硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛56例效果观察

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康啶)在治疗重度癌痛的止痛效果及不良反应。方法:晚期癌症患者56例,疼痛状况评价为重度疼痛,疼痛性质为慢性持续性疼痛,应用硫酸吗啡控释片治疗后,每天评定疗效1次,疼痛程度评定和疗效判定按数字分级法进行,并进行生活质量评分和不良反应观察。结果:硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛效果肯定,有效率为91.1%,不良反应有便秘20例(35.7%),恶心、呕吐12例(21.4%),头晕7例(12.5%),排尿困难3例(5.4%),身体依赖2例(3.6%),诱发支气管哮喘1例(1.8%),不良反应发生率低,程度轻。结论:硫酸吗啡控释片是治疗重度癌痛的有效药物,值得临床推广使用。     

m6A甲基化修饰与消化道恶性肿瘤关系的研究进展

N6-甲基腺嘌呤(m6 A)甲基化修饰是RNA分子上一种最普遍的表观遗传修饰,该修饰过程可逆,多种酶参与了m6 A甲基化修饰的动态过程.随着高通量检测技术的发展,目前用于检测m6 A甲基化修饰位点的方法较多,m6 A甲基化修饰可导致多种恶性肿瘤的发生、发展、侵袭,而相关调节剂或抑制剂可能为恶性肿瘤的治疗提供潜在策略.如...     

周剂量伊立替康挽救治疗草酸铂治疗失败的转移性结直肠癌

目的:对于那些FOLFOX治疗失败的转移性结直肠患者使用周剂量CPT-11联合5-FU/LV挽救化疗,观察治疗效果和不良反应.方法:入组患者共24例为转移性结直肠癌,经草酸铂及5-FU/LV治疗失败后予CPT-11 60 mg/m2,LV100 mg/m2,5-FU 500 mg/m2,每周1次,连续3周,每4周重复为1个疗程,患者最多接受6个疗程.结果:全组病例均可评价疗效及不良反应.PR为3例,SD为13例,有效率12.5%(95%可信区间3.3%～32.4%),疾病控制率66.7%(95%可信区间47.8%～85.6%),平均TTP为3.5个月(范围1.5～7.5个月).结论:周剂量伊立替康联合5-FU/LV为草酸铂治疗失败的转移性结直肠癌挽救治疗方案,不良反应轻微,疗效与FOLFIRI相当,适合于先前强烈化疗患者.     

培美曲塞联合卡铂化疗后培美曲塞维持治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的 探讨培美曲塞联合卡铂化疗后应用培美曲塞维持治疗晚期肺腺癌的临床疗效和对患者生活质量的影响.方法 对49例ⅢB~Ⅳ期肺腺癌患者,一线采用培美曲塞联合卡铂化疗后,应用培美曲塞单药维持化疗.结果患者至少接受2个周期维持治疗,缓解(CR)1例(2.0%),部分缓解(PR)19例(38.8%),稳定(SD)24例(49.0%),进展(PD)5例(10.2%),疾病控制率(DCR)89.8%,疾病缓解率(ORR)40.8%,PFS为7.5个月.结论 晚期肺腺癌患者培美曲塞联合卡铂化疗后培美曲塞同药维持治疗能够控制病情进展,延长 PFS,改善患者生活质量,且毒副作用小,耐受性良好.     

盐酸安罗替尼对晚期肺腺癌合并癌性胸水的疗效及安全性观察

目的:研究盐酸安罗替尼用于三线治疗晚期肺腺癌并发癌性胸水患者的临床疗效、生活质量以及安全性评价。方法:选择2017年1月至2018年8月我院收治的晚期肺腺癌合并癌性胸水的III线患者共60例,随机分为观察组和对照组,观察组患者予口服安罗替尼12mg qd d1~14,21天为一周期,对照组患者口服同剂型安慰剂,同时两组患者均予姑息支持治疗,观察两组患者的胸水控制情况、生存质量评价(QOL)、无进展生存期(PFS)、中位生存时间(MST)及一年生存率以及治疗中出现的不良反应等。结果:观察组患者胸水控制疗效有效率明显高于对照组[66.7%vs 43.3%],差异有统计学意义(χ^2=5.19,P<0.05);对照组患者治疗后的生活质量评分较前无明显差异(P均>0.05),观察组患者治疗后的生活质量评分能较前有得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中位随访时间、中位无进展生存期、中位生存时间和一年生存率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者的副作用相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:盐酸安罗替尼用于治疗晚期并发癌性胸水的肺腺癌患者疗效较好,且不良反应可耐受,值得临床进一步推广使用。     

