36例起搏器安装术后电极脱位的观察及护理

目的探讨起搏器安装术后电极脱位发生的原因及护理措施。方法回顾性分析和总结36例安装起搏器后发生电极脱位发生的原因和处理措施。结果36例经急救处理后均转危为安。结论电极脱位是起搏器术后常见的并发症,应严密观察病人术后的病情变化,特别是心电图的变化情况,做到早期发现,及早诊治。     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的 比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果，探讨主动脉夹层的急救与监护经验。方法 将62例主动脉夹层住院患者分2组：1994～2002年（培训前）共26例与2003-2006年（培训后）共36例，针对其急救与监护效果进行分析与对比。结果 经统计学处理，P〈0．05，培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异。结论 通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训，使医疗、护理水平提高，有助于降低患者急性期的病死率，加强心理护理等能有效防止患者发生意外，对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用。     

阵发性心房颤动转复窦性心律患者血浆脑钠肽变化

目的研究阵发性心房颤动及转复窦性心律时,血浆脑钠肽(brain natriuretic Peptide,BNP)水平及其临床意义。方法选取心功能1-2级患者30例,采用放射免疫法测定心房颤动及转复为窦性心律时患者血浆BNP浓度,用统计学方法比较两组BNP的差异。结果心房颤动时患者血BNP水平(85±21)ng／L,高于转复为窦性心律时(55±21)ng／L,差异有统计学意义(P<0．05)。结论心房颤动时病人血浆BNP的浓度增高,成功转复为窦性心律时下降。提示BNP的浓度可作为心房颤动的预告因子。     

安装临时起搏器术后感知起搏不良电极移位的护理

目的 :总结临时起搏器安装术后感知起搏不良电极移位的护理经验。方法 :临时起搏器安装术后发生接触 ,感知 ,起搏不良 ,导管电极移位共 15例 ,从分析原因 ,ECG判断 ,与并发症护理 3方面进行抢救。结果 :15例经急救处理后均转危为安。结论 :由于起搏器安装术后病情观察 ,严重并发症的急救 ,从发现病情发展到处理均在医生到达前由护士进行 ,因此 ,专科护士必须具备很强的责任心 ,扎实的理论知识与业务能力     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果,探讨主动脉夹层的急救与监护经验.方法将62例主动脉夹层住院患者分2组:1994～2002年(培训前)共26例与2003～2006年(培训后)共36例,针对其急救与监护效果进行分析与对比.结果经统计学处理,P＜0.05,培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异.结论通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训,使医疗、护理水平提高,有助于降低患者急性期的病死率,加强心理护理等能有效防止患者发生意外,对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用.     

268 一位ICU护士对临终病人的临终护理经验

作者是一名 ICU护士 ,他认为在 ICU工作人员常将死亡视为“反面事件”并将其解释为失败。但在姑息护理中 ,成功却体现在对临终病人护理的过程之中 ,不是由结果来确定。当临终患者能够以一种平和的心态接受死亡而不惧怕死亡时 ,常常就视为成功。护理临终患者所需的最主要的技能是倾听和交谈 ,很多重症护理专家都善长于此。在死亡来临的过程中 ,病人需要减轻他们的悲痛 ,需要谈论他们对死亡的恐惧 ,以及他死后其亲人和家庭的未来。护士应积极地鼓励病人把这些事情说出来。现在有很多能做技术性护理工作的护士 ,却缺少能倾心倾听病人诉说、…     

环氧乙烷消毒灭菌的监测和体会

环氧乙烷为烷基化消毒剂,是一种简单的环氧化物。在低温常温、常压条件下为无色透明液体,其沸点为10.8℃,环氧乙烷消毒主要用其气体,它是近年来使用的新一代高效消毒剂。我院是市首家使用环氧乙烷灭菌设备的单位。在使用中发现,它在心脏手术所使用的精密仪器、塑料导管、电子等无法使用高压灭菌的物品消毒上发挥着重要作用。现将我院使用环氧乙烷消毒的经验总结如下。1临床资料我院于1992年开院,就购置了美国安达信公司生产的1120型环氧乙烷台式灭菌消毒柜,容量为4.3立方英尺,127升,配套有3种规格消毒袋,配有3种规格的监测物品和3种型号的气体消毒,至今已使用13年,所消毒物品全部合格。2理化性状和杀菌机制2.1理化性状:为杂环气体消毒剂,分子式为C2H2O有醚的气体。对人有一定的麻醉作用。在常温常压下是无色气体,比重0.884,比水轻,比空气重,闻到醚味时,阀值为700PPM,易燃、易爆,空气中浓度达到3%以上时,遇明火、电火花和高热会引起燃烧或爆炸。2.2杀菌机制:环氧乙烷能与菌体蛋白结合,使D N A和R N A发生非特异性烷基化作用,使酶代谢受阻而死亡,能杀死细菌、各类微生物、结核菌、真菌、病毒、立克次体和芽胞。3使...     

犬骨髓间质干细胞体外定向诱导分化心肌细胞的实验研究

目的建立骨髓间质干细胞体外诱导分化心肌细胞的方法。方法犬骨髓液10ml通过密度梯度离心法分离出间质干细胞,间质干细胞用5-氮胞苷诱导培养3～4周,进行心肌细胞特异性标志物测定及细胞超微结构的观察。结果犬骨髓间质干细胞经5-氮胞苷诱导培养3～4周后,免疫组化显示肌细胞特异性蛋白α-actin、Myosin、TropninⅠ阳性,心肌特异性肌钙蛋白I阳性。电镜观察细胞呈梭形,可见细胞肌丝与房性颗粒。结论密度梯度分离法分离出骨髓间质干细胞,用5-氮胞苷诱导后可分化为心肌细胞。此可为心肌梗死、心力衰竭与心律失常的移植及修复治疗提供理想的细胞材料。