持续血液滤过治疗脓毒血症患者急性肾衰竭64例临床分析

目的：研究持续血液滤过治疗脓毒血症患者急性肾衰竭64例的临床疗效。方法：选择我院收治的64例脓毒血症并急性肾衰竭的患者。所有患者随机分为观察组和对照组。所有患者均行抗感染、血管扩张、利尿、补液以及正电解质的调节与平衡酸碱的治疗。观察组患者在此基础上行 CVVH 的治疗模式,对照组患者在常规治疗基础上行 CVVHDF 的治疗模式。观察两组患者在治疗前后的生化指标以及 APACHEII 评分,并且对比两组患者的相关住院指标。结果：两组患者在治疗前后的生化指标和 APACHEII 的评分均有显著性的变化,其差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组与对照组在相关住院指标方面,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：持续血液滤过治疗脓毒血症患者急性肾衰竭对脓毒血症合并急性肾衰竭患者具有较好的疗效,值得广泛推广使用。     

急性胸痛160例患者原因分析

突发的持续性不能耐受的胸部疼痛为急性胸痛,可由多种原因造成,是急诊科、心内科、胸外科经常遇到的急症。急性胸痛病因复杂,不同原因所致胸痛的危险性有较大差异,应首先迅速筛选出可能致命的疾病如急性心肌梗死、主动脉夹层、不稳定型心绞痛、肺栓塞、气胸等,以便及时采取有效措施。     

持续血液滤过治疗脓毒血症患者急性肾衰竭64例临床分析

目的:研究持续血液滤过治疗脓毒血症患者急性肾衰竭64例的临床疗效。方法:选择我院收治的64例脓毒血症并急性肾衰竭的患者。所有患者随机分为观察组和对照组。所有患者均行抗感染、血管扩张、利尿、补液以及正电解质的调节与平衡酸碱的治疗。观察组患者在此基础上行CVVH的治疗模式,对照组患者在常规治疗基础上行CVVHDF的治疗模式。观察两组患者在治疗前后的生化指标以及APACHEII评分,并且对比两组患者的相关住院指标。结果:两组患者在治疗前后的生化指标和APACHEII的评分均有显著性的变化,其差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在相关住院指标方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:持续血液滤过治疗脓毒血症患者急性肾衰竭对脓毒血症合并急性肾衰竭患者具有较好的疗效,值得广泛推广使用。     

急诊科重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗的临床观察

目的探究重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗和慢速补钾治疗的疗效差异和安全性，为临床补钾方案提供经验积累。方法选取急诊科2011年3月至2013年3月收治的50例重度低钾血症患者，利用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各25例。两组患者均采取静脉补钾治疗，其中对照组采取慢速补钾方案（10mmol／h），研究组则采取快速补钾方案（20mmol／h）。补钾前后两组患者均接受血钾、尿钾浓度检测。结果研究组钾注射时间短于对照组[（0．96±0．20）h vs（2．11±0．17）h，P〈0．01]，治疗后血钾浓度高于对照组[（3．95±1．21）mmol／L傩（3．45±0．61）mmol／L，P〈0．01]，尿排钾量少于对照组[（3．6±0．7）mmol vs（7．2±1．5）mmol，P〈0．01]，净补钾量高于对照组[（15．76±3．63）mmol vs（11．55±2．78）mmol，P〈0．01]。两组均发生心律失常3例，血压异常1例，心电图异常1例，组间不良反应发生率相当（P〉0．05）。结论高浓度快速补钾治疗相较于慢速补钾，不仅能快速提高患者的血钾水平，还具有安全性高、副作用低的临床效果。