基于真实世界分析信迪利单抗联合化学治疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性

目的 探讨真实世界信迪利单抗联合化学治疗（简称化疗）方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性,以及预后影响因素。方法 回顾性分析医院2019年6月至2022年5月接受信迪利单抗联合化疗治疗的晚期胃癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析,COX回归模型分析无进展生存期（PFS）的影响因素,并统计不良反应发生情况。结果 82例患者的中位PFS为5.5个月,一线联合治疗中位PFS为7.27个月,显著优于二线联合治疗的5.37个月和后线联合治疗的3.00个月（P <0.001）。一线联合治疗的客观缓解率为23.08%,显著高于二线联合治疗的6.90%和后线联合治疗的0(P <0.05)。多因素分析结果显示,腹膜转移和治疗线数是影响PFS的独立因素。最常见的3-4级不良反应为白细胞减少（10.98%）、血小板减少（6.10%）和恶心呕吐（6.10%）,与免疫相关的3-4级不良反应主要有甲状腺功能异常（2.44%）和免疫性肺炎（3.66%）。结论 信迪利单抗联合化疗方案可延长晚期胃癌患者的生存期,且不良反应可耐受。     

奥沙利铂联合ELF治疗40例晚期胃癌的临床近期疗效及不良反应观察

目的:研究奥沙利铂(L-OHP)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、醛氢叶酸(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:晚期胃癌患者40例,化疗方案为:奥沙利铂130mg/m2静滴2h(第1天),醛氢叶酸100mg/m2静滴2h(第1～5天),5-Fu500mg/m2静滴22h(第1～5天),鬼臼乙叉甙60mg/m2静滴(第1～3天)。每4周重复1次。结果:完全缓解(CR)3例(7.5%),部分缓解(PR)23例(57.5%),总有效率(CR PR)为65%,无变化(NC)10例(25%),进展(PD)4例(10%)。疾病中位进展时间(TTP)为6.1个月(2～15个月)。毒副反应以骨髓抑制及感觉性神经毒性为主,无Ⅳ°不良反应。Ⅰ°～Ⅱ°反应中,神经毒性表现较明显,无化疗相关死亡。结论:奥沙利铂联合鬼臼乙叉甙、CF/5-FU治疗晚期胃癌疗效肯定,即使对于老年晚期胃癌的患者也表现出了较好的耐受性。值得临床进一步观察试用。     

硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛56例效果观察

目的：观察硫酸吗啡控释片（美施康啶）在治疗重度癌痛的止痛效果及不良反应。方法：晚期癌症患者56例，疼痛状况评价为重度疼痛，疼痛性质为慢性持续性疼痛，应用硫酸吗啡控释片治疗后，每天评定疗效1次，疼痛程度评定和疗效判定按数字分级法进行，并进行生活质量评分和不良反应观察。结果：硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛效果肯定，有效率为91．1％，不良反应有便秘20例（35．7％），恶心、呕吐12例（21．4％），头晕7例（12．5％），排尿困难3例（5．4％），身体依赖2例（3．6％），诱发支气管哮喘1例（1．8％），不良反应发生率低，程度轻。结论：硫酸吗啡控释片是治疗重度癌痛的有效药物，值得临床推广使用。     

国产草酸铂联合方案治疗晚期胃癌的分析

目的观察草酸铂联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸作为一线治疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法共纳入40例适合病例,治疗方案为草酸铂130mg/m2第1天静脉滴注、CF200mg/m2第1￣5天静脉滴注、5-FU500mg/m2于CF滴完后静脉滴注,每3￣4周重复。结果该组研究中可评价疗效的病例40例,CR3例(7.5%),PR18例(45%),SD11例(27.5%),PD8例(20%),总有效率(CR PR)为52.5%。临床获益患者(CR PR SD)为80%。1年生存率为39.1%,2年生存率为20%。所有病人均能耐受治疗。结论L-OHP 5-FU LV方案一线治疗晚期胃癌有效,毒性能耐受。