基质金属蛋白酶-2及其组织抑制剂-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达

目的 研究基质金属蛋白酶-2及其抑制物-2在妊娠期高血压疾病胎盘中的表达,探讨其与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法 收集住院分娩产妇的胎盘组织共52例,其中正常胎盘组织标本16例(对照组),妊娠期高血压疾病患者的胎盘组织标本36例(实验组),应用免疫组化S-P法检测胎盘组织的MMP-2和TIMP-2的表达.结果 妊娠高血压疾病患者的胎盘组织中MMP-2的表达明显低于正常妊娠(P＜0.01),妊娠高血压疾病患者的胎盘组织中TIMP-2与正常妊娠之间比较差异无显著性(P＞0.05),TIMP-2 / MMP-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘滋养细胞中的表达比正常晚期妊娠升高(P＜0.01 ).结论 MMP-2低表达或TIMP-2/MMP-2比值升高与血管重铸异常、妊娠期高血压疾病发病有关,可能是胎盘病理改变的发病基础.     

三种无痛人工流产方法临床应用研究

目的:探讨笑气联合利多卡因用于无痛人工流产的临床效果。方法:将150例自愿行人工流产的早孕者随机分为笑气吸人组(A组),利多卡因宫颈注射组(B组)及笑气吸入联合利多卡因宫颈注射组(C组),对3组镇痛效果、扩宫情况、术中出血量、手术时间等进行比较。结果:C组镇痛及扩宫效果明显优于A、B两组,差异有高度显著性意义(P<0.01),而术中出血量、手术时间3组无显著性差异(P>0.05),结论:笑气吸入联合利多卡因宫颈注射用于无痛人工流产。镇痛效果好,副反应少,值得临床推广使用。     

选择性剖宫产与急症剖宫产的临床观察

目的:观察比较择期剖宫产与急症剖宫产术中、术后及新生儿情况,以期降低急诊剖宫产率。方法:选择2004年8月-2008年8月4年间剖宫产术者2849例进行回顾性分析,按其手术时间的急缓分成两组:择期剖宫产组与急症剖宫产组,总结其术中、术后及新生儿情况。结果:两组的手术时间、术中出血量无显著性差异(P>0.05);急症剖宫产组的术后切口感染率、术后发病率、宫腔感染率均高于择期剖宫产组(P<0.05);两组新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿颅内出血、新生儿死亡无显著性差异(P>0.05)。结论:急症剖宫产比择期剖宫产带来了更多的危险性,应尽量降低急诊剖宫产率。     

双侧动脉栓塞联合超声引导下清宫治疗剖宫产后瘢痕妊娠的疗效观察

[目的]探讨双侧子宫动脉栓塞、药物联合超声引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠剖宫产后瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效.[方法]回顾性分析52例CSP患者的临床资料,其中26例采用药物联合B超引导下清宫术治疗(对照组),26例采用双侧子宫动脉栓塞、局部注药物联合超声引导下清宫术治疗(观察组),术后随访1年,观察两组的疗效及并发症发生情况.[结果]两组术前β-HCG水平无明显差异,观察组术后(8.12±0.11)d恢复正常,明显少于对照组(11.26±0.21)d,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组未出现严重不良反应,对照组2例出现阴道流血,1例出现腹痛,2例月经延迟,对症治疗后缓解.两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]双侧子宫动脉栓塞、药物联合超声引导下清宫术是治疗CSP的有效方法,疗效好,并发症低,值得临床推广应用.     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血中的应用价值研究

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血中的临床效果。方法将本院2012年6月至2013年3月收治的30例子宫肌瘤患者分为观察组,长沙丽人妇产医院2012年6月至2013年2月收治的30例子宫肌瘤患者分为对照组,观察组患者术中注射垂体后叶素,对照组患者术中注射缩宫素,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间。结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、术后排气时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中注射垂体后叶素可明显减少术中出血量,其疗效优于缩宫素,值得临床推广应用。     

三种子宫全切术式的比较分析

目的:对开腹、阴式、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床疗效进行比较分析。方法:回顾性分析行子宫全切除术的患者169例,其中开腹子宫全切术(TAH)62例,阴式子宫全切术(TVH)60例,腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)47例,对三组患者的手术时间、出血量、术后并发症率、肛门排气时间及术后住院时间进行比较。结果:三组患者手术时间相比无明显差异(P0.05)。LAVH与TVH组出血量、术后病率明显少于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组术后病率显著少于TVH组(P0.05)。LAVH与TVH组肛门排气时间和术后住院时间均明显短于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组出血量、肛门排气时间及术后住院时间与TVH组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LAVH及TVH临床疗效优于TAH组,并且LAVH较TVH相比术野更好,更安全,扩大了TVH手术范围,较TVH优势明显。     

健康教育对子宫切除术后患者心理状况的观察

目的观察健康教育对子宫切除术患者心理状态影响的有效性。方法将80例经腹子宫全切病人随机分为2组：对照组和试验组,对其施行不同的健康教育,采用zung焦虑自评量表（SAS）和自评抑郁量表（SDS）,对两组病人进行评价。结果与结论子宫切除术对患者的心理状况会造成一定影响,系统化、规范化健康教育可以缓解其抑郁、焦虑心理,促进术后患者的康复,改善患者的生活质量。     

基质金属蛋白酶-2及其抑制剂与妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是导致孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因之一,其病因尚不明确。近年来对妊娠期高血压疾病的研究发现,滋养层细胞对子宫内膜的侵蚀不足是其发病的主要原因。滋养细胞的生理功能包括增殖、分化和迁延（侵蚀）能力,其生物学行为与有高度侵蚀性的肿瘤纽胞相似,因此又被称为假恶性细胞。基质金属蛋白酶（MMPs）是介导滋养层细胞和肿瘤细胞侵入的非常重要的因素。     

血清孕酮及妊娠相关蛋白-A联合检测对先兆流产预后的预测价值

目的 探讨血清孕酮及妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)联合测定对流产预后的预测价值.方法 将243例单胎孕妇分为正常妊娠组、先兆流产组、难免流产组,比较各组孕5～6周的血清孕酮、PAPP-A值,分析其预测难免流产的灵敏度和特异度.结果 血清孕酮及PAPP-A值难免流产组均低于先兆流产组,先兆流产组均低于正常妊娠组.血...     

不同术式对子宫肌瘤剔除术患者疼痛应激指标的影响比较

目的：观察及比较不同术式对子宫肌瘤剔除术患者疼痛应激指标的影响。方法选取2012年4月-2013年10月于本院进行子宫肌瘤剔除术治疗的70例患者为研究对象,将其根据手术方式的不同分为A组（常规开腹手术组）35例和B组（腹腔镜微创手术组）35例,然后将两组患者术前1d及术后1d、3d、5d的疼痛程度评分及血清疼痛应激指标水平进行比较。结果 B组术后1d、3d、5d的疼痛程度评分均低于A组,而血清血清疼痛应激指标水平也显著低于A组,P均＜0.05,均有显著性差异。结论腹腔镜微创手术对子宫肌瘤剔除术患者疼痛应激指标的不良影响小于常规开腹手术,故应用价值更高。