客观日间嗜睡对阻塞性睡眠呼吸暂停患者心率变异性的影响

目的 由于阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea, OSA）患者的日间嗜睡症状与其心血管事件风险存在潜在关联,本研究以日间多次睡眠潜伏期试验（multiple sleep latency tests, MSLT）评估客观日间嗜睡,探索其与OSA患者心率变异性（heart rate variability, HRV）之间的关系,提示其心血管事件风险增高的可能机制。方法 回顾性分析2019年1月–2022年5月于四川大学华西医院完成整夜多导睡眠监测（polysomnography, PSG）及MSLT的139例OSA患者及35例原发性鼾症患者的资料。依据平均睡眠潜伏期（mean sleep latency, MSL）评估日间嗜睡程度。以MSL<5 min、5～10 min、>10 min为标准,将OSA患者分为重度嗜睡、轻度嗜睡、无嗜睡3个组,比较3个组与原发性鼾症组在睡眠结构、临床资料、HRV等方面的差异,同时分析MSL与HRV指标的相关性。结果 重度嗜睡组与无嗜睡组相比,正常RR间期标准差（standard deviation of all N–...     

阻塞性睡眠呼吸暂停与原发性醛固酮增多症共病的临床特征分析

  目的  探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea, OSA）与原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism, PA）共病的疾病特征,并进一步探索影响血浆醛固酮浓度的相关因素。  方法  回顾性分析2016年1月–2021年12月于四川大学华西医院确诊PA的住院患者105例,根据多导睡眠图（polysomnography, PSG）结果分为PA共病单纯性打鼾组（20例）、PA共病OSA组（85例）,后者以呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index, AHI）分轻（31例）、中（24例）、重（30例）亚组。并纳入诊断单纯OSA的门诊患者85例作为对照组。分别比较组间的人口学、临床特征、生化指标和PSG参数等资料。  结果  与单纯OSA患者相比:OSA共病PA患者的高血压占比增高,其收缩压、舒张压水平亦增高（P<0.05）;OSA共病PA患者的AHI增加,平均血氧饱和度和睡眠效率降低（P<0.05）。随OSA严重程度的加重,PA患者的体质量指数、胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸水平升高。线性回归分析提示,最低血氧饱和度与血浆醛固酮浓度呈负相关（β=?0.222,P=0.045）。  结论  与PA共病可加重OSA表现。OSA会加重PA患者的脂代谢及尿酸代谢指标异常。共病患者的血浆醛固酮浓度受最低血氧饱和度水平的影响。     

iTrace 评估飞秒激光辅助白内障超声乳化手术术后视觉质量的临床观察

目的 比较飞秒激光辅助白内障超声乳化手术与传统超声乳化手术后自然状态下高阶像差、调制传递函数值(modulation transfer function,MTF)的变化,为白内障患者术前手术方式方案选择以及提高白内障患者术后视觉质量提供指导。方法 对2016年7月至2017年7月在山东潍坊眼科医院就诊行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,随机选取且随访资料完整白内障患者82例100眼,按手术方式分组:实验组为飞秒激光辅助白内障超声乳化手术组45例52眼,对照组为传统超声乳化手术组37例48眼。术后1天、1周、1月分别测量2组患者的最佳矫正视力(BCVA),使用iTrace视功能分析仪测量两组术眼自然状态下取瞳孔直径为3 mm的高阶像差(总眼高阶像差、球差、彗差、三叶草像差)及总高阶像差下的MTF。数据采用单因素方差分析。结果 2组的BCVA在术后1天、1周有差异,有统计学意义,术后1月的BCVA无明显差异,不具统计学意义;术后1天、1周、1月实验组术眼自然状态下取得瞳孔直径为3 mm全眼的总高阶像差、慧差、球差、三叶草像差优于对照组,具有统计学意义,高阶像差下MTF优于对照组,具有统计学意义;术后1天、1周、1月实验组术眼全眼总高阶像差均值低于对照组,两组都随时间变化呈递减趋势,且两者均值随时间变化逐渐接近。术后1天、1周、1月实验组术眼总高阶像差下的MTF均值高于对照组,两组都随时间变化呈递增趋势,且两者均值随时间变化逐渐接近。结论 飞秒激光辅助白内障手术与传统超声乳化白内障手术相比具有更好的视觉质量。飞秒激光辅助白内障手术术后早期能获得更好的视觉质量。     

慢性失眠患者的睡眠脑电功率特征

目的 探讨慢性失眠患者的睡眠脑电功率特征.方法 回顾性分析符合ICD-10慢性失眠诊断标准并完成整夜多导睡眠监测(PSG)患者的睡眠脑电资料.比较失眠组和对照组睡眠结构及不同睡眠分期相对脑电功率特征的差异,并进一步分析脑电功率值与不同PSG指标的相关性.结果 共计纳入45例研究对象,其中失眠患者25例(女性18例),年...     

内耳钆增强磁共振3D CUBE FLAIR序列PPI及HYDROPS图像在诊断内淋巴积水中的价值

目的 探讨经静脉注射钆对比剂行内耳增强磁共振三维快速液体衰减反转恢复序列(three-dimensional fluid attenuated inversion recovery with CUBE,3D CUBE FLAIR)阳性内淋巴影像(positive perilymph image,PPI)及HYDROPS (HYbriD of reversed image of positive endolymph signal and native image of positive perilymph signal)图像在内淋巴积水(endolymphatic hydrops,EH)中的诊断价值。材料与方法 回顾性分析患侧EH、对侧无EH患者资料及MRI图像22例。应用Image J软件在所获图像上勾画感兴趣区,测量同一图像上患侧及健侧的耳蜗底周与同侧小脑白质区信号强度比(signal intensity ratio,SIR)、同一侧前庭外淋巴与内淋巴间隙SIR;对PPI及HYDROPS图像上患侧耳蜗积水数量及前庭积水边界清晰程度评分。评估两种图像对患侧血-迷路屏障(blood-la...     

梅尼埃病的内淋巴积水和积水程度在3D CUBE FLAIR MRI中的显影分析

目的 通过静脉注射钆喷酸葡胺对比剂,行内耳三维快速液体衰减反转恢复序列磁共振成像(3D CUBEFLAIR MRI),探讨梅尼埃病(MD)膜迷路积水在前庭和耳蜗显像的阳性率,评价内耳3D CUBE FLAIR MRI在MD诊断中的可靠性和有效性.方法 搜集确诊为单侧MD的48例患者,经静脉注射2支钆对比剂,6h后在3....     

超声检查在妇科急腹症中的临床价值

目的探讨分析超声检查在妇科急腹症中的临床价值。方法对2009年6月至2012年6月间在我院进行治疗的136例妇科急腹症患者应用超声进行诊断检查,并与病理结果对照。结果经超声检查的136例妇科急腹症患者中,确诊123例,诊断符合率为90.44%。其中,急性盆腔炎40例,诊断符合率为90%;异位妊娠46例,诊断符合率为95.65%;黄体破裂28例,诊断符合率为82.14%;卵巢囊肿蒂扭转22例,诊断符合率为90.91%。结论超声检查对于妇科急腹症具有方便快速、诊断准确度高、无创的特点,可作为妇科急腹症诊断的首选方法,具有重要的临床价值,值得推广使用。