基于团队建设的案例分析结合情景模拟法在护士操作考核中的应用

目的:探讨基于团队建设的案例分析结合情景模拟法在护士操作考试中的应用效果。方法:成立护理部案例分析情景模拟团队,收集临床护理工作中的护理不良事件案例,形成内科、外科护理案例分析题,包括评估部分、理论部分与操作部分,运用结构化考试形式对内科和外科护士进行考核,取总分进行考核,同时测量团队合作以及护士对考核内容、形式的满意度。结果:团队考试成绩为(91. 97±4. 24)分,成绩在总体上服从正态分布;实施后护士团队合作量表评分高于实施前(P 0. 05);实施后护士对考核内容及考核方式满意度均高于实施前(P 0. 05)。结论:基于团队建设的案例分析结合情景模拟法能提高护士的团队意识和团队合作水平,从而提高护士对培训考核的满意度。     

基层医院护理不良事件管理现状调查分析

目的 了解基层医院护理不良事件管理现状及护士对护理不良事件的认知,为基层医院护理不良事件的管理提供依据.方法 自行设计调查问卷,对某市10所一级医院的171名在职护士进行问卷调查.结果 89.47％的护士所在医院有不良事件的管理措施,分别有87.72％、91.81％、88.30％的护士所在医院对不良事件能提出有效预防措施、对不良事件能分析根本原因、发生不良事件会受处罚,74.85％护士会主动上报发生的不良事件.结论 基层医院护理不良事件处罚现象较普遍,不利于安全文化的形成;护理人员对安全隐患重视不足.应提倡无处罚的安全文化,正确进行不良事件的管理,重视对预警案例及护理不良事件的分析改进.     

医联体模式下上级医院对基层医院专科护理发展的影响

目的:探讨医联体模式下上级医院对基层医院专科护理发展的影响。方法:医联体上级单位对成员单位实施护理共建、一对一帮扶指导、畅通沟通平台、建立培训机制等措施来实现提高基层医院专科护理发展,比较医联体管理前后基层医院专科护理发展情况、专科护士核心能力年度考核情况、专科护理工作质量。结果:医联体模式下,基层医院护理专科在专科数量、专科护理人才的培养及核心能力、专科护理质量考核方面显著优于管理前(P<0.01)。结论:医联体模式能有效促进基层医院专科护理发展,有利于提升基层医院专科护士的核心工作能力,提升专科护理质量。     

农村院前急救医疗纠纷的防范

近年来,医患关系较为紧张,医疗纠纷时有发生。院前急救作为整个医疗活动的一部分,具有时间紧迫、条件艰苦、病情不确定等特点。而农村院前急救距离比城区远,到达时间比城区长,与民众对急救＂急＂的期望值高存在较大的心理落差,更易引发医疗纠纷。怎样消除安全隐患、化解医患矛盾、防范医疗纠纷,是每一位从事农村院前急救工作的同仁不得不认真思索和应对的重要课题。     

结合案例分析对新护士进行操作培训的实践

目的：探讨结合案例分析对新护士进行护理操作培训的效果。方法：将2010年7月新进护士48名作为对照组,采用传统方法进行培训;将2011年7月新进护士50名作为观察组,结合案例分析进行培训,即针对基础护理操作项目,由带教老师收集临床护理操作中发生的相关缺陷案例,整编为操作带教案例,在带教中通过对缺陷案例进行演示和举一反三的分析讨论,促进新护士对操作的理解和掌握。结果：新护士对案例分析法操作培训满意率达90．0％～98．0％;观察组新护士操作理论、实践考试成绩优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;培训上岗后观察组护理操作差错发生例数较少。结论：结合案例分析的操作培训模式贴近临床,能促进新护士对操作的掌握以及正确解决临床护理操作中遇到的问题,增强护理操作安全意识,保障患者安全。     

急诊科护患沟通的影响因素及对策

针对急诊科护理工作中护患沟通的影响因素及应对策略进行综述。影响因素主要包括护士沟通技巧不足、就医环境嘈杂、患者处于应激状态、护士职业倦怠、人力资源不足等,急诊科护理人员应重视与患者进行沟通,工作中善于运用语言技巧,合理运用非语言技巧,管理者可通过开展多形式的沟通技巧培训,改善就医环境,合理配置护理人力等,提高急诊科护患沟通效果。     

骨科病人围术期便秘护理进展

综述了骨科病人围术期发生便秘的原因、护理干预措施以及骨科病人便秘质量管理方法,提出需要从便秘的质量管理、风险评估等方面进一步探讨骨科病人围术期便秘的管理及防治。     

简易急救包的设计与应用

为了减少病人转运并发症的发生，提高护送质量，我科于2009年12月在抢救室配置了简易急救包，应用后取得了较好的效果。现报道如下。     

急救车内物品使用与培训需求现状调查分析

目的 探讨护士对急救车内物品使用及培训需求现状,为急救车内物品管理提供参考依据.方法 采用自行设计的问卷,对我院368名护士急救车物品使用与培训现状进行调查.结果 ①护士近3年急救车内物品使用频次较多的是吸氧装置、吸痰装置、急救药品等,使用频次较低的是气管插管或喉罩(包括配合)、口咽通气管、呼吸气囊等.②护士对急救车内物品相关知识完全掌握排名靠前的是吸氧装置、吸痰装置、心肺复苏板,相关知识不掌握排名靠前是气管插管或喉罩、口咽通气管、急救药品等.③护士每年参与急救知识培训5次以上的仅有16.8％,还有3.6％的护士没有接受过培训;培训地点多为科内培训,培训形式以理论和操作授课为主,培训内容多为急救药品和器械相关知识.④83.4％的护士表示希望每年能有3次及以上急救车使用的培训,其中以应急演练的形式最受欢迎,培训内容以急救器械中气道管理工具最为需要.结论 护士急救车相关知识培训有待加强,培训形式及内容须符合护士需求.     

缺陷自报分析会在实习生护理安全管理中的应用

目的探讨缺陷自报分析会在实习生护理安全管理中的作用。方法成立实习生安全质量管理体系,开展实习生护理缺陷自报分析会,对上报的缺陷进行分析讨论,提出整改措施,进行质量跟踪改进,减少不良事件的发生。结果通过对164名实习生开展缺陷自报分析会,共获得59起与患者相关的安全事件,实习生发生不良事件前3位分别是给药错误、操作失误、服务沟通;主要原因分别是查对不严、违规操作、知识缺乏和沟通不良;实习生不良事件的主动上报率为91%,较之前的59%明显提高(P<0.01);护理差错的发生率为8%(5/59),较实施前的30%(14/47)明显降低(P<0.05)。结论开展实习生护理缺陷自报分析会,提高了实习生对安全事件的认识、风险评估能力及安全管理能力,强化了带教老师的安全意识和责任意识,进而提高了实习期间的护理安全质量,保障了患者安全。