护理可有效降低DVT的发生风险。因此,临床上须对以上患者进行强化性术前、术中及术后的监测并积极进行预防性抗凝,有效预防老年患者TRK术后DVT的出现。     

快速康复外科理念联合临床路径护理在腰椎间盘突出手术护理中的应用

目的 研究快速康复外科理念联合临床路径护理在腰椎间盘突出手术患者护理中的临床运用效果。方法 78例腰椎间盘突出手术患者按随机数字表法分成对照组与观察组,每组39例,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复外科理念联合临床路径护理,比较2组患者的临床护理效果情况。结果 观察组患者术后垫枕时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);2组干预后腰痛评分标准(JOA评分)均高于本组干预前,且观察组干预后JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组干预后的步态评分、直腿抬高试验评分、感觉障碍评分、运动障碍评分、日常活动影响评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出手术患者予以快速康复外科理念联合临床路径护理,能促进术后身体的改善,缓解腰痛,并减少并发症的发生,值得大力推广。     

腰部核心肌力训练联合呼吸训练对LDH患者术后脊柱功能及生活质量的影响

目的 探讨对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者实施腰部核心肌力训练联合呼吸训练对术后脊柱功能及生活质量的影响。方法 选取联勤保障部队第904医院骨科2018年1月至2021年1月收治的LDH患者103例作为研究对象，按干预方法不同将其分成对照组51例和联合组52例。对照组单纯予以腰部核心肌力训练干预，观察组予以腰部核心肌力训练联合呼吸训练干预，比较2组干预前后腰椎活动度(japanese orthopaedic association, JOA)、腰椎功能障碍指数评分(oswestry disability index, ODI)和脊柱-骨盆参数(TK、PI、PT、SS、SVA、LL)等术后脊柱功能，利用国际脊柱侧凸研究协会22项问卷表(scoliosis research society-22,SRS-22)评价2组患者的生活质量。结果 2组干预后12周时JOA评分均显著高于干预前，观察组较对照组更高(P<0.05)。2组干预后12周时ODI评分均显著低于干预前，观察组较对照组更低(P<0.05)。2组干预前LL、TK、SS、PT...