首次缺血性卒中后无症状脑梗死是否预示发展成老年性痴呆

无症状脑梗死(SBI)常在老年人中发生,但与老年性痴呆的相互关系仍不明确。本研究旨在评估首次缺血性卒中后SBI是否预示发展成老年性痴呆。 1988年5月～1990年12月,收治了175例经CT扫描确诊首次缺血性脑卒中后无痴呆表现的病人。年龄72.3±6.8岁,所有病人的检查和评估都根据一种标准方案,包括内科和神经学的检查及测验(定向力、定位、注意力、计算力、常识、近记忆力、语言命名、背     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘脱出症2例

1　病例报告【例 1】　患者 ,男 ,2 1岁。无明显诱因出现左下肢月国窝部至小腿外侧烧灼样疼痛伴有麻木感。咳嗽、打喷嚏时疼痛加重 ,行走或站立位时疼痛减轻 ,平卧时加重 ,尤其在夜间常因平卧疼痛加重而不能入眠。曾做腰椎片、ＣＴ检查均未见异常。从症状发生到明确诊断 ,近半年时间内 ,一直按“腰椎间盘脱出症、腰肌劳损”给予牵引、封闭、针灸、理疗、按摩等综合性治疗 ,症状无好转。查体 :腰部活动无明显受限 ,左下肢直腿抬高试验阳性 ,左小腿外侧部痛、触觉轻度减退 ,左腓肠肌轻度萎缩 ,左足伸拇和屈拇肌力减退 ,左踝反射较对侧弱。病理…     

纽约州各医院脑动脉瘤开颅术量与住院死亡率之间的关系

脑动脉瘤开颅术属神经外科高危手术,术后死亡率亦很高。已有研究表明,经常做高危手术的医院,其死亡率要比不常做高危手术的医院低。 纽约卫生部全州规划和研究协作系统(SPARCS),回顾了纽约在1987～1993年诊断为蛛网膜下腔出血     

以乳房痛为主要临床表现的颈椎病误诊3例

1　临床资料例1,女,62岁。病人自述近2个月,经常出现左侧乳房部疼痛不适,有时疼痛较为剧烈,疼痛时间长则持续2～3d ,短则数小时左右,有时呈现触电样疼痛,局部检查乳房无红肿、无包块、无压痛、乳腺扫描、胸部拍片、心电图检查均未见异常。口服芬必得后疼痛症状有所减轻,但仍时常出现。在门诊就诊时追问病史中发现,病人出现左侧乳房疼痛常在打毛衣时间过长或夜间睡眠枕头不合适时出现。病人诉述颈部曾有发板不适感。行颈椎X线摄片提示颈椎生理曲线消失。颈椎呈唇样骨质增生,颈5～颈6椎间孔变窄。考虑左侧乳房疼痛为颈椎病所致。经颈部按摩、…     

CT血管造影对颈动脉狭窄的评价

本研究对颈内动脉(ICA)采用CT血管造影的轴位成像,表面遮蔽显示(SSD)和最大密度投影(MIP)重建与常规血管进行比较分析。20例颈内动脉分叉处粥样硬化病人患有短暂性缺血发作(TLA)或小梗塞。彩     

老年冠心病100例心电图异常类型的分析

冠心病是发生于老年人中一种很常见的心脏疾病。心电图检查是诊断冠心病的重要方法之一。认识冠心病各种异常的心电图及其规律，对于临床诊断，疗效观察及预后有重要意义。本文分析了100例老年冠心病患者心电图异常的类型并探讨其发生机制。     

甲硝唑致舌苔严重剥脱1例

女,40岁。因患牙龈炎而口服甲硝唑(灭滴灵)0.2克,一天3次。第3天觉舌部麻木,局部刺痛感,伸舌时发现舌中央部舌苔呈一小片状剥脱。当时未予重视,仍继续服药。第5天舌苔呈大片状剥脱,以至最后舌苔全部脱落。病员舌部疼痛难忍,不能进食,随即停服甲硝唑。在发病前病人未用过其它任何     

心得安、维生素K_4合用治疗血管神经性头痛40例

笔者用心得安、维生素K_4联合治疗血管神经性头痛40例,现总结如下: 1.一般资料:本组病例男5例,女35例,年龄16～45岁,多数为20～35岁。病期14天～3年,大多数1～6个月。双侧头痛15例,单侧25例。神经系     

芬兰成年人群中卒中发生的季节性变化-FIN-MONICA卒中登记

有关季节性变化对脑血管病发病率和死亡率的影响过去已有报道,但结论常不一致,尤其关于卒中亚型,该项研究使用FINMONICA以群体为基础的卒中登记资料来估价芬兰卒中的发病率、死亡率和病例-致死率方面的季节性变化。 卒中登记在芬兰3个地区进行,即North Karelia,东部的Kuopio和西南部的Turku/Loimaa地区、10年监测包括1982年～1991年的North Karelia地区和1983年～1992年的Kuopio和Turku/Loimaa地区的年     

以腹痛为主要临床表现的癫痫3例误诊分析

癫痫疾病临床表现形式多样 ,尤其局限性发作易被误诊为其它系统疾病。本文作者遇３例以腹痛为主要临床表现的癫痫病人 ,曾被误诊为“肠痉挛、胃肠炎”等。本文分析目的 ,旨在提高医务人员对一些不典型的局限性发作的临床表现的认识 ,以减少误诊 ,提高诊断的准确性。１病例报告例１:女性 ,４２岁。于１９９９年始出现不明原因的上腹部绞痛 ,每次发作５～６ｍｉｎ后自行缓解 ,腹痛时伴有解大便感觉 ,每月发作１～２次。有３次在腹痛时发生晕厥 ,造成轻度外伤。在医院就诊多次 ,按“胃肠道痉挛”给予一般对症处理。曾做全消化道造影及胃镜等项…