量表在小儿渗出性中耳炎中的应用

目的 探讨量表在小儿渗出性中耳炎临床处理中的应用.方法 采用儿童症状调查表及儿童行为量表,选择临床已明确诊断为渗出性中耳炎的患者65 例,采用鼓膜置管术的儿童术前及术后进行问卷调查并评分进行统计学处理.结果 65 例患者经过治疗后与术前相比,患儿术后症状评分及活动情况、社交情况、学习情况及行为问题评分改变比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),评分改变情况与家长主观反映符合率100%.结论 对于手术治疗渗出性中耳炎是有益的,可在临床推广.儿童症状调查表及儿童行为量表可以用于术后评估.     

喉癌患者术后持续气道湿化的效果观察

目的观察在喉癌术后患者人工气道中应用输液器持续滴注湿化气道法的疗效。方法将96例喉癌术后行气管切开患者随机分成观察组和对照组各48例,对照组采用注射器定时间段湿化法,观察组采用输液器持续滴注湿化法,比较2组刺激性咳嗽、痰痂形成、气道出血、肺部感染发生率。结果观察组刺激性咳嗽、吸痰不畅、气道出血、肺部感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道湿化法优于传统的注射器定时段湿化法,操作简单、安全、有效,可减少并发症,减轻患者痛苦和护士工作量,提高工作效率,值得临床推广应用。     

自体输血在鼻咽纤维血管瘤治疗中的临床应用

鼻咽血管纤维瘤常发生在16～25岁男性青年[1],其组织学虽属良性,但临床发展甚恶,常引起大出血。手术切除是首选的治疗方法,由于肿瘤富含血管,手术中出血凶猛,在手术治疗中常需输血,术中补血。自体输血可避免异体输血的不良反应,     

鼻腔冲洗在鼻内镜术后疗效观察

目的：探讨鼻腔冲洗对鼻内镜术后应用疗效。方法56例鼻内窥镜术后患者随机分为术后鼻腔冲洗组和内镜清理组各28例。3个月后比较2组疗效,包括内镜评估及患者症状缓解评估。结果2组患者术后3个月后鼻内镜下检查,鼻腔冲洗组与内镜清理组比较,鼻腔冲洗组黏膜光整,少数有囊泡形成,术腔干净。内镜组黏膜肿胀,囊泡较少,窦口清晰。2组症状缓解明显,内镜评估上,2组患者疗效差异无统计学意义。鼻部症状控制评估2组差异无统计学意义。结论鼻腔冲洗有益于鼻内窥镜术后鼻腔冲洗可使鼻粘膜恢复时间缩短,且易掌握,依从性高,有助于提高手术疗效。     

变应性鼻炎发病相关易感因素的调查研究

目的分析可能导致变应性鼻炎(AR)患者发病的遗传及环境相关因素, 为制订干预措施提供科学依据。方法采用病例对照研究, 通过自行设计AR易感因素问卷调查表, 对2017年6月至2019年3月在南昌大学第一附属医院就诊的AR患者及常规体检人群进行横断面问卷调查, 并对AR发病的易感因素进行logistic回归分析。结果 AR患者组242例, 非AR患者组(对照组)258例, 两组年龄(13.16±5.63)岁, 其中男性占56.8%。多因素logistic回归分析显示:出生后患过新生儿黄疸(OR=6.043), 出生半年内患过呼吸系统感染(OR=8.123)、腹泻(OR=3.868)、湿疹(OR=4.540)等疾病, 居住在城区(OR=2.477)、出生后家中装修过(OR=3.042)、家中天花板或墙壁有霉斑(OR=38.255)、家中养花草(OR=3.752)、暴露于吸烟环境较多(OR=2.574)的人群中感染AR的风险更高。结论 AR病因复杂, 其发病受家庭因素、环境因素、既往相关疾病等多种因素的影响, 需要加强AR预防知识的宣传教育, 注意环境卫生并做好个人防护。     

耳鼻喉科脑脊液漏的围术期护理

目的探讨耳鼻喉科脑脊液漏患者的治疗及围术期护理。方法对经手术治疗的28例脑脊液漏患者的临床资料及围术期的护理进行回顾性分析。结果 28例患者术后均获6个月～8年的随访,平均3.2年。其中26例一次手术修补成功（92.9%）,1例复发经鼻侧切开修补,1例转神经外科开颅修补,复发病例均第二次手术修补成功,未发生严重并发症。结论脑脊液漏手术修补成功率高,围术期护理对术前脑脊液漏的定位诊断和促进术后康复有重要的临床意义。     

目标教学法在临床护理教学中的应用

目的为提高临床护理教学质量,适应培养护理人才的需要。方法对护理实习生实施目标教学法,制定科目标、周目标,进行一对一带教,分3个阶段进行,第1周为适应期,第2~3周为学习实践期,第4周为评价期。结果改进教学方法后护理实习生理论考试、操作考试成绩提高,病人满意度提高,护理实习生对带教老师满意度提高(P<0.01)。结论采用目标教学法改变以往教学的随意性,较好地满足了护理人才的需求,为护理临床教学发展提供了新的方法。     

喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察

[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例,分为两组各20例,观察组术后1个月~6个月进行食管发音训练,对照组采用常规护理模式,比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例(90%),无食管音而最终失声2例(10%),成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例,能简单说词的6例;对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义(χ2=28.972,P<0.01)。[结论]全喉切除术后食管发音训练成功使病人对术后生活充满了希望,有助于提高病人的生活质量。     

高强度聚焦超声辐照离体牛肝组织后B超声像图出现强回声的原因

目的 研究B超监控高强度聚焦超声(HIFU)治疗后声像图中强回声出现的原因。方法 HIFU定点辐照离体牛肝组织,深度为15 mm,辐照功率分别采用50、100、150、200、250和300 W,通过MR测温仪得到不同功率下组织最高温度达到55℃时所需辐照时间。将结果用于B超监控HIFU中,并通过被动空化检测(PCD)实时观察辐照过程中声信号的频域特性。结果 辐照功率50 W时虽有组织凝固性坏死,但B超声像图中无强回声出现,且通过PCD在频域信号中未观察到二分之一次谐波;功率≥100 W时出现凝固性坏死,且声像图中有强回声出现,频域信号中可明显观察到二分之一次谐波。结论 无沸腾气泡产生时,HIFU辐照离体牛肝组织后,空化效应产生的空化泡致使B超声像图中出现强回声。     

男声女调病人的心理分析及护理

男声女调多发生于青春期,属于青春期变声障碍,特点是发音尖细如女声、易变调。语言障碍对一个人前途影响很大。2001年4月—2004年6月笔者对14例男声女调病人在诊治过程中进行心理分析并实施心理干预,获得了较满意的效果。现介绍如下。