两种食物交换份法用于妊娠期糖尿病的比较

目的通过观察妊娠期糖尿病（GDM）孕妇采用食物交换份法（FEL）和基于血糖负荷概念的食物交换份法（GL＋FEL）的接受程度、饮食行为改变,孕期血糖,体质指数和围生期结局的影响,比较两种方法在GDM孕妇治疗中的作用。方法选取2008年5月—2009年3月在我院产科门诊确诊为GDM的单胎孕妇80例,分为实验组42例和对照组38例。实验组采用（GL＋FEL）法,对照组采用FEL,通过多种方式,实施至分娩结束,比较两种方法治疗前后孕妇体质量改变,空腹血糖（FBG）,餐后2h血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的变化及围生期结局。结果实验组FBG、2hPBG和HbA1c与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组孕妇孕期体质量总增加量和每周体质量增加量间差别有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿出生体质量间差别无统计学意义（P〉0.05）;但巨大儿发生率实验组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论GL＋FEI对GDM孕妇的饮食干预效果优于单FEL,对孕妇在孕期控制血糖、体重,防止围生期的不良反应,促进母婴安全,具有积极的促进作用。     

应用智慧医疗管理平台提高办公护士工作效率

目的 通过观察办公护士对智慧医疗管理平台的应用,探讨其对提高办公护士护理工作效率的临床效果.方法在2017年5—7月,选取应用常规信息系统的病区8个,应用智慧医疗管理平台的病区8个,分为常规组和智慧平台组.每病区随机抽取10名办公护士和10名医生,每组各80名护士和80名医生.由5名调研员跟踪调查收集2组办公护士每天应用信息系统处理护理项目的操作时间,和在3个月内的工作疏漏情况,并分析发生工作疏漏的原因.同时以调查问卷方式发放满意度调查表,了解办公护士对自己应用的信息系统的满意度及医生对办公护士工作效率的满意度.结果智慧平台组的办公护士护理工作有疏漏的人数低于常规组,工作正确率高于常规组,处理护理项目的日平均工作时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);智慧平台组的办公护士对自己所应用的信息平台的满意度为94％,而医生对办公护士工作效率的满意度为96％,均明显高于常规组(P<0.05),差异有统计学意义.结论智慧医疗管理平台操作便捷,减少了传递环节,减少办公护士重复劳动,有效缩短办公护士的工作时间,提高办公护士的工作效率,同时降低了办公护士护理工作的疏漏,保障护理安全,提高护理满意度.