基因芯片检测技术在结核病诊断中的运用

目的了解基因芯片检测技术在诊断结核病以及药敏试验的优缺点。方法同时留取病人两份痰液标本,以细菌学培养为参照标准,分别进行菌种鉴定、利福平和异烟肼的药物敏感性检测,两种方法得到的检测结果不同的标本进行DNA测序。结果共109例患者痰标本被纳入本次对照研究,分枝杆菌菌种鉴定检测的敏感性为98.17%(107/109);利福平药物敏感性检测的敏感性98.92%(92/93);异烟肼药物敏感性检测的敏感性97.85%(91/93);与BACTEC MGIT 960菌种鉴定和耐药性检测均无统计学意义(P0.05)。结论基因芯片作为新的结核诊断检测手段,拥有与传统方法同样的敏感性和更快的检测速度。     

45例Ⅰ,Ⅱ期咽淋巴环非何杰金淋巴瘤放疗后复发病例分析

1984～1990年间，我科共收治原发子咽淋巴环1、旦期非何杰金淋巴瘤（NHL）139例，五年生存率为50．3％，其中45倒在治疗后2年内复发，复发率为32．4％。本文分析了45例复发部位及其原因，探讨对策。临床资料45例中，低度恶性2例，中度恶性23例，高度恶性12例。1期7例（1A6例，1B1例），Ⅱ期38例（ⅡA28例，ⅡB10例）。治疗方式：单纯放疗15例，放疗加1～3周期化疗23例，放疗加4～6周期化疗7例。全部病人采用钻60r线，设面顿联合野，肿瘤量36Gy／4周后编野到病灶处追加，鼻咽部加耳前野或鼻前野，扁桃体加用急测局部野。肿瘤量达50～60G…     

HIV/AIDS合并结核感染患者中分枝杆菌检测技术比较和耐药表型研究

目的 对HIV/AIDS合并结核分枝杆菌(MTB)感染实验室诊断技术进行比较研究,分析患者MTB的药物敏感性和耐药表型.方法 应用T-SPOT.TB试剂盒和rRNA扩增直接检测(MTD)试剂盒对HIV/AIDS合并MTB感染患者进行检测,同时做抗酸杆菌涂片、TB-DNA和结核菌培养,比较以上几种实验方法 阳性检出率.对MTB培养阳性的患者做五种药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)敏感性试验.结果 T-SPOT.TB对HIV/AIDS合并MTB感染阳性检出率为68.1%(64/94),明显高于其他四种实验方法,MTD的阳性检出率为40.0%(30/75),涂片查抗酸杆菌阳性率18.1%(17/94),TB-DNA阳性率35.5%(27/76),结核菌培养阳性检出率为26.6%(25/94);T-SPOT.TB与其他四种实验方法 比较有明显统计学差异(P<0.01);MTD阳性检出率高于其他三种方法,但与TB-DNA、结核菌培养比较无差异,与涂片查抗酸杆菌比较有统计学差异(P<0.05).T-SPOT.TB、PPD检测结核的敏感度随CD4 T淋巴细胞水平的升高而增强.25例确诊HIV/AIDS合并结核患者中,五种药全敏感76.0%(19/25),耐多药耐药率为16.0%(4/25),单耐异烟肼耐药率8.0%(2/25).结论 T-SPOT.TB和MTD在HIV/AIDS合并MTB感染中是一种快速敏感的检测方法,可作为HIV/AIDS合并结核感染的辅助诊断.大部分HIV/AIDS合并结核患者对目前一线抗结核药仍敏感,但耐药患者多为耐多药.